浙江省医药卫生科学研究基金(2010KYB094)
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 相关作者：陈碧新许兆军聂晟冯楠孙杰更多>>
- 相关机构：宁波市第二医院宁波市第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有创颅内压监测在弥漫性轴索损伤患者中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨有创颅内压监护技术在弥漫性轴索损伤(DAI)患者的应用价值。方法将格拉斯哥昏迷评分(GCS)均≤8分的DAI患者分为试验组和对照组。试验组15例,于入院后行有创颅内压监护,放置3～7 d。对照组17例,入院后根据传统方法评估颅内压,包括症状、体征及影像学资料等。对比两组患者治疗前后GCS评分。结果试验组入院时GCS评分为(5.67±1.54)分,治疗2周后为(10.33±2.84)分;对照组入院时GCS评分为(5.59±1.58)分,治疗2周后为(8.59±2.53)分。两组GCS评分入院前差异无统计学意义(>0.05),治疗2周后差异有统计学意义(<0.05)。结论有创颅内压监护则可在脑疝早期甚至出现颅内压增高症状之前即可监测到颅内压增高,可给予有效治疗,及时降颅压,改善患者预后。
- 孙杰冯楠聂晟
- 关键词：弥漫性轴索损伤颅内压预后
- 血压调控联合完全机械通气对重症颅脑损伤开颅术患者预后的影响被引量：11
- 2017年
- 目的采用血压调控联合完全机械通气治疗重症颅脑损伤开颅术后患者,观察术后脑氧摄取率(CERO_2),随访3个月内好转率与病死率。方法选择神经外科2013年7月—2015年6月重症颅脑损伤开颅术后患者54例,采用随机数字表法分为观察组28例和对照组26例。对照组采用ICU常规治疗;观察组采用ICU常规治疗合并血压调控及完全机械通气。比较2组患者一般情况,术前、术毕即刻、24、48、72小时CERO_2变化情况,随访3个月或终点事件(死亡)情况,比较2组预后。结果 2组患者一般情况中,观察组呼吸机使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24、48、72小时CERO_2较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示该治疗方法对术后降低CERO_2有一定效果。观察组好转率53.57%,病死率3.57%;对照组好转率15.38%,病死率30.77%,观察组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者开颅术后血压调控联合完全机械通气可降低CERO_2,改善患者预后。治疗过程中需要注意呼吸机相关医院感染的防治,确保治疗效果。
- 陈碧新许兆军
- 关键词：重症颅脑损伤血压调控脑氧摄取率预后
