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卫生部国家临床重点专科建设项目([2011]170): 作品数：19 被引量：102H指数：5; 相关作者：闵苏唐晓宁高进何开华税敏更多>>; 相关机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目重庆市医学重点学科建设基金重庆市卫生局医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

胰腺癌患者围手术期静脉血栓栓塞症危险因素的研究进展被引量：3: 2022年; 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是胰腺癌患者围手术期常见并发症之一,明确VTE的危险因素,制定防治措施,对降低VTE发生率有重要意义。本文回顾了近年相关文献,从肿瘤、治疗及患者相关因素这3个方面对胰腺癌患者围手术期VTE危险因素进行综述,旨在为临床防治该并发症提供参考。; 钟晓芳程波; 关键词：胰腺癌静脉血栓栓塞症围手术期

阿片类药物滴定及转换在癌痛治疗中的研究进展被引量：12: 2015年; 背景阿片类药物是临床癌痛治疗常用药物之一，但其疗效、安全性个体差异较大，常需逐渐调整剂量以获最佳用药剂量。目的探讨阿片类药物滴定及转换在癌痛治疗中的应用前景，为安全有效的镇痛提供依据。内容比较不同的阿片类药物在癌痛治疗过程中滴定、转换及爆发痛抑制应用的特点，提出存在的难题。趋向阿片类药物滴定在癌痛治疗中的应用还需进行更多的研究，以利于临床推广。; 张帆闵苏; 关键词：阿片类药物癌痛治疗

区域阻滞在开胸术后疼痛综合征中的应用进展: 2021年; 开胸术后疼痛综合征(PTPS)是胸外科常见的并发症,疼痛可持续数月甚至数年,严重影响患者的生活质量。区域阻滞在防治PTPS中提供了良好的镇痛效果,减少了阿片类药物的使用,降低了PTPS发生率,改善了PTPS患者的预后。本文就区域阻滞在PTPS的应用进行综述,旨在为临床PTPS的防治提供参考。; 罗欢高进

全身麻醉药物对围术期睡眠影响的研究进展: 2022年; 睡眠是机体恢复的重要活动,全身麻醉患者常出现睡眠质量下降、睡眠倒错等问题。研究表明,麻醉药物通过扰乱睡眠稳态及昼夜节律,造成睡眠障碍,并可诱发一系列并发症,严重影响患者疾病康复及转归。本文旨在从全身麻醉药物对围术期睡眠的影响及机制、防治措施进行综述,以优化麻醉药物选择,为预防围术期睡眠障碍,改善睡眠质量提供参考。; 李娟刘玲唐晓宁; 关键词：麻醉药物睡眠

全凭地氟烷吸入麻醉对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨妇科腹腔镜手术全凭地氟烷吸入麻醉术后恶心呕吐发生情况。方法回顾性收集重庆医科大学附属第一医院2016年12月至2017年11月于气管插管全麻下行择期妇科腹腔镜手术的132例临床资料，按术中麻醉方式不同分为观察组64例和对照组68例，观察组使用全凭地氟烷吸人维持麻醉，对照组使用地氟烷复合丙泊酚维持麻醉。收集患者的一般资料和术中情况，记录停药到睁眼时间、停药到拔除气管导管时间、麻醉后监测治疗室（postanesthesia care unit，PACU）停留时间、术后住院时间及术后0～6h、6～24h恶心呕吐发生率和严重程度。结果2组麻醉时间、术中液体入量、阿片类药物使用总量等差异无统计学意义（伶O．05）。观察组和对照组相比，术后0～6h、6～24h恶心呕吐的发生率和严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05），术后住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全凭地氟烷吸入麻醉并未增加妇科腔镜患者术后恶心呕吐发生率和严重程度，且患者术后苏醒更快，有临床推广价值。; 何丽丽唐晓宁唐娅星; 关键词：地氟烷丙泊酚妇科腹腔镜术后恶心呕吐

不同浓度罗哌卡因混合右美托咪定腰方肌阻滞用于全麻老年患者全髋关节置换术效果的比较被引量：27: 2020年; 目的比较不同浓度罗哌卡因混合右美托咪定腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的效果。方法选取择期行单侧全髋关节置换术患者60例,性别不限,年龄65~85岁,体重40~80 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,依照计算机生成的随机数字表分为2组:0.33%罗哌卡因+1μg/kg右美托咪定组(R1组)和0.25%罗哌卡因+1μg/kg右美托咪定组(R2组),每组30例。麻醉诱导前,R1组和R2组采用浓度为0.33%和0.25%的罗哌卡因+1μg/kg右美托咪定混合液30 ml,行患侧前路腰方肌阻滞。术中采用静吸复合麻醉。术毕行PCIA,配方为氟比洛芬酯100 mg+曲马多800 mg+0.9%氯化钠溶液80 ml,PCA剂量为2 ml,锁定时间为15 min,维持VAS评分≤3分。若VAS评分≥4分,静脉注射曲马多50 mg进行补救镇痛。记录术后72 h内补救镇痛情况和PCA按压次数;记录术后Ⅱ级和Ⅲ级肌力恢复时间、首次下床时间及住院时间;记录术后72 h内恶心呕吐、低血压、窦性心动过缓、穿刺部位血肿和过度镇静的发生情况;记录患者镇痛满意度评分。结果与R1组相比,R2组术后Ⅱ级和Ⅲ级肌力恢复时间、首次下床时间和住院时间缩短(P<0.05),PCA按压次数和术后患者镇痛满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未进行术后补救镇痛,均未见穿刺部位血肿发生。2组术后恶心呕吐、低血压、窦性心动过缓和过度镇静发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与0.33%罗哌卡因相比,0.25%罗哌卡因混合右美托咪定腰方肌阻滞用于老年患者全髋关节置换术的效果更佳。; 庄欢何开华; 关键词：酰胺类右美托咪啶神经传导阻滞腰肌

肢体远隔缺血后处理联合电针后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响被引量：1: 2015年; 目的评价肢体远隔缺血后处理联合电针后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法雄性SD大鼠70只,6周龄,体重220～ 250 g,采用随机数字表法分为5组（n=14）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）、肢体远隔缺血后处理组（RLIP组）、电针后处理组（EAP组）和肢体远隔缺血后处理联合电针后处理组（LRIP＋EAP组）.采用大脑中动脉线栓阻塞120 min时再灌注的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型.于再灌注即刻实施肢体远隔缺血后处理,对双侧股动脉实施3次15 min阻断15 min开放;于再灌注即刻实施电针后处理,电针刺激大椎穴和百会穴,选用疏密波,频率15 Hz/2 Hz,强度1 mA,时间30 min.再灌注24 h时进行神经功能缺陷（NDS）评分,然后处死,取脑组织,测定脑梗死体积百分比,Nissil染色,光镜下观察海马CA1区病理学结果,进行存活神经元计数,并测定凋亡指数（AI）.结果与S组比较,其余4组NDS评分、脑梗死体积百分比、AI增加,存活神经元计数降低（P＜0.05）;与I/R组比较,RLIP组、EAP组和RLIP＋EAP组NDS评分、脑梗死体积百分比和AI降低,存活神经元计数升高（P＜0.05）;与RLIP组和EAP组比较,RLIP＋EAP组NDS评分、脑梗死体积百分比和AI降低,存活神经元计数升高（P＜0.05）.结论肢体远隔缺血后处理联合电针后处理减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的效果优于单独一种方法.; 古玉霞高进陈萍; 关键词：电刺激疗法再灌注损伤四肢缺血后处理

医学专业学位硕士研究生“双轨合一”培养模式的思考被引量：22: 2015年; 1998年,国务院学位办批准招收医学专业学位硕士研究生。10余年来,医学专业学位研究生教育在艰辛探索下逐步前行。近年,在卫生行政部门支持下,部分高校开展了住院医师规范化培训与专业学位硕士研究生教育“双轨合一”试行培养模式。即专业学位硕士研究生在读期间同时进行住院医师规范化培训。; 税敏闵苏; 关键词：硕士研究生医学专业学位研究生培养目标临床能力培养出科考试教育质量评估

腰方肌阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的研究进展被引量：9: 2021年; 目前,全髋关节置换术(THA)在恢复患肢功能方面的应用日渐突出,但患者术后常常并发剧烈疼痛,尤其是功能锻炼时引发强烈活动痛,这一问题亟待解决。大量文献报道了腰方肌阻滞(QLB)应用于THA术后镇痛,效果确切,根据临床实践,QLB有望成为THA术后镇痛的首选方法。该文将从QLB的解剖基础、作用机制、临床应用、局部麻醉药物的浓度及容量选择、与其他神经阻滞方法的比较等方面综述QLB的研究进展。; 庄欢(综述)何开华; 关键词：全髋关节置换术术后镇痛局部麻醉药物浓度

护理风险管理在麻醉恢复室的应用被引量：4: 2013年; 目的探讨麻醉恢复室(PACU)护理风险管理方法。方法对2012年1—12月PACU收治的9 266例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨PACU存在的潜在护理风险,总结相应风险管理对策。结果所有患者都顺利恢复,安全地送回病房或监护室,无护理并发症发生,患者及家属对PACU的护理质量及服务态度均较满意。结论在PACU实施护理风险管理能够有效预防和减少风险事件的发生,提高了护理质量和患者对PACU服务的满意度。; 朱儒红谢杨聂璐黄咏易凤琼闵苏; 关键词：麻醉麻醉恢复期护理工作麻醉后护理

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