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徐金锴
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- 所属机构:西安交通大学医学院第二附属医院
- 所在地区:陕西省 西安市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 黎一鸣
- 作品数:156被引量:740H指数:15
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院
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- 马建仓
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- 李宗禹
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- 吉鸿
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- 2021年
- 目的分析预防性颈侧区淋巴结清扫对CN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床价值。方法回顾性分析2015年12月—2019年12月收治的784例CN0期PTC患者的临床资料。根据手术方法分为A组343例和B组441例,A组行甲状腺全切加中央区淋巴结清扫术,B组在A组基础上给予患侧预防性颈侧区淋巴结清扫术。分析2组颈部淋巴结转移情况,比较手术前后甲状旁腺功能、血钙水平、并发症及预后。结果784例CN0期PTC患者中发生颈部淋巴结转移338例(43.11%)。与术前比较,2组术后7 d甲状旁腺激素、血钙水平显著下降,且B组下降更为显著(P<0.05,P<0.01)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,与A组比较,B组局部复发率和再次手术率均明显降低(P<0.05)。结论预防性颈侧区淋巴结清扫可降低CN0期PTC局部复发率,减少因淋巴结转移导致的再次手术。
- 徐金锴李宗禹黄新赖婧玥赵军马建仓
- 关键词:乳头状癌肿瘤分期
- 脾切除门奇静脉断流术对门静脉高压症糖代谢的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨脾切除门奇静脉断流术对乙肝后肝硬化门静脉高压症患者糖代谢的影响及可能的机制。方法选择40例未合并糖尿病的乙肝后肝硬化门静脉高压症住院患者,比较脾切除门奇静脉断流术前后空腹血清胰岛素水平,胰岛素敏感指数(ISI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血清瘦素,肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。结果术后2周,空腹血清胰岛素平均水平自术前的(13.55±4.55)mU/L降至术后的(9.85±1.35)mU/L(P<0.01)。术后ISI由术前的-4.1±0.2升至-3.6±0.4,而HOMA-IR由术前的5.5±2.1降低至3.3±0.6,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清瘦素自术前(14.0±9.88)μg/L降至术后(10.68±6.04)μg/L(P<0.05),血清TNF-α自术前(381.6±69.5)ng/L降至术后(325.3±48.7)ng/L(P<0.05)。结论脾切除门奇静脉断流术能缓解乙肝后肝硬化门静脉高压症患者胰岛素抵抗,改善病肝糖代谢紊乱。
- 徐心周娟徐金锴李国威
- 关键词:乙肝后肝硬化脾切除门奇静脉断流术肿瘤坏死因子Α
- 门静脉高压症患者肝组织CD44、血清透明质酸和肝功能性血流量的变化被引量:1
- 2011年
- 目的探讨乙肝肝硬化门静脉高压症(LCPH)患者肝窦内皮细胞功能与肝功能性血流量(FLPF)变化的关系。方法选择50例LCPH患者和10例同期手术的非肝硬化肝囊肿患者,应用免疫组化法检测肝组织CD44的表达水平,放免法检测血清透明质酸的含量,D-山梨醇清除率法检测FLPF。结果对照组肝组织CD44表达水平很低,阳性染色面积为(3.49±0.38)μm2,LCPH组则明显上调,达(41.38±11.88)μm2。对照组血清透明质酸含量为(48.15±14.39)μg/L,LCPH组升高,达(116.11±20.12)μg/L。对照组FLPF为(1 261.22±65.79)mL/min,LCPH组降低至(770.33±48.53)mL/min。结论 LCPH患者肝窦内皮细胞功能的变化与FLPF的降低密切相关。
- 徐心周娟徐金锴王志亮
- 关键词:肝窦内皮细胞CD44透明质酸
- 门静脉、肝动脉同时灌注对供肝动脉缺血损伤的保护作用被引量:3
- 2005年
- 目的探讨肝移植门静脉再灌注过程中肝动脉缺血(hepaticarteryischemia,HAI)损伤的严重性和应用肝动脉桥式置管(hepaticarterybridge-conduit,HABC)技术实现门静脉、肝动脉同时灌注对这一损伤的保护作用。方法32只犬按随机数字表法随机均分为4组:正常对照组、HAI30min组、HAI2h组和HABC组。后三组分别建立犬自体原位肝脏移植模型,HABC组应用HABC技术使肝动脉、门静脉同时再灌注。术后取供肝组织与胆管组织电镜观察肝细胞和胆管上皮细胞病理学改变。分别应用硫代巴比妥酸法检测肝组织中丙二醛(MDA)浓度、黄嘌呤氧化酶法检测过氧化物歧化酶(SOD)活性、酶标记法检测肝细胞线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)活性。结果HAI30min即可见供肝肝细胞和胆管上皮细胞水肿、线粒体嵴减少,HAI2h其病理改变进一步加重,胆管上皮尤为明显,而HABC组则见肝细胞和胆管上皮细胞比较完整,胆管上皮绒毛丰富。HAI30min组和HAI2h组肝组织中MDA含量增加,分别为(1.652±0.222)nmol/mgprot和(2.379±0.526)nmol/mgprot,而SOD则降低至(11.15±3.9)U/mgprot和(9.47±3.4)U/mgprot,SDH活性则分别降低至0.362±0.019和0.281±0.029,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而HABC组MDA含量、SOD和SDH活性与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HABC技术的实施,可为临床肝移植中预防HAI损伤,减少肝移植术后并发症,特别是胆道并发症的发生提供有效的方法。
- 黎一鸣徐金锴吉鸿徐心侯崇智
- 关键词:肝动脉缺血肝脏移植缺血-再灌注损伤
- 用于甲状腺术前体位训练护理枕
- 本实用新型公开了用于甲状腺术前体位训练护理枕,包括支撑座、电机、旋转轴、圆盘、连接销、顶杆、支架、连接杆、滚套,该用于甲状腺术前体位训练护理枕,结构巧妙,功能强大,操作简单,通过使用该装置,无需医护人员人工手动即可对患者...
- 马建仓李宗禹徐金锴赖婧玥
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- miR-93-5p 靶向CCNG2基因对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制被引量:5
- 2020年
- 目的:研究miR-93-5p对甲状腺癌细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其机制。方法:运用qRT-PCR、Western blot检测甲状腺癌细胞SW579、人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1中miR-93-5p、CCNG2的表达;将anti-miR-93-5p组(转染anti-miR-93-5p)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-CCNG2组(转染pcDNA-CCNG2)、anti-miR-93-5p+si-con组(共转染anti-miR-93-5p和si-con)、anti-miR-93-5p+si-CCNG2组(共转染anti-miR-93-5p和si-CCNG2),均用脂质体法转染至SW579细胞;MTT法检测各组细胞的增殖;流式细胞术检测各组细胞的凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测各组细胞的荧光活性。结果:与人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1相比,甲状腺癌细胞SW579中miR-93-5p表达显著升高,CCNG2表达显著降低(P<0.05);抑制miR-93-5p、过表达CCNG2均可抑制SW579细胞增殖,促进凋亡;miR-93-5p可直接抑制SW579细胞中CCNG2的表达,敲减CCNG2可逆转抑制miR-93-5p对SW579细胞的增殖抑制和凋亡促进作用。结论:抑制miR-93-5p可抑制甲状腺癌细胞的增殖,促进凋亡,其机制可能与靶向负调控CCNG2有关,将可为分化型甲状腺癌的预防和治疗提供新靶点。
- 李宗禹徐金锴赖婧玥关昊刘博马建仓
- 关键词:甲状腺癌增殖凋亡
- 任务驱动教学法在普外科实习医生教学中的应用效果观察被引量:6
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- 为分析在普外科实习医生教学中任务驱动教学法的应用效果,将普外科实习医生进行分为对照组和干预组。对照组实习医生采用传统教学方式,而干预组则采用任务驱动教学法,对比两组实习医生在实习期间的相关能力,分析两组医生在实习期间的各项指标。结果发现,两组实习医生综合指标之间有着显著的差异,干预组实习医生皆操作能力,以及教学满意度皆高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。从而得知,任务驱动教学法在普外科实习医生教学中,具有积极的应用效果,可相应提升实习医生操作能力以及实践能力,以此大大提升临床教学效率。
- 徐金锴马建仓李宗宇
- 关键词:任务驱动教学法普外科
- 一种医用调整型脚托架
- 本实用新型公开了一种医用调整型脚托架,使用时,医护人员首先将患者腿部放置在托盘上,使患者腿部升高定位,同时,当患者需要调节腿部高度时,可打开开关,使第一电动推杆与第二电动推杆同时启动,使患者腿部进行上下高度移动,同时,当...
- 孟小芬陈熹李华逯云杨屹徐金锴屈平敏施程英
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- 甲状腺术中喉返神经显露对暂时性喉返神经损伤发生率的影响被引量:8
- 2019年
- 目的:探究甲状腺术中喉返神经显露对暂时性喉返神经损伤发生率的影响。方法:选择我院2016年10月-2018年10月收治的行甲状腺切除术的115例患者为研究对象,按照其入院顺序经随机数字表法分为两组,两组患者均行常规甲状腺切除术。其中,对照组58例患者未显露喉返神经;研究组57例患者常规显露喉返神经,记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度和住院时间等围术期手术指标,术后1d、4d、7d的甲状旁腺激素(PTH)水平、钙离子(Ca2+)水平,术后暂时性喉返神经损伤、术后声音嘶哑、低钙血症等并发症的发生情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均短于(少于)对照组(P<0.05),但两组患者的切口长度和住院时间无显著性差异(P>0.05);研究组患者术后1d、4d、7d的血清PTH、Ca2+水平均高于对照组(P<0.05),暂时性喉返神经损伤、术后声音嘶哑、低钙血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺术中喉返神经显露可有效预防暂时性喉返神经和甲状腺功能的损伤,降低术后并发症的发生率,且患者的围术期指标均显著改善。
- 马建仓徐金锴李宗禹赖婧玥关昊白育花
- 关键词:甲状腺切除术喉返神经显露甲状旁腺激素
- 便秘患者结肠镜检查肠道准备方法的改良
- 2014年
- 目的探讨针对便秘患者安全、有效、快速的肠道准备方法,改善该类患者肠镜检查前肠道准备的清洁度与依从性.方法:将100例行结肠镜检查的便秘患者随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组检查前一天晚口服复方聚乙二醇电解质散(PEG-ELS)1盒,再于检查前6h口服2盒,服药结束后用开塞露2支(40ml)入肛.对照组于检查前6h口服4盒PEG-ELS.对两组患者肠道清洁度、患者对肠道准备的耐受程度进行比较分析.结果:实验组肠道清洁满意率与对照组组相比,P〉0.05,差异无统计学意义,但肠道清洁度明显高于对照组,患者对肠道准备的可耐受程度实验组明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义.结论:便秘患者肠镜检查前采用PEG-ELS联合开塞露和单用PEG-ELS准备肠道,均能达到有效的清洁效果,但用PEG-ELS分次加开塞露病人接受程度高,且肠道清洁效果好.
- 孟小芬陈熹徐金锴段艳霞杨荔孙云
- 关键词:结肠镜检查便秘肠道准备复方聚乙二醇电解质散开塞露