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国家职业病临床重点专科建设项目(2010)
作品数:
1
被引量:6
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毕莹
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大容量肺灌洗治疗尘肺病的方法优化研究
被引量:6
2012年
目的观察和评价间歇加压通气、。肾上腺素和加压灌洗在大容量全肺灌洗(WLL)中对残留液体吸收、改善血氧饱和度的影响。方法以150例WLL患者为观察对象,随机分为加压通气组(28例)、肾上腺素组(31例)、加压通气+肾上腺素组(29例)、加压输液袋组(30例)和对照组(32例),进行两肺分期WLL,比较各组患者的血氧饱和度(SpO2)、X线胸片表现、临床症状、肺功能等。结果各组间各项临床症状改变的差异无统计学意义(P〉0.05),与灌洗前比较,肾上腺素组肺活量(FVC)、25%肺活量流速(FEF)分别升高6.3%和10.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);与灌洗前比较,对照组FVC降低5.7%、第1秒用力呼气量(FEV)和FEF。%分别升高10.9%和12.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。其余各组间指标灌洗前后的差异均无统计学意义(P〉0.05)。灌洗术中、术后,加压通气组、加压通气+肾上腺素组和对照组的低氧血症发生率分别为0、0和12.5%(8/64),差异有统计学意义(P〈0.01)。各组的灌洗液总量和肺部残留液量的差异无统计学意义(P〉0.05)。加压通气+肾上腺素组灌洗后3h胸片两侧光密度之差值最低为0.152±0.053,加压通气组为0.194±0.074,加压输液袋组为0.197±0.054,肾上腺素组为0.214±0.054,对照组为0.241±0.109,除肾上腺素组外,其余各组与对照组的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论加压通气、肾上腺素和灌洗液加压联合用于WLL,有利于肺部残留液体的转运吸收,降低低氧血症的发生。
张悦
毛翎
周韶炜
施瑾
陈子丹
卞陆琴
毕莹
肖和平
关键词:
支气管肺泡灌洗
低氧血症
Β2受体激动剂
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