山西省科技攻关计划项目(20090311059-6)
- 作品数：4 被引量：79H指数：4
- 相关作者：郝敏李卓莉赵卫红王伟郭晶更多>>
- 相关机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有生育要求子宫内膜异位症和子宫腺肌病复发患者的处理被引量：5
- 2013年
- 子宫内膜异位症(内异症)、子宫腺肌病共同特点是治疗后易复发,且与不孕不育密切相关,对于有生育要求的复发患者处理相对棘手,但首要问题仍是解决生育问题,需要普通妇科医师和生殖内分泌科医师通力合作,综合评估患者的生育能力和内异症严重程度,制定出个体化的治疗方案。
- 郝敏王伟王文静
- 关键词：子宫内膜异位症子宫腺肌病复发
- 子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠影响因素分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨子宫内膜异位症(内异症)合并不孕患者腹腔镜术后妊娠的影响因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月在山西医科大学第二医院进行腹腔镜手术治疗的内异症合并不孕、随访资料完整的66例患者的临床资料,随访术后妊娠相关因素。结果 66例患者术后3年累积妊娠率为56.1%;术后第1、2、3年的妊娠率分别为40.9%、13.6%和1.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。使用促排卵治疗是术后妊娠的保护因素(OR=0.191,P<0.05),而年龄、不孕类型、不孕时间为危险因素(OR=6.281、5.427、7.890,P<0.05);是否使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、不同r-AFS分期及不同临床病理类型术后妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者年龄、不孕时间、不孕类型、是否使用促排卵药物是影响内异症合并不孕患者术后妊娠率的相关因素。
- 郭晶郝敏王永红王伟
- 关键词：子宫内膜异位症不孕妊娠影响因素
- 腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗深部浸润型子宫内膜异位症的临床疗效分析被引量：53
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的临床疗效。方法选取山西医科大学第二医院2010年8月至2012年8月收治的43例经组织病理学检查证实的DIE患者的临床病历资料为研究对象,年龄为22～47岁,其中,合并不孕不育者为15例。按照患者本人是否愿意接受GnRH-a治疗,将其分为GnRH-a组(n=28,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗)和对照组(n=15,单纯行腹腔镜手术)。GnRH-a组患者于腹腔镜术后月经来潮第1天给予3.75mg GnRH-a皮下注射,每28d注射1次,共治疗3～6次;对照组患者单纯行腹腔镜手术治疗,术后未用任何药物。对两组患者的临床疗效(缓解率、改善率、无效率、复发率及总有效率)、术后疼痛缓解率及自然妊娠率进行统计学分析(本研究遵循的程序符合山西医科大学第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 GnRH-a组临床总有效率为92.9%(26/28),对照组为66.7%(10/15),两组比较,差异有统计学意义(P=0.040);GnRH-a组复发率显著低于对照组[3.6%(1/28)vs.26.7%(4/15)],且差异有统计学意义(P=0.043);GnRH-a组痛经缓解率、慢性盆腔痛缓解率及总疼痛缓解率均显著高于对照组[95.2%(20/21)vs.63.6%(7/11);91.7%(26/27)vs.57.1%(4/7),96.4%(27/28)vs.60.0%(9/15)],且差异均有统计学意义(P<0.05)。GnRH-a组和对照组中合并不孕患者的术后自然妊娠率分别为80.0%(8/10)和60.0%(3/5),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗DIE较单纯腹腔镜手术能提高总有效率及疼痛缓解率,降低术后复发率。
- 李卓莉郝敏赵卫红
- 关键词：腹腔镜促性腺激素释放激素子宫内膜异位症
- 免疫细胞在子宫内膜异位症发病机制中的作用被引量：7
- 2014年
- 子宫内膜异位症（EMs）是一种常见的妇科疾病，发病率为10%～15%，目前仍有上升趋势，但其发病机制尚不明确。在众多假说中，免疫学说日益受到重视，并成为研究热点。近年研究表明，EMs是一种免疫炎症性疾病，腹腔环境内各种免疫细胞（包括巨噬细胞、自然杀伤细胞、T细胞、树突状细胞和肥大细胞）数量及功能异常提高了子宫内膜细胞的侵袭、黏附的能力，促进内膜细胞的增殖、血管生成，促进异位病灶的生长与维持，使逆流进腹腔的内膜细胞逃脱了免疫监视。
- 李卓莉郝敏赵卫红
- 关键词：子宫内膜异位症免疫组织化学巨噬细胞细胞因子类
