国家自然科学基金(81170618) 作品数:4 被引量:82 H指数:3 相关作者: 马彩虹 乔杰 王洋 宋雪凌 杨艳 更多>> 相关机构: 北京大学第三医院 兵器工业北京北方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫内膜异位症不孕患者着床窗口期内膜组织中微小RNA的差异表达及其意义 被引量:15 2016年 目的:通过检测子宫内膜异位症(内异症)不孕患者着床窗口期子宫内膜组织中差异表达的微小RNA(miRNA),预测影响子宫内膜容受性的相关基因。方法收集2013年5—12月因“不孕症”就诊于北京大学第三医院生殖医学中心的患者,选择其中与内异症相关的不孕患者(17例,包括6例卵泡期内膜、11例着床窗口期内膜)作为内异症组,因输卵管因素不孕的患者(19例,包括7例卵泡期内膜、12例着床窗口期内膜)作为对照组。(1)两组患者各取3例着床窗口期内膜,采用miRNA和mRNA芯片技术筛选,联合数据库预测结果以及miRNA和mRNA的负调控关系,得到与miRNA表达呈负相关的交集靶基因,构建miRNA-mRNA共表达网络,结合生物信息学方法预测子宫内膜容受性相关基因,找到处于核心调控地位的miRNA。(2)采用逆转录(RT)-PCR技术检测两组(内异症组和对照组分别为14例和16例)子宫内膜组织中miR-142-5p、miR-146a-5p和miR-543的表达,验证miRNA芯片技术筛查结果。结果(1)miRNA和mRNA芯片技术筛选结果显示,内异症组着床窗口期内膜组织中,筛选出6个差异表达的miRNA,其中miR-142-5p、miR-146a-5p、miR-1281、miR-940、miR-4634表达明显上调,miR-543表达明显下调;筛选出63个差异表达的基因mRNA,其中CADM1、IL-10RA、ITGAL、LPAR5等58个mRNA表达明显上调,HLA-DRB1、3、4、5和SOHLH2等5个mRNA表达明显下调。联合基因测序结果、数据库预测结果以及miRNA和mRNA的负调控关系,得到与miRNA表达呈负相关的交集靶基因36个,构建miRNA-mRNA共表达网络,发现miR-543处于网络的核心位置;Targetscan等数据库预测miR-142-5p、miR-146a-5p和miR-543可作用于HOX10、ITGAV、ITGB3、OPN、LIF、ESR、PGR、CDH1和MMP等多种子宫内膜容受性标志分子对应的基因。(2)RT-PCR技术检测显示,内异症组着床窗口期内膜组织中miR-142-5p和mi 王洋 马彩虹 乔杰关键词:子宫内膜异位症 卵泡期 微RNAS 信使 胚胎植入前良性子宫内膜病变的诊治 被引量:3 2019年 胚胎的成功植入需要具备植入能力的囊胚和处于接受态的子宫内膜,两者缺一不可。子宫内膜的接受态是指与胚胎发育同步进行的子宫内膜上皮和基质细胞相继发生的增殖和分化,使子宫进入一个短暂的接受胚胎植入的阶段,也称为植入窗口期(window of implantation,WOI)[1]。子宫内膜接受态,又称子宫内膜容受性,是一个动态变化过程。雌激素和孕酮是其中最主要的调控激素。同时,合适的子宫腔环境和处于适宜舒张状态的子宫肌层也有利于胚胎植入。 林艺华 马彩虹关键词:胚胎植入 小息肉 炔诺酮 子宫内膜增生症 反复种植失败 子宫内膜异位症合并内膜息肉宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠结局 被引量:53 2014年 目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症患者子宫内膜息肉的发病特点和宫、腹腔镜联合手术后的自然妊娠情况。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月我院生殖中心接受宫、腹腔联合手术治疗、病理证实的252例子宫内膜内异症合并不孕患者的临床资料,按是否合并子宫内膜息肉分为息肉组(71例)和非息肉组(181例)。结果子宫内膜息肉的患病率为28.2%(71/252),明显高于同期非内异症不孕人群的17.4%(464/2675),差异有统计学意义(Z=-18.107,P=0.000)。子宫内膜息肉在卵巢型、单纯腹膜型和累及Douglas窝的深部浸润型内异症(deep infiltrating endometriosis,DIE)中的发生率分别为22.1%(17/77)、28.o%(42/150)和48.0%(12/25),3种类型子宫内膜息肉的发生率有统计学差异(x2=6.247,P=0.044)。息肉组术后自然妊娠率为32.4%(23/71)、临床妊娠率为26.8%(19/71)、分娩率为25.4%(18/71),均分别低于非息肉组35.4%(64/181)、33.7%(61/181)、26.0%(47/181),但均无统计学差异(Z=-0.444,P=0.657;Z=-1.063,P:0.288;Z=-0.100,P=0.920);息肉组胚胎停育率5.6%(4/71)明显高于非息肉组0(Z=-3.213,P:0.001)。结论子宫内膜息肉在内异症合并不孕患者中的患病率明显升高,尤其在累及子宫直肠窝的DIE患者中表现更突出。子宫内膜息肉对子宫内膜容受性的影响在息肉去除后可能仍然存在。 王洋 马彩虹 乔杰 李蓉 陈新娜 杨艳 宋雪凌 张佳佳关键词:子宫内膜异位症 子宫内膜息肉 不孕症 腹腔镜 妊娠 子宫内膜异位症生育力指数对腹腔镜术后自然妊娠预测价值的研究 被引量:11 2017年 目的探讨子宫内膜异位症生育力指数(endometriosis fertility index,EFI)评分系统对子宫内膜异位症合并不孕患者的腹腔镜术后自然妊娠概率的预测价值。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月北京大学第三医院生殖医学中心256例进行腹腔镜联合宫腔镜检查,诊断为子宫内膜异位症合并不孕症并进行EFI评分患者的临床资料,随访其术后2年的自然妊娠情况。并对患者的不同EFI得分、临床特征、术后妊娠时间及妊娠率等进行统计学分析。结果 256例患者中,230例(89.9%)完成2年的随访,其中自然妊娠128例(55.7%),其余未孕。各EFI得分组妊娠率分别为:EFI 10分组81.0%(17/21),EFI 9分组70.0%(35/50),EFI 8分组49.0%(24/49),EFI 7分组52.6%(30/57),EFI 6分组52.0%(13/25),EFI 5分组35.0%(7/20),EFI≤4分组25.0(2/8),可见随着EFI得分的升高妊娠率呈升高趋势。ROC曲线分析得出的EFI临界点为8.5分,EFI得分>8.5分者妊娠率为73.2%(52/71),得分<8.5分者妊娠率为47.8%(76/159),两组比较,差异有统计学意义(P=0.000)。术后一年内妊娠率(43.5%,100/230)与一年后妊娠率(21.5%,28/130)比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论子宫内膜异位症生育力指数对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后自然妊娠概率有一定预测价值。 齐琳婧 马彩虹 杨艳 宋雪凌 杨硕关键词:子宫内膜异位症 不孕症