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刘安
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- 所属机构:成都市第二人民医院
- 所在地区:四川省 成都市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:成都市卫生局重大科技攻关课题
相关作者
- 陈安平
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- 索运生
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- 研究主题：腹腔镜 十二指肠镜 胆结石 胆管镜 胆总管结石
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- 肖宏
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- 研究主题：腹腔镜 十二指肠镜 胆结石 胆总管探查术 胆总管结石
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- 2017年
- 目的:总结运用腹腔镜胆总管探查一期缝合术的治疗经验。方法:回顾性分析1992年6月至2017年6月,成都市第二人民医院运用腹腔镜胆总管探查一期缝合术对2326例病人进行治疗的经验及效果。结果:一期缝合的2326例病人中有2148例(92.3%)腹腔镜手术获成功,中转开腹获成功15例(0.6%)。术后胆汁漏94例(4.0%),术后残石29例(1.2%),1例胰腺癌术后15 d死亡(0.1%),术后有其他并发症39例(1.7%),总并发症发生率为7.0% (163/2326)。结论:从本研究对本医院有限病例进行初步研究发现,只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查一期缝合术是可行、有效和安全的。
- 陈安平曾乾桃周华波高原索运生刘安刘进衡张胜龙
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术一期缝合
- 同期三镜、扩张导管、气囊鼻胆管治疗肝左外叶及胆总管结石26例被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)、扩张导管(逐级扩张导管、球囊导管)、气囊鼻胆管(LCDND)治疗肝左外叶及胆总管结石的应用体会。方法:回顾性分析成都市第二人民医院2011年3月至2017年9月期间,符合入选标准的26例患者的临床资料。结果:腹腔镜下切除肝左外叶和探查胆总管胆管镜取石26例,切除胆囊15例。逐级导管扩张左肝管和乳头并留置气囊鼻胆管65.5% (17/26),逐级导管扩张左肝管和推挤左肝管结石出总管切口并留置气囊鼻胆管11.5% (3/26),逐级导管联合球囊导管扩张左肝管并留置气囊鼻胆管3.8% (1/26),逐级导管扩张左肝管和乳头、十二指肠镜行乳头小切开或微切开并留置气囊鼻胆管11.5% (3/26),逐级导管扩张左肝管后因肝内胆管残石并腹腔镜下留置T管7.7% (2/26)。鼻胆管引流术后无残石,胆汁漏2例(7.7%),轻症胰腺炎1例(3.8%)。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无围手术期再次手术和死亡患者。术后总并发症发生率为11.5% (3/26)。结论:从本研究对本医院有限病例进行初步研究发现,只要病例选择合适,LCDND治疗肝左外叶及胆总管结石是可行、有效和安全的。
- 陈安平曾乾桃周华波高原索运生刘安刘进衡张胜龙
- 关键词：胆管镜十二指肠镜肝胆管结石鼻胆管
- 腹腔镜下经腹顺行引导法内镜乳头切开术591例
- 陈安平曾乾桃周华波高原索运生刘安刘进衡张胜龙
- 腹腔镜胆总管探查术1207例报告
- 随着磁共振(MRI)和磁共振胆胰管造影(MRCP)检查在胆道外科的常规应用，随着采用液电碎石技术(LEHL)处理梗阻性结石和采用扩张(LPCD)、支撑(LCBDS)、切开(LST)技术处理胆总管末端狭窄在腹腔镜胆道手术中...
- 陈安平赵聪肖宏陈先林索运生刘安王征夏
- 关键词：胆道结石腹腔镜胆总管探查术腹腔镜手术临床疗效
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- 目的: 总结运用腹腔镜胆囊切除术联合术中十二指肠镜乳头切开取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验。
方法: 腹腔镜下行胆囊切除术，经胆囊管残端插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指...
- 陈安平索运生肖宏陈先林龙飞伍刘安王征夏
- 关键词：胆囊结石胆总管结石胆囊切除腹腔镜十二指肠镜
- 文献传递
- 腹腔镜经腹逆向引导下内镜十二指肠乳头切开术501例报道被引量：1
- 2016年
- 目的探讨在腹腔镜胆总管探查术中采用经腹逆向引导技术施行内镜乳头切开术（laparoscopic endoscopic sphincteropa pillotomy,LEST）治疗十二指肠乳头狭窄的手术方法和适应证。方法回顾性分析2003年3月至2015年7月期间于成都市第二人民医院接受LEST治疗的501例十二指肠乳头狭窄患者的临床资料。结果 501例患者均顺利度过手术,无手术死亡。手术时间为60～190 min,平均107 min;术中出血量为5～100 mL,平均21.8 mL;术后住院时间为4～9 d,平均6.7 d。所有患者均成功切除胆囊,经腹腔镜胆总管探查取净胆总管结石493例（98.4%）,6例（1.2%）乳头切开成功后因胆总管残留结石置T管引流,术后经胆管镜和液电碎石取净;一期缝合术后发现残留结石2例（0.4%）。364例（72.7%）患者乳头狭窄切开成功后施行直接一期缝合术,9例（1.8%）留置输尿管导管后施行一期缝合术,118例（23.5%）留置鼻胆管后施行一期缝合术,4例（0.8%）乳头狭窄切开失败者和6例（1.2%）乳头切开成功后因胆总管残留结石者中转为T管引流术。术后发生轻症胰腺炎9例（1.8%）,发生胆汁漏23例（4.6%）,无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症发生,术后总并发症发生率为6.8%（34/501,包括2例残留结石）。结论只要病例选择合适,在腹腔镜胆总管探查术中采用经腹逆向引导技术施行LEST是可行、有效和安全的。
- 陈安平高原李华林胡铤索运生刘进衡张胜龙刘安易斌
- 关键词：十二指肠乳头狭窄
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- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中联合十二指肠镜下乳头切开取石术治疗胆囊结石继发细径胆总管结石的手术方法和适应证。方法完成腹腔镜胆囊切除后,经胆囊管残端插入输尿管导管至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀在输尿管导管指引下对乳头施行切开术,用十二指肠镜取石网或球囊取石。结果治疗121例,107例乳头切开取石成功,9例乳头切开排石成功,3例中转为其他术式,2例胆管残留结石。术后轻症胰腺炎8例。无肠穿孔、胆管穿孔、胆漏、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡。结论只要选择合适的病例,腹腔镜胆囊切除术中联合十二指肠镜下乳头切开取石术治疗胆囊结石继发细径胆总管结石是可行、有效和安全的。
- 陈安平徐俊波索运生肖宏陈先林龙飞伍刘安王征夏
- 关键词：腹腔镜检查十二指肠镜检查胆结石
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合术2740例报告被引量：16
- 2018年
- 目的总结腹腔镜胆总管探查一期缝合术的治疗经验。方法回顾性分析1992年6月至2018年3月成都市第二人民医院行腹腔镜胆总管探查一期缝合术的2740例患者资料,总结治疗效果及经验。结果一期缝合的2740例患者中,有2534例(92.5%)腹腔镜手术获成功,中转开腹一期缝合成功15例(0.6%)。术后胆汁漏113例(4.1%),残石29例(1.1%),1例胰腺癌术后15天死亡(0.1%),其他并发症48例(1.8%),总并发症发生率为7.0%(191/2740)。结论只要选择合适的患者,腹腔镜胆总管探查一期缝合术是有效且安全可行的。
- 陈安平曾乾桃周华波高原索运生刘安刘进衡张胜龙
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术一期缝合
- 胆源性急性胰腺炎的急诊腹腔镜十二指肠镜术中联合治疗
- 陈安平孙科李波索运生刘安易斌王征夏肖宏陈先林龙飞伍
- 关键词：胆源性急性胰腺炎腹腔镜十二指肠镜胆结石
- 腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的手术方法和适应证。方法斑马导丝引导下的胆管逐级扩张导管或球囊导管对乳头狭窄扩张后,针式刀经胆管镜钳道在胆管逐级扩张导管指引下将乳头狭窄行切开术。结果86例患者中65例乳头狭窄切开成功,不成功的21例中转为其他术式。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等严重并发症,无死亡。结论在有条件的单位,只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术是可行、有效和安全的。
- 陈安平赵聪索运生肖宏陈先林刘安王征夏
- 关键词：腹腔镜胆管镜乳头切开术乳头狭窄
