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吴宇黎
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- 所属机构:第二军医大学长征医院
- 所在地区:上海市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 吴海山
- 作品数：380被引量：3,213H指数：23
- 供职机构：第二军医大学长征医院
- 研究主题：关节镜 全膝关节置换 全膝关节置换术 膝关节 关节成形术
- 李晓华
- 作品数：122被引量：831H指数：16
- 供职机构：第二军医大学长征医院
- 研究主题：全膝关节置换术 全膝关节置换 关节成形术 全膝关节置换术后 关节镜
- 钱齐荣
- 作品数：204被引量：2,266H指数：21
- 供职机构：第二军医大学长征医院
- 研究主题：全膝关节置换术 全膝关节置换 关节镜 关节成形术 全髋关节置换术
- 符培亮
- 作品数：129被引量：569H指数：13
- 供职机构：第二军医大学长征医院
- 研究主题：关节成形术 关节镜 全膝关节置换术 滑膜间充质干细胞 全膝关节置换
- 祝云利
- 作品数：108被引量：690H指数：16
- 供职机构：第二军医大学长征医院
- 研究主题：关节镜 关节成形术 全膝关节置换 全膝关节置换术 半月板
- 关于复合型髋臼骨折的临床研究被引量：4
- 2001年
- 目的 :提高对复合型髋臼骨折的诊断与治疗水平。方法 :总结 1997～ 2 0 0 0年 5月对 2 5例有移位的复合型髋臼骨折进行手术治疗的经验。按Letournel-Judet骨折分型 :髋臼后壁骨折伴后柱骨折 6例 ,前柱骨折伴后半横段骨折 6例 ,“T”型骨折 4例 ,双柱伴后壁骨折 9例。根据不同骨折类型 ,分别采用Kocher -Langeenbeck入路、髂腹股沟入路、髂股入路、扩展的髂股入路及前后联合入路进行骨折复位 ,均采用骨盆重建钢板和螺丝钉固定。结果 :2 5例患者 ,平均随访时间 18.4个月 ( 6～ 2 3个月 )。根据Matta评分 ,优 13例 ( 5 2 % ) ,良 8例 ( 32 % ) ,一般 2例 ( 8% ) ,差 2例 ( 8% )。并股骨头坏死 4例 ( 16 % )。异位骨化 3例 ( 12 % ) ,无手术死亡及感染发生。结论 :术前正确分析骨折类型 ;
- 欧阳跃平贾连顺徐建伟苟三怀吴宇黎冯建珍刘岩钱齐荣
- 关键词：髋臼骨折
- 肩关节置换术中扁袖的保护与重建技术
- 目的本组研究人工肩关节置换术中肩袖功能的保护和重建的方法与意义。方法本组共选取15例患者,男4例,女11例,年龄 36～75岁,平均57．3±4．8岁。肱骨近端粉碎性骨折5例 (3例急性4部分骨折,2例肩袖中度撕裂;2例...
- 钱齐荣吴海山周维江李晓华吴宇黎
- 下肢重建方式对Crowe Ⅳ型髋关节发育不良全髋关节置换术后疗效的影响被引量：11
- 2013年
- 目的探讨不同重建方式恢复单侧Crowe1V型髋关节发育不良（developmentaldysplasiaofthehip，DDH）的患肢长度后关节功能与患者满意度的差异。方法将21例拟行全髋关节置换术的单侧Crowe1V型DDH患者随机分为代偿长度组11例（转子下截骨后按照代偿法测得的双下肢长度差重建患肢长度）和绝对长度组10例（按照双下肢绝对长度差重建患肢长度）。平均随访10年，比较两组患者Harris髋关节评分和健康调查简表SF一36（theMOSitemshortformhealthsurvey，SF一36）评分；以翻修作为终点，采用Kaplan—Meier生存分析法评估假体生存率；根据症状及X线表现评价关节功能和假体松动情况。结果17例获得随访，随访时间8～10年。两组患者Harris髋关节评分、主要的SF一36评分和假体生存率的差异无统计学意义，代偿长度组患者SF一36评分的“心理健康”项优于绝对长度组。10例出现聚乙烯磨损，6例出现大转子区严重骨质疏松，3例骨溶解。5例翻修：1例感染、1例假体周围骨折、3例无菌性松动。结论两种不同重建方式的全髋关节置换术后髋关节功能和假体生存率无差异。绝对长度组患者手术满意度低于代偿长度组，术后持续感觉双下肢不等长。
- 丛锐军符培亮吴宇黎陈松王波李晓华付奇伟祝云利
- 关键词：髋脱位关节成形术
- 探索RBL教学法在医学教育中的运用被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨RBL(Reward-Based Learning)教学模式在医学教育中的运用,为新的教学方法提供一种参考。方法:以2008级本科临床医学专业一班的学员为试验班,在三年级的课程学习时采用LBL(Lecture-Based Learning)、PBL(Problem-Based Learning)、CBL(Case-Based Learning)、TBL(Team-Based Learning)综合教学法,在学习过程中对于表现优秀的小组及学员予以一定的奖励;二班的学员为对照班,也综合运用LBL、PBL、CBL、TBL教学法,但没有奖励措施。结果:试验班的学员相对对照班的学员,对学习有更高的积极性和主动性,对理论知识有更深的理解,对临床操作技能也能更快、更好地掌握,且能培养出一定的临床思维能力。结论:RBL教学法能够培养学员主动学习能力、临床实践能力以及一定的临床思维能力。
- 符培亮陈羽中陈松吴宇黎吴海山
- 关键词：医学教育
- 大剂量灌注冲洗对感染性假体表面生物膜中细胞外多粘质物质(ESS)的影响被引量：23
- 2001年
- 目的 :探讨关节内大剂量灌注冲洗对假体感染中最重要的致病因子—细胞外多粘质物质的影响。方法 :利用SD大鼠制造假体感染的动物模型 ,并行关节内大剂量灌注冲洗 ,切取不同时段的生物膜行奥辛兰—PAS染色。结果 :关节内大剂量灌注冲洗前后的生物膜之间最明显的差别是冲洗后的生物膜中无奥辛兰染色阳性的细胞外多粘质物质 (ExtracellularSlimeSubstance ,ESS) ,而冲洗后 1h的生物膜已经开始出现ESS ,ESS的量随冲洗后间隔时间的延长而逐渐增多。结论
- 吴宇黎王继芳卢世璧吴海山
- 关键词：假体感染灌注冲洗人工关节置换术
- 全关节置换术后自体引流血的回输应用被引量：6
- 2000年
- 目的 :评价全关节置换术后自体引流血回输的临床意义和使用的安全性。方法 :对 2组条件相似的初期关节置换的5 0例患者进行了前瞻性研究。实验组 ( 2 5例 )术后使用自体引流血回输装置 ,对照组 ( 2 5例 )使用负压吸引球。记录引流 /回输血量及与输血有关的反应。结果 :实验组平均回输引流血 492 ml,未输库血 ,也未发现输血反应及菌血症。对照组平均术后输库血 40 0 ml。二组患者手术前后的血红蛋白无显著差异。结论 :自体引流血回输是全关节置换术后安全有效的补充术后失血的方法。在术前没有自体血储备的情况下 ,该技术减少了输注库血的机会 。
- 吴海山李晓华吴宇黎周维江
- 关键词：全髋关节置换术自血回输安全性
- 新型无柄人工髋关节生物固定的实验研究被引量：23
- 2000年
- 目的 :检验新型无柄人工髋关节的早期骨长入情况 ,以评价金钟罩的生物固定效果。 方法 :以钴铬钼合金材料制成山羊用股骨金钟罩形无柄人工髋关节假体及固定螺丝钉 ,以高分子聚乙烯制成山羊用人工股骨头假体。选取 12只山羊 ,体质量 3 8～ 48kg,雌雄各半 ,随机分成 3组行人工髋关节置换术。切除股骨头近段 2 /3 ,套上金钟罩 ,拧入固定螺丝钉 ,经假体窗口钻孔植骨。于手术后 1,2 ,3个月宰杀山羊 ,取股骨近端标本 ,常规处理 ,显微镜观察。结果 :11只山羊手术后功能恢复好 ,1只山羊人工关节感染。 11只标本假体周围大量组织增生 ,并包绕假体 ,窗口有质硬之凸起生长 ,具有将假体紧密固定于股骨颈上的作用。显微镜观察发现 ,术后 3个月假体窗口区可见大量成骨细胞、骨细胞和新生骨板生成 ,并凸向窗口外。 结论 :股骨假体的窗口内有大量的新生骨形成 ,部分结缔组织已经包绕于假体外周 ,可望在一段时间后对金钟罩假体实现接近自然的生物固定 。
- 钱齐荣苟三怀吴宇黎高远健刘会敏施鲁孙黄国富
- 关键词：假体设计全髋关节置换
- 关节镜下半月板缝合结合骨髓刺激治疗半月板水平撕裂20例报告被引量：11
- 2015年
- 目的:通过临床功能评分评估结合骨髓刺激技术和关节镜下半月板修补术治疗半月板水平分层状撕裂的疗效。方法:完整随访20例半月板水平分层状撕裂患者,采用关节镜下半月板缝合结合骨髓刺激技术修补。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、Tegner评分评估术后功能。通过临床症状和术后功能评估修补成功率。结果:平均随访18.6±5.1个月。VAS评分:术前6.9分,术后1.6分(P<0.001);Lyshom评分:术前49.5±16.3分,术后91.6±7.2分(P<0.001);Tegner评分:术前3.5±1.3分,术后7.0±0.6分(P<0.001)。最后一次随访时,18例(90%)患者没有任何半月板撕裂临床症状。结论:半月板缝合结合关节镜下骨髓刺激可以促进水平分层状半月板撕裂的愈合。
- 周琦张颉鸿祝云利钱齐荣吴宇黎吴海山符培亮周义钦陈松
- 关键词：膝关节半月板关节镜
- 兔关节内植物植入术后金黄色葡萄球菌感染模型的建立被引量：8
- 2012年
- 目的探索人工关节置换术后金黄色葡萄球菌假体周围感染感染,可靠动物模型的建立方法,比较细菌数量与模型的关系,观察模型建立后实验动物的生存率,以及后期细菌毒力和基因变异情况。方法 60只新西兰大白兔使用定制非骨水泥假体行膝关节置换后,随机分入对照组和实验组(共5组,给予金葡菌液1ml,浓度分别为1×104,1×105,1×106,1×107,1×108CFU/ml)。采用大体评分、组织学、细菌生化检验、金葡菌遗传学和毒理学分析、扩增片段长度多态性(AFLP)细菌遗传物质分析的方法,验证模型构建的效率、安全性和稳定性,基线齐性检验、动物模型大体评分,浓度梯度分析采用多组间卡方分析,细菌致病基因分析采用和AFLP分析采用组间聚类分析-平均联结法方法。结果动物生存率、感染率不完全相同,组间方差分析显示,各组间存在统计学差异(F=3.695,P<0.01);组织学、细菌培养、生化检验和23SrRNA基因、nuc基因检测支持金葡菌感染,使用1ml,1×105CFU/ml金葡菌膝关节直接接种能够成功构建模型。致病基因分析和AFLP检测显示,细菌在自然繁殖过程中出现变异,但各基因变异率和基因组总体变异率低于10%。结论本研究成功构建了稳定的关节置换术后金葡菌感染动物模型,发现细菌感染初期的基因变异和毒理学改变。该模型可用于关节置换术后假体周围急性感染的相关研究。更远期的变异情况可能导致感染模型的不稳定,需进一步研究。
- 丛锐军符培亮刘伟李晓华吴海山吴宇黎赵辉王波
- 关键词：关节成形术细菌感染多态性分析
- 全膝关节置换术中关节后方复合松解对关节间隙和术后活动度的影响被引量：11
- 2013年
- 【目的】研究全膝关节置换术（TKA）中关节后方复合松解对术中关节间隙变化及术后活动度的改善情况。【方法】2010年3月至2012年3月随机选取120例符合研究条件的行单侧TKA的膝骨性关节炎患者，其中男性46例，女性74例；年龄49～75岁，平均63.6岁。以抽取密闭信封的形式将患者分为试验组和对照组各60例。术中在截骨完成后，试验组进行关节后方复合松解，释放后方空间，对照组仅行常规的后髁增生骨的清理。比较两组伸、屈膝间隙的情况、术后主动屈膝90°及120°所需时间和随访3个月时的最大屈膝角度，两组数据比较采用双侧配对t检验。【结果】术中伸膝间隙试验组为（18.9±1.5）mm，对照组为（17.9±1.6）mm，差异有统计学意义（t=3.53，P〈0.01）；术中屈膝间隙试验组为（20.7±1.8）mm，对照组为（20.2±1.9）mm，差异无统计学意义（t=1.48，P〉0.05）。试验组术后主动屈膝90°（t=10.2399，P〈0.01）及120°（t=11.142，P〈0.01）所需时间和随访3个月时的最大屈膝角度（t=4.4255，P〈0.01）均显著优于对照组。患者随访时间3～24个月，平均14.6个月，随访期内均无股骨假体组件松动。【结论】复合松解释放膝关节后方空间有助于改善TKA术中伸膝间隙和术后膝关节活动度功能锻炼，而对术中屈膝间隙无明显改善。
- 戴繁林吴海山吴宇黎符培亮赵辉李梁张雷
- 关键词：关节成形术关节囊关节
