广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(Z2013289)
- 作品数:3 被引量:36H指数:3
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- 相关机构:广西壮族自治区南溪山医院更多>>
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- 不同剂量右美托咪定对体外循环下心内直视手术患儿肺损伤的影响被引量:18
- 2014年
- 目的 评价不同剂量右美托咪定对体外循环(CPB)下心内直视手术患儿肺损伤的影响.方法 择期CPB下行室间隔缺损修补术患儿48例,年龄7个月~3岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患儿分为4组(n=12):对照组(C组)和不同剂量右美托咪定组(D1-3组).D1-3组给予初始剂量0.5 μg/kg的右美托咪定(给药时间>10 min),继之分别以0.1、0.3、0.5 μg·kg-1 ·h-1的速率维持直至术毕,C组给予等容量生理盐水.分别于给药前(T1)、停CPB后2、6和12 h(T2-4)时采集桡动脉血样,测定血浆TNF-α、IL-6和IL-8的浓度,并进行血气分析,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和肺顺应性(CL).结果 与C组比较,D2.3组T2-4时血浆TNF-α和IL-8浓度降低,T3-4时血浆IL-6浓度降低(P<0.05);与D1组比较,D2.3组T2-4时血浆TNF-α、IL-8浓度及RI降低,OI及CL升高,D2组T3,4时及D3组T2-4时血浆IL-6浓度降低(P<0.05);与D2组比较,D3组T2.3时血浆TNF-α和IL-6浓度降低,OI及CL升高,T2-4时血浆IL-8浓度及RI降低(P<0.05).结论 右美托咪定可减轻CPB下心内直视手术患儿的肺损伤,改善术后肺功能,其机制可能与抑制CPB诱发炎症反应有关,并呈剂量依赖性.
- 李远强王志刚宫本晶李岱李爽
- 关键词:右美托咪啶心肺转流术
- 右美托咪定对体外循环下心内直视手术患儿肺功能的影响被引量:13
- 2014年
- 目的研究右美托咪定对体外循环(CPB)下心内直视手术患儿肺功能的保护作用。方法择期行心脏室间隔缺损修补术患儿30例,年龄7个月-3岁,体重7-18 kg,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。麻醉诱导气管插管后,D组给予初始剂量0.5μg/kg的右美托咪定(给药时间大于10 min),继之以0.5μg/(kg·h)的速度维持直至手术结束,C组给予相同容量的生理盐水。分别于给药前(T0)、停CPB后2 h(T1)、6 h(T2)及12 h(T3)采集桡动脉样血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6的浓度,并进行血气分析,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和肺顺应性(CL)。结果T1-T3时D组TNF-α、IL-6的浓度和RI明显低于C组、OI明显高于C组(P〈0.05)。C组CLT1低于T0且低于D组。结论右美托咪定可通过抑制CPB的炎性反应改善CPB下心内直视手术患儿的肺功能。
- 李远强王志刚宫本晶李岱李爽
- 关键词:儿童心肺转流术肺功能
- 右美托咪定对肺保护作用的研究进展被引量:8
- 2014年
- 体外循环及肺移植等所带来的肺损伤的发生机制尚未完全阐明,可能与多种因素有关,其中中性粒细胞等炎性细胞的激活、肺缺血再灌注损伤为主要的影响肺功能的因素。
- 李远强
- 关键词:抗精神病药