王辉山
作品数: 383被引量:1122H指数:12
  • 所属机构:沈阳军区总医院
  • 所在地区:辽宁省 沈阳市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:辽宁省自然科学基金

相关作者

汪曾炜
作品数:439被引量:1,094H指数:13
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:外科治疗 先天性心脏病 心脏外科手术 室间隔缺损 外科手术
韩宏光
作品数:178被引量:485H指数:10
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:先天性心脏病 室间隔缺损 心脏外科手术 外科治疗 房间隔缺损
朱洪玉
作品数:295被引量:702H指数:12
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:外科治疗 先天性心脏病 室间隔缺损 外科手术 心脏外科手术
尹宗涛
作品数:149被引量:316H指数:9
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:心房颤动 先天性心脏病 手术治疗 缺血预处理 外科治疗
张南滨
作品数:190被引量:446H指数:10
供职机构:沈阳军区总医院
研究主题:外科治疗 室间隔缺损 先天性心脏病 心脏外科手术 外科手术
应用同种带瓣管道重建右室流出道的危险因素分析被引量:2
2011年
目的:评价采用同种带瓣管道行右室流出道重建术的临床效果,探讨影响手术效果及临床预后的因素。方法:回顾2002年11月至2010年11月期间应用同种带瓣管道行右室流出道重建患者的临床资料,分析患者手术前后的一般信息、血流动力学表现与临床预后的关系。结果:行右室流出道重建术后49例痊愈出院,5例死亡,存活率90.7%,死亡率9.3%。手术前后比较右室流出道内径较术前明显增加,右室-左室收缩压比值、右室-肺动脉压差较术前明显降低,三尖瓣反流、肺动脉瓣反流较术前加重,肺动脉瓣狭窄较术前减轻。统计分析表明患者死亡的危险因素有术后右室平均压、术后肺动脉-主动脉收缩压比值、术后二尖瓣反流。术后心胸比、术后肺动脉收缩压、术后肺动脉-主动脉收缩压比值、术后三尖瓣反流可能和术后患者ICU时间延长有关。McGoon指数、术后心胸比、术后肺动脉收缩压、术后右室平均压、术后肺动脉-主动脉收缩压比值、合并动脉导管未闭、术后三尖瓣反流可能和术后患者呼吸机时间延长有关。结论:复杂先天性心脏病患者采用同种带瓣管道重建右室流出道可以取得较满意的临床效果,术后流出道梗阻矫正满意,可以防止肺动脉返流导致的心脏损害。
董自超汪曾炜王辉山尹宗涛
放射性核素显像及心血管造影对Fontan术后中期关于肺血灌注的随访研究
目的 明确心外管道全腔静脉肺动脉连接手术后完全旷置右心对肺血灌注的长期影响.方法 应用放射性核素显像及心血管造影方法计算各肺段灌注比例、肺小血管阻力及肺动脉指数,对ETCPC术后随访患者早、中期的肺血分布进行对比.
尹宗涛王辉山方敏华韩宏光
阿托伐他汀早期干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子水平的影响被引量:20
2015年
目的:探讨早期阿托伐他汀钙片干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平和炎症指标的影响。方法:选择2014年5月-2015年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者130例,根据治疗方法不同,将患者分为研究组和对照组,每组各65例。对照组采取常规降压及降糖药物治疗,研究组在此基础上应用阿托伐他汀钙片。观察两组患者治疗前后血脂水平、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-18(IL-18)的变化情况。结果:治疗后,两组患者胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的甘油三脂(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6及IL-18水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片可以有效改善2型糖尿病合并高血压患者的血脂水症,降低血清炎症因子的表达,值得临床推广应用。
刘涛王辉山陶登顺杨忠路
关键词:阿托伐他汀2型糖尿病高血压血脂炎症因子
不同数目骨髓间充质干细胞移植对大鼠肺动脉高压的作用及内皮素-1表达的影响被引量:6
2012年
目的探讨不同数目骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植对野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压的治疗作用,以及对内皮素-1(endothelin-1,ET-1)表达的影响。方法成年雄性Wistar大鼠40只(体重180~250 g),按随机数字表法分为4组,每组10只。A组:大鼠腹腔注射MCT 60 mg/kg,经颈外静脉注入1×106MSCs;B组:大鼠腹腔注射MCT 60 mg/kg,经颈外静脉注入5×105MSCs;MCT组:大鼠腹腔注射MCT60 mg/kg和等量磷酸盐缓冲液(PBS);对照组:大鼠腹腔注入等量生理盐水和等量PBS。MSCs移植4周后测定右心室收缩压(RVSP),计算心室比,即右心室/(左心室+室间隔)[RV/(LV+VS)];观察肺组织形态学改变;检测肺组织ET-1基因表达和血清ET-1的含量。结果 MSCs移植4周后,A组RVSP和RV/(LV+VS)与MCT组比较明显降低[(35.8±4.2)mm Hg vs.(47.2±10.1)mm Hg,P<0.01;(0.357±0.032)vs.(0.452±0.056),P<0.01];而B组与MCT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组肺小动脉中膜厚度较MCT组明显变薄[(19.7%±3.0%)vs.(26.8%±3.6%),P<0.01];而B组则差异无统计学意义。逆转录酶-聚合酶链反应(RTase-PCR)检测结果显示,MCT组肺组织ET-1 mRNA表达最强,A组肺组织ET-1 mRNA与MCT组比较明显减弱,B组表达与MCT组接近。A组血清ET-1含量与MCT组比较明显减少。结论 MSCs静脉移植对MCT诱导的肺动脉高压具有抑制作用,并能减少肺组织ET-1的mRNA表达及血清ET-1浓度。采用1×106MSCs移植具有较好的治疗作用。
赵科研王辉山侯明晓柳克祥孙江滨韩宏光
关键词:骨髓间充质干细胞肺动脉高压野百合碱细胞移植
过表达eNOS的MSCs移植抑制肺动脉高压大鼠NF-κB表达被引量:1
2016年
目的研究过表达eNOS的骨髓间充质干细胞(MSCs)移植对肺动脉高压(PAH)大鼠的NF-κB影响。方法构建过表达eNOS基因骨髓间充质干细胞;成年雄性Sprague Dawley大鼠,建立分流性PAH模型36只,每组12只,Shunt组;MSCs组;MSCs+eNOS组,正常大鼠为Control组。由中心静脉注入细胞,2周后进行测定血流动力学指标及肺组织病理变化,westernblot及荧光定量PCR测定肺组织表达NF-κB的变化。结果 MSCs移植能降低右心室收缩压,减轻肺病理改变,MSCs+eNOS组下降更明显。NF-κB的mRNA和蛋白表达在Shunt组表达最强,Control组表达较弱,MSCs组、MSCs+eNOS组较Shunt组明显降低,且MSCs+eNOS组更显著。结论 MSCs和eNOS抑制高血流量PAH大鼠的NF-κB表达对高血流量的发挥治疗作用。
赵科研郭晓东李红岩佟昌慈张玉彪王辉山侯明晓
关键词:NF-ΚB内皮型一氧化氮合成酶肺动脉高压
肺动脉灌注压力对体外循环后肺功能的影响被引量:1
2013年
目的本实验在之前研究的基础上进一步探索体外循环过程中,保护液肺动脉灌注时,不同的灌注压力对体外循环后肺功能的影响。方法 20只健康家犬随机平均分为一个对照组及三个灌注组,模拟临床体外循环肺损伤特点建立动物模型。体外循环期间,分别以三个不同的压力段(低:15~20 mm Hg,中:25~30 mm Hg,高:40~45 mm Hg)对灌注组动物实验肺实施保护液灌注,对照组动物无保护液灌注。90 min体外循环肺缺血后,再灌注4 h,行实验肺肺功能变化测定。结果较之基础值,4组动物实验肺各项肺功能指标均有不同程度的恶化。较之对照组,中压灌注组各指标的变化幅度均明显减低。较之中压组,低压组的变化幅度进一步减低。高压组各指标的变化幅度稍低于对照组,但无明显统计学意义。结论体外循环过程中,保护液肺动脉灌注可有效缓解体外循环后肺功能损害。灌注压力是影响肺保护效果的重要因素,30 mm Hg以下的灌注压力是安全而有效的,15~20 mm Hg的效果更佳;高至40~45 mm Hg的灌注压力,未见明显有益的肺保护效应。不同灌注压力下的液体流量负荷和对肺血管内皮细胞的机械应力,可能是灌注压力影响肺保护效果的重要机制。
张仁腾汪曾炜王辉山姜辉宋恒昌李宁
关键词:体外循环肺损伤肺功能肺动脉灌注灌注压力
三房心37例的诊断和外科治疗被引量:1
2005年
韩宏光张南滨汪曾炜朱洪玉王辉山
关键词:三房心外科治疗先天性心脏病先心病手术治疗
二尖瓣人工腱索移植术105例手术分析被引量:1
2014年
目的 总结二尖瓣人工腱索移植术的手术治疗经验.方法 选择应用二尖瓣人工腱索移植术治疗的退行性二尖瓣脱垂并关闭不全患者105例.其中,单纯人工腱索移植25例,人工腱索移植+后叶楔形切除67例,人工腱索移植+后叶楔形切除+Sliding 13例.结果 术后早期无死亡病例.术后并发症:窦性心动过缓8例、室上性心动过速20例、延迟性心包填塞1例、术前心房颤动伴快-慢综合征患者永久起搏器置入l例,均治愈出院.住院时间9~21 (14±4)d.术后随访96例,随访率91.4%(96/105).随访3个月至5年.96例随访患者中,l例术后13个月死于脑梗死,1例死于交通事故,余94例均存活.NYHA心功能分级Ⅰ级74例,Ⅱ级20例.复查心脏彩超示微量及以下反流92例,轻度反流2例,未发现人工腱索断裂或劈裂.结论 严格选择病例,掌握恰当的手术技巧,同时做好术中成形效果的评估和体外循环期间的心肌保护,是提高二尖瓣人工腱索移植术疗效的关键.
韩劲松王辉山尹宗涛韩宏光宋恒昌
关键词:腱索围手术期
寒区战创伤救治研究进展被引量:24
2014年
寒区是一种特殊的战场环境,其低温对人体的神经、运动、心血管、血液、呼吸、泌尿等系统以及代谢等均有较大影响,往往会加重原有创伤,如不及时救治或救治措施不当,死亡率极高。低体温是战创伤死亡的独立危险因素,应采取积极的预防措施以降低死亡率。本文总结目前国际上关于寒区战创伤的救治、预防及相关基础研究,分析寒区战创伤救治的国际研究现状,指出目前寒冷环境下战创伤的治疗和预防措施尚不完善,今后应运用分子生物学技术阐明寒冷环境对机体损伤的分子机制,研究与寒冷损伤相关的细胞因子,并进一步探索相应的防治方法。
王辉山韩劲松
关键词:军事医学体温
内皮型一氧化氮合酶基因转染防治移植静脉再狭窄的实验研究被引量:7
2005年
陶登顺王辉山汪曾炜朱洪玉张铁铮姜志明
关键词:移植静脉再狭窄内皮型一氧化氮合酶基因转染CABG术后基因防治血管桥