江苏省重点医学人才基金(RC2007027) 作品数:5 被引量:11 H指数:2 相关作者: 崔志明 徐冠华 崔颖 孙郁雨 贾连顺 更多>> 相关机构: 南通大学第二附属医院 第二军医大学 更多>> 发文基金: 江苏省重点医学人才基金 南通市指令性社会发展科技计划项目 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
大鼠坐骨神经夹伤后羧基末端结合蛋白2的表达及意义 2013年 目的探讨大鼠坐骨神经夹伤后羧基末端结合蛋白2(CtBP2)的表达及意义。方法制备成年SD大鼠坐骨神经夹伤模型,用western blot和免疫荧光染色检测坐骨神经CtBP2的表达。结果 western blot显示大鼠坐骨神经夹伤后,CtBP2表达逐渐下降,第7天达最低后逐渐上升,第28天达正常水平。免疫荧光染色结果表明,CtBP2在大鼠正常坐骨神经与许旺细胞(Schwann's cell)标志物100(S100)有共定位,和神经纤维200(NF200)几乎无共定位;坐骨神经夹伤后第5天,CtBP2表达量较正常坐骨神经降低。结论大鼠坐骨神经夹伤可引起CtBP2表达变化,可能与损伤后神经的再生及功能修复有关。 陈相 赵枰 张克霞 陶国华 朱易华 周峰 崔志明 曹兴建关键词:坐骨神经 许旺细胞 颈椎360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位 2010年 [目的]探讨颈椎一期前-后-前入路360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效和应用价值。[方法]11例严重下颈椎骨折脱位患者,在颅骨牵引下经鼻腔气管插管全身麻醉下进行手术。首先采用仰卧位,经颈椎前路摘除脱位椎间的椎间盘和其他致压物;然后变换体位为俯卧位,经后路手术切开撬拨复位,采用侧块螺钉固定脱位椎节并植骨融合;最后将患者重新置仰卧位,经颈椎前路彻底清除残留的椎间盘和上下终板,常规髂骨块植骨及自锁钛板内固定。术后定期复查X线片以观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankel分级判定脊髓功能的恢复情况。[结果]术后11例患者全部获得随访,随访8~32个月,平均17.6个月。颈椎脱位均完全复位,无植骨不融合。未出现内固定断裂、松动及脱落,无血管、神经、食道损伤等并发症。无1例出现神经损伤加重,Frankel分级平均提高0.8级。[结论]颈椎一期360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位,可以完全恢复颈椎序列,解除颈髓压迫,损伤节段术后获得即刻稳定,不易造成脊髓损伤加重,可为脊髓功能恢复创造有利条件。 崔志明 徐冠华 贾连顺 周许辉 李卫东 保国锋 孙郁雨 王玲玲 朱乐银 崔颖关键词:颈椎 骨折 脱位 内固定 老年急性颈脊髓损伤的临床特点与治疗 被引量:3 2011年 目的探讨老年急性颈脊髓损伤的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾2000年1月至2009年1月收治的60岁以上有完整随访资料的63例患者,对其临床特点、治疗方法和预后进行分析。结果 30例患者为跌倒和低处坠落,占47.6%,是老年颈脊髓损伤最常见的原因。引起老年人颈脊髓损伤的暴力相对较轻,脊髓损伤相对较重,完全性脊髓损伤11例,不完全性脊髓损伤52例。损伤类型中颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征31例,占全部颈脊髓损伤的49.2%,占不完全性脊髓损伤的59.6%。11例患者在受伤后3个月内死亡,9例患者经治疗后症状无改善,仅10例患者神经功能完全恢复。结论跌倒和低处坠落伤是老年颈脊髓损伤患者的主要致伤原因,损伤类型多为颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征,预后相对较差,早期手术结合康复治疗可提高患者的生活质量。 朱乐银 崔志明 徐冠华 贾连顺 周许辉 崔颖 孙郁雨 储惊蛰关键词:颈椎 脊髓损伤 老年 Bryan人工颈椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病8例 被引量:7 2009年 回顾性分析2007-05/2008-07南通大学第二附属医院脊柱外科和上海长征医院骨科收治的脊髓型颈椎病患者8例,男2例,女6例;年龄36~58岁,病程8~24个月;病变节段:均为单节段,C4~55例,C5~63例。全部患者均采用Bryan人工颈椎间盘置换,置换后3个月行JOA评分,摄置换节段前屈后伸位、左右侧屈位X射线平片,观察假体置入后的稳定性及置换颈椎节段的活动度。结果显示置换过程中和置换后未出现神经和血管损伤的并发症,平均置换时间135min。8例患者均进行门诊随访,随访时间3~13个月,所有患者置换后症状明显缓解。JOA评分由置换前平均8.9分(6~12分)增加到置换后第3个月平均15.2分(12~17分)。置换后3个月置换节段前屈后伸活动范围平均5.3°(4.3°~6.1°);左右侧屈活动范围分别为平均3.4°(2.8°~4.3°)和3.5°(2.9°~4.3°)。假体无偏移或下沉。末次随访未发现置换节段异位骨化、假体松动、下沉或颈椎生理曲度的改变。提示Bryan人工椎间盘置换治疗脊髓型颈椎病近期临床效果良好,能维持颈椎正常的活动范围和生理曲度。 崔志明 贾连顺 周许辉 李卫东 徐冠华 保国锋 孙郁雨 王玲玲 朱乐银 崔颖关键词:脊髓型颈椎病 关节成形术 颈椎间盘假体 接受组织工程移植后损伤脊髓局部炎症反应的特点 被引量:1 2011年 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的炎症反应是阻碍脊髓修复的关键因素之一,其导致的抑制性内环境影响脊髓神经元的再生。通过采用各种不同的策略来阻断炎症反应链从而减少早期的组织损伤并提供适于创伤愈合的微环境已经成为脊髓损伤研究中的热点。组织工程技术的兴起为脊髓损伤的恢复带来了新的希望,然而,接受移植后脊髓局部炎症反应的特点还不完全清楚,本文就对此方面的研究进行综述。 崔颖 徐冠华 崔志明关键词:炎症反应 脊髓损伤