目的：探讨氢化可的松琥珀酸钠对脓毒性休克患者疗效及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法，将2010年1月至2012年1月西安交通大学医学院第一附属医院急诊科收治的49例脓毒性休克患者，按入院顺序的奇偶数分为治疗组24例与对照组25例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠200 mg，每日1次，连用5 d。观察治疗前及治疗后24 h、72 h、7 d两组血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）水平；并比较两组14 d病死率。结果治疗前及治疗后24 h，两组PCT、CRP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后72 h、7 d两组PCT和CRP水平均较治疗前明显下降，以7 d下降最显著；且治疗组较对照组下降更明显〔PCT（μg/L）：治疗后72 h 9.73±2.10比12.36±2.56，治疗后7 d 5.33±2.05比8.76±1.78；CRP（μg/L）：治疗后72 h 69.12±13.61比109.68±16.16，治疗后7 d 20.16±9.64比42.32±13.16，均P＜0.05〕。但对照组和治疗组患者14 d病死率比较差异无统计学意义（52.0%比45.8%，P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠能减轻脓毒性休克患者的炎症反应，对改善病情有一定临床价值。
