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“十五”国家科技攻关计划(2004BA702802)
作品数:
1
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早期帕金森病患者健康相关生活质量
被引量:42
2009年
目的研究中国早期帕金森病(PD)患者健康相关生活质量(healthrelatedqualityoflife,HR—QOL)的特点;探讨运动症状和非运动症状对早期PD患者HR—QOL的影响。方法在全国范围内共筛选出391例早期PD患者入组。采用统一帕金森病评分表(UPDRS)和Hoehn—Yahr评价运动症状,采用流行病学研究中心编制的抑郁量表(CES—D)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量表(rss)、阿尔茨海默病评定量表的认知部分(ADAS—Cog)和便秘量表分别对抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知功能和便秘等非运动症状进行评价;采用36条目简化医疗结局调查问卷(SF-36)评价HR—QOL。比较PD患者与同龄健康老年人SF-36分值的差异。采用逐步多元线性回归分析深入探讨各种运动及非运动症状变量对HR-QOL的影响。结果早期PD患者除SF-36躯体疼痛维度外,其余各维度分值较同龄健康老年人均下降。UPDRS第3部分分值(23.8±11.8)、Hoehn—Yahr分期(2.0±0.7)和强直分值(4.4±3.1)仅能解释SF-36总分变化的18.9%(R2=0.189)。CES—D、FSS和PSQ1分值等非运动症状变量引入回归方程后,SF-36总分可被解释的部分由18.9%增加至61.7%(R2=0.617)。并且,引入CES-D分值后,SF-36总分可被解释的部分增加了43.3%(R2=0.433)。结论PD症状严重影响早期患者的HR—QOL。运动症状对HR—QOL存在影响,但影响作用有限。抑郁、疲劳和睡眠障碍这3个非运动症状是导致早期PD患者HR—QOL恶化的主要原因。其中,抑郁症状是HR-QOL恶化的最强预测因素。临床上,应重视非运动症状,运动和非运动症状兼治,才能真正提高疗效显著改善患者的HR—QOL。
秦朝晖
陈彪
张丽燕
樊文辉
孙菲
方向华
孟琛
Caroline Tanner
关键词:
帕金森病
生活质量
抑郁
睡眠障碍
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