国家自然科学基金(81171034)
- 作品数：18 被引量：257H指数：8
- 相关作者：陶国才李文瑶朱丹李玉萍潘科更多>>
- 相关机构：第三军医大学西南医院四川省肿瘤医院第三军医大学附属西南医院更多>>
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- 手术创伤对不同月龄大鼠认知功能及海马小胶质细胞活化的影响被引量：3
- 2013年
- 目的评价手术创伤对不同月龄大鼠认知功能和海马小胶质细胞活化的影响。方法健康雄性sD大鼠72只，3～4月龄，采用随机数字表法，将其分为2组：成年对照组（n=30）和成年手术组（n=42）。健康雄性sD大鼠72只，18～20月龄，采用随机数字表法，将其分为2组：老年对照组（n=30）和老年手术组（n=42）。手术组腹腔注射5％水合氯醛4～6ml／kg麻醉下行剖腹探查术，对照组腹腔注射生理盐水1ml／kg。于术后1—7d开始行水迷宫实验，术后1d采用条件恐怖适应实验检测大鼠术后空间和恐怖记忆能力，术后第1、3、7天时处死大鼠，取海马，采用免疫组化法检测小胶质细胞07（42表达。结果与成年对照组比较，成年手术组大鼠僵直时间占总时间百分比降低，术后第1天海马小胶质细胞OX42表达上调（P〈0．05），逃避潜伏期及穿过原平台次数差异无统计学意义（P〉0．05）；与老年对照组比较，老年手术组大鼠逃避潜伏期延长，穿过原平台次数减少，僵直时间占总时间百分比降低，术后第1和3天海马小胶质细胞0X42表达上调（P〈0．05）。结论手术创伤可降低成年大鼠恐怖记忆能力，但对空间记忆能力影响不明显；手术创伤可降低老年大鼠空间及恐怖记忆能力，与海马小胶质细胞活化有关。
- 李文瑶杨智勇李玉萍陶国才
- 关键词：外科手术小神经胶质细胞海马
- 去铁胺对老龄大鼠学习记忆能力的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 评价去铁胺对老龄大鼠学习记忆能力的影响.方法 清洁级健康雄性SD大鼠42只,18月龄,体重450 - 550 g,采用随机数字表法,将其分为2组（n=21）：生理盐水组（N组）和去铁胺组（D组）.D组腹腔内注射甲磺酸去铁胺150 mg/kg,1次/d,连续6d.N组以等容量（2 ml）生理盐水替代.于当日给药后2h开始行Morris水迷宫实验,共进行6d,记录逃避潜伏期、游泳速度、目标象限停留时间、中心区域停留时间.于首次给药前、第3天、第6天给药后2h,采用Western blot法检测海马铁蛋白表达.结果 与N组比较,D组逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间百分比和中心区域停留时间百分比升高,海马铁蛋白表达下调（P＜0.05）,游泳速度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 去铁胺可增强老龄大鼠的学习记忆能力,其机制与减少海马内铁沉积有关.
- 潘科朱丹李玉萍李小军陶国才
- 关键词：去铁胺老年人
- 乌司他丁对内毒素致小鼠脑损伤的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 评价乌司他丁对内毒素（LPS）致小鼠脑损伤的影响.方法 成年雄性C57小鼠90只,3-4月龄,体重200 - 300 g,采用随机数字表法分为3组（n=30）：对照组（C组）、LPS组和乌司他丁组（U组）.U组腹腔注射乌司他丁10 000 U/kg,L组腹腔注射等容量生理盐水,10 min后,脑室内注射LPS 1 μg/g制备小鼠脑损伤模型.分别于LPS注射后1、3和7d时,取10只小鼠,取尾动脉血样,采用ELISA法测定血浆S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）的浓度;然后处死小鼠,取海马组织,测定IL-1β和TNF-α的含量及其mRNA的表达水平.结果 与C组比较,LPS组和U组LPS注射后1、3和7d时血浆S100β蛋白和NSE的浓度、海马组织TNF-α和IL-1β的含量升高,LPS注射后1和3d时海马组织IL-1β和TNF-α的mRNA表达上调（P＜0.01）;与LPS组比较,U组LPS注射后1和3d时血浆S100β蛋白和NSE的浓度、海马组织TNF-α和IL-1β的含量降低,海马组织IL-1β和TNF-α的mRNA表达下调（P＜0.01）.结论 乌司他丁可减轻LPS致小鼠脑损伤,其机制与抑制炎性反应有关.
- 李文瑶朱丹陶国才
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂内毒素血症脑损伤
- 多功能经颅骨颅内穿刺针持续颅内压监测指导颅脑创伤手术丙泊酚麻醉用量被引量：9
- 2018年
- 目的探讨以自行设计的"多功能经颅骨颅内穿刺针(专利号:ZL 2008 2 0100454.6)"持续颅内压监测,指导颅脑创伤手术丙泊酚全身麻醉的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计,筛选重庆市急救中心2013年5月至2016年8月68例颅脑创伤手术患者。其中男性37例,女性31例,年龄(46.3±25.8)岁,体质量(63.7±5.6)kg。按随机数字表法分为常规组和试验组(n=34),根据动态监测脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)和颅内压(intracranial pressure,ICP)以调整丙泊酚使用。术前利用多功能经颅骨颅内穿刺针行快速颅内压监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP);比较两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术1 h(T2)、手术2 h(T3)、手术结束前10 min(T4)患者SBP、DBP、MAP、ICP、CPP的变化。结果在麻醉诱导前两组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP指数均无明显差异(P>0.05);在T2和T3,常规组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP下降的程度相对于试验组更加显著(P<0.05)。结论多功能经颅骨颅内穿刺针在颅脑创伤手术中可有效地监测ICP、CPP改变并能指导丙泊酚的使用,有一定的临床推广价值。
- 袁鹏雍浩川王佳唐彦明邹胜伟陈菲赫凌峰王恩琴陶国才
- 关键词：丙泊酚颅脑创伤颅内压脑灌注压
- 麻醉与老年人手术后认知功能障碍研究进展被引量：34
- 2012年
- 老年人手术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发病机制复杂、发病原因不明,现尚无有效防治方法,是目前麻醉学研究热点。麻醉对POCD发生的作用有不同观点,现有研究结果尚不足以进行Meta分析,但提示麻醉对POCD的影响不容忽视。文中就目前麻醉与POCD发生的研究进展做一综述。
- 李文瑶易斌陶国才
- 关键词：麻醉术后认知功能障碍学习记忆
- 地塞米松对老龄大鼠术后认知功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的评价地塞米松对老龄大鼠术后认知功能的影响。方法雄性sD大鼠180只，18～20月龄，体重400～600g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（n=60）：对照组（c组）、手术组（s组）和地塞米松组（D组）。采用大鼠剖腹探查手术模型。D组于麻醉开始时腹腔注射地塞米松10mg／kg。C组不进行手术，腹腔注射生理盐水2ml／kg。于术后3h、7d时测定海马OX42（小胶质细胞激活特异性标志物）的表达水平；于术后3h、1d、3d和7d时测定海马IL-1βmRNA和TNF—dmRNA的表达水平。采用Morris水迷宫实验和条件恐怖适应实验检测大鼠术后认知功能。结果与C组比较，s组和D组逃逸潜伏期延长，穿越原平台次数减少，术后僵直时间缩短，海马OX42表达、IL-1βmR．NA和TNF-a“mRNA表达上调（P〈0．05或0．01）；与s组比较，D组逃逸潜伏期缩短，穿越原平台次数增多，术后僵直时间延长，海马OX42、IL-IβmRNA和TNF．dmRNA表达下调（P〈0．05或0．01）。结论地塞米松可抑制海马小胶质细胞过度激活，减轻炎性反应，从而改善老龄大鼠术后认知功能。
- 李文瑶杨智勇李玉萍陶国才
- 关键词：地塞米松手术后并发症老年人
- 右美托咪定对胸腔镜食管癌根治术老年患者认知功能及血清炎症因子、神经损伤标志物水平的影响被引量：39
- 2017年
- 目的探讨全麻气管插管后静脉泵入右美托咪定对胸腔镜食管癌根治术老年患者术后认知功能及血清炎症因子、神经损伤标志物水平的影响。方法将80例接受胸腔镜食管癌根治术治疗的老年患者随机分为右美托咪定组和对照组,各40例。两组采用单腔气管插管下静脉麻醉,右美托咪定组全麻气管插管后静脉泵入右美托咪定,对照组组静脉泵入等量生理盐水。于麻醉开始前(T_1)、手术结束时(T_2)、术后1天(T_3)、术后3天(T_4)取患者静脉血检测血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及血清神经损伤标志物S100β、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。于T_1、T_3、T_4时间点采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。结果与T_1相比,T_2、T_3两组患者血清S100β、NSE水平上升(P均<0.01),T_2、T_3、T_4两组患者血清TNF-α、IL-1β水平上升(P均<0.01)。与对照组相比,右美托咪定组患者T_2、T_3时间点血清S100β、NSE水平较低(P均<0.01),T_2、T_3、T_4时间点血清TNF-α、IL-1β水平较低(P均<0.01)。与T_1相比,T_3、T_4两组患者MMSE评分下降(P均<0.01);与对照组相比,右美托咪定组患者T_3、T_4时间点MMSE评分较高(P均<0.01)。结论全麻气管插管后静脉泵入右美托咪定可以减轻老年患者胸腔镜人工气胸下食管癌根治术后认知功能下降,降低血清S100β、NSE、TNF-α、IL-1β水平。
- 张宏伟张新安李文瑶许成凤张可贤
- 关键词：炎症因子食管癌根治术胸腔镜手术
- 丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术患者术后认知功能的影响被引量：105
- 2015年
- 目的探讨靶控静脉输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉与静吸复合麻醉对老年经腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能的影响。方法选取2009年1月至2014年1月该院收治的80例行胆囊切除术患者,随机分为靶控静脉麻醉组及静吸复合麻醉组各40例。观察两组患者术后恢复情况,并比较两组手术前后认知功能。结果两组患者苏醒时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);靶控静脉麻醉组患者自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均长于静吸复合麻醉组(P<0.05)。两组术前24 h和拔管后12 h的简易智能量表(MMSE)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);拔管后1、3 h靶控静脉麻醉组MMSE评分低于静吸复合麻醉组(P<0.05)。结论丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉较靶控静脉麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术后认知功能的恢复有更好的效果,且对术后认知功能影响较小,可降低老年患者术后认知功能障碍的发生,适用于老年患者。
- 吕治全闫东
- 关键词：术后认知功能靶控输注静脉麻醉静吸复合麻醉
- 乌司他丁对缺血再灌注大鼠脑保护及其机制研究被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨乌司他丁对成年SD大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法:将成年雄性SD大鼠随机分为空白对照组、假手术对照组、脑缺血再灌注损伤组、乌司他丁组,每组12只。空白对照组不做手术处理;假手术对照组麻醉后仅分离颈总动脉,20 min后缝合切口;脑缺血再灌注组麻醉后建立脑缺血再灌注损伤模型;乌司他丁组在脑缺血再灌注组的基础上于再灌注时静脉注射乌司他丁50μg·kg^(-1)。4组大鼠在手术后6、24、72 h取静脉血测Sl00β蛋白、神经烯醇化酶(NSE)含量。所有大鼠在术后72 h取血后断头处死,取脑组织测IL-1β、TNF-α含量。结果:与空白对照组比较,假手术对照组、脑缺血再灌注组、乌司他丁组术后6、24、72 h静脉血Sl00β蛋白、NSE表达均上升(P<0.01),术后72 h脑组织IL-1β、TNF-α表达均上升(P<0.01)。与假手术对照组比较,脑缺血再灌注组术后6、24、72 h Sl00β蛋白、NSE表达明显上升(P<0.01),术后72 h脑组织IL-1β、TNF-α表达均明显上升(P<0.01)。与脑缺血再灌注组比较,乌司他丁组术后6、24、72 h Sl00β蛋白、NSE表达明显下降(P<0.01);术后72 h脑组织IL-1β、TNF-α表达均明显下降(P<0.01)。结论:手术中脑缺血再灌注可导致大鼠神经细胞损伤,引发大脑炎症反应;乌司他丁可抑制这种损伤,降低大脑炎症反应。
- 罗江辉李文瑶陶国才
- 关键词：乌司他丁缺血再灌注炎症
- 纳美芬对老年大鼠术后早期脑功能影响及其机制研究被引量：1
- 2017年
- 探索纳美芬对老年大鼠术后早期脑功能的影响及其机制。 方法 采用随机数字表法将36只20~22月龄雄性SD大鼠分为空白对照组（I0组）、手术对照组（I1组）、纳美芬处理组（N组），每组12只。I0组不做任何处理，I1组与N组建立大鼠剖腹探查模型，N组于手术结束时肌内注射纳美芬0.1 mg/kg。使用恐怖适应实验检测大鼠术后1 d记忆能力（术前3 d进行条件反射训练），采用ELISA检测大鼠术后1 d脑组织促炎因子IL-1β、TNF-α浓度以及神经细胞凋亡蛋白caspase-3表达浓度。 结果 与I0组比较，I1组与N组大鼠TNF-α［（38.3±2.3）、（29.4±2.5） ng/L比（21.4±2.1） ng/L］、IL-1β［（31.6±3.3）、（21.2±2.0） ng/L比（14.2±2.9） ng/L］表达增多（P〈0.01），细胞凋亡蛋白caspase-3［（109±10）、（86±9） ng/L比（65±8） ng/L］表达上升（P〈0.01），僵直时间下降（P〈0.01）。与I1组比较，N组大鼠手术后TNF-α、IL-1β表达下降（P〈0.01）, 细胞凋亡蛋白caspase-3表达下降（P〈0.01），大鼠术后僵直时间上升（P〈0.01）。 结论 手术可导致老年大鼠脑内炎症反应,引发神经细胞凋亡，记忆能力下降，使用纳美芬可抑制这种改变，改善手术引起的大鼠记忆能力下降。
- 王志仪李文瑶陶国才
- 关键词：纳美芬记忆手术
