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河北省科学技术研究与发展计划项目(052761509)
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1
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相关作者:
夏耀方
张古英
刘翠青
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魏素芳
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相关机构:
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2008
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一氧化氮吸入治疗对胎粪吸入综合征患儿氧合功能及气道炎症反应的影响
被引量:1
2008年
目的探讨吸入小剂量一氧化氮(NO)对胎粪吸入综合征(MAS)患儿氧合功能、气道炎症反应的影响。方法选择河北省儿童医院新生儿科重症监护病房2005年2月至2007年4月收治的55例机械通气的MAS患儿,随机分为A组(机械通气+NO吸入治疗组)和B组(机械通气组),于治疗起始时(Oh)、治疗后24、72h监测氧合指数(OI)、动脉/肺泡氧分压比值(a/ApCh)以及肺动脉压(PAP)的变化。取静脉血和支气管肺泡灌洗液测定细胞因子IL-8、IL.10的含量。结果A组患儿在吸入NO[(10~20)×10^-6]后OI、PAP逐渐下降(P〈0.05),a/APO2逐渐上升(P〈0.05)。A组机械通气时间[(77.38±13.97)h]明显低于B组[(104.27±10.53)h](P〈0.05)。A组氧暴露时间[(158.70±47.23)h]明显少于B组[(202.15±61.92)h](P〈0.05)。A组平均住院天数[(13.24±3.62)d]也明显低于B组[(16.81±3.43)d](P〈0.05)。但是两组间病死率及气漏、肺出血、颅内出血(Ⅱ~Ⅳ级)的发病率间差异无显著性(P〉0.05)。血清及支气管肺泡灌洗液中IL-8水平于应用NO后24h逐渐下降,IL-10水平逐渐增高,两者应用NO后差异均有显著性(P〈0.05)。结论吸入NO作为治疗重症MAS的一种特殊疗法,具有降低PAP、改善氧合状态、缩短通气时间的作用。吸入NO可能在整体上调节MAS所致的肺部炎症反应,对机体有保护作用。
夏耀方
刘翠青
刘淑华
张古英
魏素芳
关键词:
一氧化氮
胎粪吸入综合征
炎症
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