吴欣
所属机构: 杭州市第一人民医院 所在地区: 浙江省 杭州市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 杭州市医药卫生科技计划项目
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李佩璋 作品数:121 被引量:237 H指数:8 供职机构:杭州市第一人民医院 研究主题:高血压 射频消融 药物疗法 葛根素 血管内超声 凌峰 作品数:120 被引量:161 H指数:6 供职机构:杭州市第一人民医院 研究主题:射频消融 心力衰竭 房颤 起搏器 静脉注射 张邢炜 作品数:217 被引量:936 H指数:14 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院 研究主题:冠心病 高血压 心房颤动 急性心肌梗死 冠心病患者 王宁夫 作品数:296 被引量:681 H指数:12 供职机构:杭州市第一人民医院 研究主题:冠心病 急性心肌梗死 心力衰竭 吸烟 心肺运动试验 马辉 作品数:36 被引量:83 H指数:5 供职机构:杭州市第一人民医院 研究主题:扩张型心肌病 心电图 射频消融 Q-T离散度 急性心肌梗死
埋藏式心脏起搏207例体会 1994年 埋藏式心脏起搏器是治疗严重过缓性心律失常最有效的方法.我们在1982~1992年10年间为207例患者首次安置埋藏式心脏起搏器并取得明显疗效,现总结报告如下. 陈君柱 朱建华 徐秋萍 郑良荣 黄元伟 郑峰 葛琼珊 章希贤 李佩璋 吴欣 朱毓仁 刘星 马辉关键词:心脏起搏器 埋藏式 适应证 并发症 糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术术后即时疗效观察 被引量:1 2002年 目的 对糖尿病 (DM )合并冠心病和非DM冠心病患者的冠状动脉造影及冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)作对比研究。方法 从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1月对 2 4 3例冠心病患者进行经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA) ,其中DM患者 30例 ,非DM患者 2 13例 ,PTCA术后即刻行冠状动脉造影观察疗效。结果 DM组冠状动脉狭窄程度重 ,复杂病变多 ,多支病变比率高 (43.3% )、非DM组多支病变比率为 16 .9% ,两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;PTCA术后 :DM组术前平均狭窄 (91.3± 12 .6 ) % ,显著高于非DM组 (86 .7± 5 .7) % (P <0 .0 1) ,术后残余狭窄DM组为 (15 .7± 9.7) % ,非DM组为 (7.3± 3.1) % ,临床成功率无显著性差异 ,分别为 92 .3%与94 .2 %。结论 PTCA是合并DM的冠心病患者冠状动脉即时再通有效、安全的方法。 张邢炜 周亮 徐坚 李雄 孙建辉 吴欣 李佩璋关键词:糖尿病 冠状动脉心脏病 肌下囊袋植入脉冲发生器的临床观察研究 被引量:4 2001年 编者的话 起搏脉冲发生器常规置于锁骨下方的皮下组织与胸大肌浅筋膜之间。此处组织疏松 ,容易分离 ,手术出血少 ,是选择植入囊袋的理想部位。对于消瘦患者 ,其皮下组织少 ,起搏器植入该处可出现移位、囊袋坏死及皮肤磨破等并发症。受植入 ICD启发 ,将脉冲发生器置于胸大肌下 ,这对有些患者来说是一种选择。但值得提出的是肌间囊袋出血多 ,易并发感染 ,术后可能要植入引流条 (或管 ) ,并需要加强抗感染治疗。再者 ,肌间囊袋对下次起搏器更换增加了难度。对于消瘦者 ,除了本文报道所采用的部位外 ,也可选择颈部和腋窝部等。必须提出的是 ,随着技术的发展 ,起搏器会越来越小 ,因此本文报道的方法只适于极少数病例。 凌峰 邱国松 吴欣 李雄 马辉 张邢炜 金建芬关键词:起搏器 脉冲发生器 不明原因反复休克 本文介绍了一例因不明原因反复休克入院治疗的患者的临床资料与诊疗过程,通过分析研究,确诊为慢性肾上腺皮质功能减退症。本病为肾上腺皮质功能的急性衰竭,多表现为循环虚脱、高热、胃肠紊乱、惊厥、昏迷等症状,须大力抢救,应立即补充... 凌峰 徐海鹰 王宁夫 吴欣关键词:休克 肾上腺皮质功能减退症 激素治疗 文献传递 急性心肌梗塞与心室晚电位关系的探讨 被引量:3 2000年 目的:探讨急性心肌梗塞患者测定心室晚电位(VLP)的临床价值。方法:对60例急性心肌梗塞的住院患者进行动态心电图及床边心电图连续监测描记和心肌酶检查及心室晚电位测定。结果:急性心肌梗塞患者不同年龄、性别、病情VLP阳性率差异均无显著意义,而与心肌酶、心肌梗塞部位及心律失常,尤其是室性心律失常差异有显著意义。结论:VLP的检测对评价急性心肌梗塞患者的预后有一定临床意义。 吴欣关键词:急性心肌梗塞 心室晚电位 心肌酶 心律失常 不同方式静脉注射美托洛尔对心房颤动快速心室率伴心力衰竭的疗效观察 被引量:1 2007年 目的探讨不同方式静脉注射美托洛尔对心房颤动(房颤)快速心室率(快室率)伴心力衰竭(心衰)的疗效及安全性。方法90例房颤快室率伴心衰的患者经常规抗心衰药物治疗后,观察0.5 h,如心率仍>100次/min、血压≥100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者,随机分3组:①美托洛尔注射液10 mg 稀释后经微泵静脉滴注(微泵组)1 h;②美托洛尔注射液5 mg于10 min 缓慢静脉推注(推注组),观察10 min,如心率仍大于100次/min,血压≥90/60 mm Hg,则再重复一次;③生理盐水对照组。当患者心率≤60次/min、血压<90/60 mm Hg 时注射停止。各组静脉注射药物前及开始时给予美托洛尔注射液或生理盐水后1 h 观察症状、体征、心率、血压、肺部啰音、无创血流动力学和血清脑钠肽、心钠肽等指标。结果美托洛尔2种静脉注射方式给药后,大多数患者心衰症状、体征明显改善,心率、脑钠肽显著下降(F 值分别为15.929、14.534,均 P<0.01)且比对照组明显(F 值分别为5.011,4.559,均 P<0.05),收缩压、舒张压有所降低但与对照组差异无统计学意义;无创心功能参数中,微泵组心脏指数、心输出量、每搏指数、每搏输出量、左室射血时间增加且比对照组明显(F 值分别为4.435、4.726、3.965、3.450、5.966,均 P<0.05),推注组无类似效应。结论美托洛尔2种静脉注射方式治疗房颤快室率伴心衰均是有效和安全的,微泵方式给药有更好的血流动力学效应。 凌峰 彭文辉 杨俊 潘浩 徐海鹰 王宁夫 李佩璋 张邢炜 吴欣关键词:美托洛尔 心房颤动 心力衰竭 建立心血管疾病住院病人病情评估指标体系的研究 被引量:2 2012年 目的:构建心血管疾病住院病人病情评估指标体系,实现心血管疾病病情变化的即时评估,以期指导临床护理。方法:采用文献查询和资料收集方法构建初步模型,运用Delphi专家咨询法和层次分析法,进行各级指标的论证并确立指标的权重。结果:专家积极系数为100%,对各项指标的权威系数分别为0.92~0.93,协调系数分别为0.22、0.372,χ2检验P<0.001,认为专家协调程度较好。根据专家意见的集中度,确定4项一级指标,15项二级指标。结论:本次咨询专家的积极性高,权威性、协调性较好,显示评价指标体系的代表性和可信度高。 沈雅芬 沈小玲 吴欣关键词:心血管疾病 临床护理 德尔菲法 冠状动脉穿孔合并假性动脉瘤 2010年 目的回顾性分析冠心病介入治疗术中发生的17例冠状动脉穿孔的处理,籍以提高对合并假性动脉瘤的认识。方法 6020例冠心病介入治疗术中共有17例患者(0.28%)在介入治疗时出现冠状动脉穿孔。结果 17例冠状动脉穿孔发生后,13例采用即刻球囊间歇低压(1~2atm)封堵法治疗,其中4例在球囊封堵过程中出现假性动脉瘤,4例中1例24小时后自行封闭,2例安装带膜支架治愈,1例当时未发现和处理,30分钟后发生心包填塞,呼吸心跳骤停。最终17例患者均痊愈出院。结论冠状动脉穿孔发生后立即用球囊间歇低压封堵法治疗,发现或怀疑有假性动脉瘤时应植入带膜支架,只要发现及时,处理措施得当,预后较好。 王宁夫 周亮 叶显华 徐坚 吴欣 童国新 杨建敏 郭士遵 周占林 徐鹏 潘浩 来蕾 侯绪伟 张邢炜关键词:冠状动脉穿孔 经皮冠状动脉成形术 假性动脉瘤 静脉应用地尔硫卓、美托洛尔治疗老年心力衰竭伴心房颤动快速心室率的疗效和安全性比较 目的比较在中重度心力衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者中静脉注射地尔硫卓和美托洛尔控制心室率的有效性和安全性。方法采用随机单盲方法,将72例中重度心力衰竭伴心房颤动快速心室率的老年患者分为2组,分别给予地尔硫卓(Ⅰ组)和... 叶显华 凌峰 王宁夫 张邢炜 吴欣文献传递 导线漏电致起搏频率减慢一例 2001年 凌峰 吴欣 马辉 金建芬关键词:心脏起搏器 起搏频率