方维东
作品数： 83被引量：642H指数：13
  • 所属机构:重庆医科大学附属第一医院
  • 所在地区:重庆市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:重庆市科技攻关计划

相关作者

罗天友
作品数：370被引量：2,338H指数：21
供职机构：重庆医科大学附属第一医院
研究主题：磁共振成像 体层摄影术 多发性硬化 X线计算机 CT
吕发金
作品数：707被引量：3,573H指数：22
供职机构：重庆医科大学附属第一医院
研究主题：磁共振成像 X线计算机 血管造影术 体层摄影术 CT
李咏梅
作品数：350被引量：1,422H指数：17
供职机构：重庆医科大学
研究主题：磁共振成像 多发性硬化 视神经脊髓炎 扩散张量成像 MRI
吴景全
作品数：86被引量：541H指数：13
供职机构：重庆医科大学附属第一医院
研究主题：磁共振成像 X线计算机 体层摄影术 CT 脑脓肿
彭娟
作品数：57被引量：335H指数：11
供职机构：重庆医科大学附属第一医院
研究主题：磁共振成像 磁共振波谱 鉴别诊断价值 2型糖尿病患者 影像
作品列表
视神经脊髓炎患者33例脑部磁共振分析被引量：8
2008年
目的探讨视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）患者脑部MRI影像学表现。方法 收集满足最新NMO诊断标准且脑部MRI表现不符合多发性硬化诊断标准的患者33例，均行脑部和脊髓MRI检查，分析其MRI影像学特点。结果33例NMO中，脑部正常表现者5例（15．2％），异常表现28例（84．8％），其中脑内实质有明确病灶22例（66．7％），另6例（18．2％）脑内虽未见明确病灶，但深部脑白质显示了肉眼可视的对称性弥漫性脱髓鞘高信号影。22例明确病灶中，15例病灶数≥2个，7例为单个病灶。幕上近皮质、皮质下和深部脑白质区的点状非特异性病灶最多，少数为非典型的斑片状融合病灶。幕下脑干是易受累的部位（14／33，42．4％），特别是延髓（7／33，21．2％）。结论NMO患者出现脑内异常较为常见，有脑部的异常不能排除NMO的诊断。认识NMO脑内病灶对完善NMO诊断标准有帮助。
李咏梅谢鹏吕发金秦新月方维东杨琴胡梅汤化民
关键词：视神经脊髓炎磁共振成像多发性硬化
肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别被引量：1
2004年
目的 :探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别。方法 :收集有完整的CT资料并经病理证实的肾上腺肿瘤41例 ,分析其CT特征 ,这些特征包括肿瘤大小、边缘、形态、密度及强化表现。结果 :41例中 ,皮质腺瘤16例 ,密度低而均匀 ,强化轻 ;转移瘤11例 ,类圆形或不规则肿块 ,密度均匀或不均匀 ,强化明显 ;肾上腺嗜铬细胞瘤10例 ,瘤体较大 ,平扫中密度常不均匀 ,增强扫描可见肿瘤实体明显变化 ;皮质腺癌3例 ,呈不规则或分叶状的肿块 ,密度不均匀 ;髓质脂肪瘤1例 ,双侧发生 ,低密度脂肪组织为其特征性表现。结论 :结合临床表现和生化检查 ,CT可对肾上腺肿瘤作出诊断。
史斌吴景全罗天友向东文明吕发金方维东
关键词：肾上腺肿瘤CT
瘤周区的rADC值测定在高级胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的价值被引量：7
2005年
目的　探讨弥散加权成像(diffusionweightedimaging, DWI)的rADC值测量在高级胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的应用价值。方法　对经手术病理证实的 27例高级胶质瘤与 19例脑转移瘤,在术前接受了常规MRI检查及DWI。分别测定感兴趣区ROI的ADC值,并计算其rADC值。结果　高级胶质瘤瘤体的rADC值(1. 27±0. 17)与单发脑转移瘤瘤体的rADC值(1. 23±0. 18)间无显著性差异(P>0. 10);高级胶质瘤远瘤周区的rADC值 (2. 37±0. 34)与单发脑转移瘤上述区域的rADC值(2. 48±0. 44)间亦无显著性差异(P>0. 10);但高级胶质瘤近瘤周区的rADC值 (1. 41±0. 21)与单发脑转移瘤上述区域的rADC值(2. 25±0. 17)间存在显著的差异(P<0. 001)。结论　测定高级胶质瘤与单发脑转移瘤瘤体及远瘤周区的rADC值在二者鉴别诊断中的价值不大,测定二者近瘤周区的rADC值在二者鉴别诊断中具有一定的价值。
方维东罗天友吕发金李咏梅史斌吴景全
关键词：脑肿瘤胶质瘤转移瘤磁共振成像弥散加权成像
质子MR波谱脂质峰升高在颅内疾病鉴别诊断的价值被引量：21
2011年
目的探讨质子MR波谱(1H-MRS)脂质(Lip)峰升高在颅内疾病诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法 125例患者,包括脑膜瘤20例、低级胶质瘤19例、高级胶质瘤15例、脑转移瘤21例、淋巴瘤4例、生殖细胞瘤3例、畸胎瘤2例、脑结核瘤26例、脑脓肿15例,在手术或接受其他治疗前行常规MRI及多体素2D1H-MRS检查,后者采用点分辨选择波谱(PRESS:TR1000ms,TE144ms)。测量上述病灶胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)浓度,并观察Lip峰出现情况,比较Cho/Cr、Cho/NAA以及Lip峰阳性率有无差异。结果几种疾病Lip峰阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。淋巴瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤Lip峰阳性率最高,其次是高级胶质瘤、脑转移瘤、脑结核瘤和脑脓肿,低级胶质瘤与脑膜瘤Lip峰阳性率最低。良性病变组、低度恶性脑肿瘤组及高度恶性脑肿瘤组Cho/Cr、Cho/NAA各组差异有统计学意义(Cho/Cr分别为1.92±0.75、2.30±0.86、3.88±2.08,P<0.01;Cho/NAA分别为1.80±0.92、2.21±0.14、3.75±2.02,P<0.05),高度恶性脑肿瘤组的Cho/Cr、Cho/NAA最高,良性病变组最低,良性病变组与低度恶性脑肿瘤组之间未见统计学差异。结论 Lip峰升高反映了不同的病理变化,Lip峰结合Cho峰及常规MRI对颅内疾病的诊断和鉴别诊断具有重要临床应用价值。
彭娟罗天友吕发金欧阳羽方维东吴景全
关键词：脑肿瘤脑结核瘤脑脓肿磁共振波谱
基于动脉期增强CT影像组学模型鉴别小肠间质瘤组织中Ki-67表达状态的应用被引量：1
2023年
目的探讨基于动脉期增强CT影像组学模型鉴别小肠间质瘤组织中的Ki-67表达状态的应用价值。方法回顾性分析85例经手术病理证实的小肠间质瘤的临床病理、免疫组化及影像学资料,其中肿瘤组织中Ki-67表达≥5%者43例,Ki-67表达<5%者42例,以7∶3的比例将数据随机分为训练集(60例)及验证集(25例)。从肿瘤全部感兴趣区域(region of interest,ROI)中提取889个CT影像组学特征,通过筛选降维后选取14个特征,分布采用随机森林(random forest,RF)和支持向量机(suppout vector machine,SVM)算法构建放射组学模型,并采用ROC曲线分析放射组学模型性能。结果RF模型ROC曲线显示总体样本AUC为0.91,准确度为0.89、灵敏度为0.95、特异度为0.92;SVM模型ROC曲线显示,总体样本AUC为0.82,准确度为0.79、灵敏度为0.88、特异度为0.83。相比之下,RF模型在鉴别小肠间质瘤中Ki-67表达状态更有优势。结论基于动脉期增强CT影像组学分类模型对小肠间质瘤组织中Ki-67表达状态有很好的应用价值。
刘芸李传明曾平何昌银方维东
关键词：小肠间质瘤KI-67指数CT
64层螺旋CT血管成像副肾动脉分析被引量：19
2008年
目的运用64层螺旋CT血管成像技术(computed tomography angiography,CTA)研究副肾动脉(accessory renal artery,ARA)解剖,并讨论其显示ARA的能力。方法64层螺旋CT行135例肾动脉CTA,数据传至工作站重建并详细记录每侧副肾动脉情况。采用SAS 9.1.3软件统计分析。结果56例(41.5%)患者发现ARA70支(20.9%)。1支型43例(76.7%);2支型12例(21.4%);3支型1例(1.9%)。左侧47支(67.1%),右侧23支(32.9%)。腹主动脉起源者50支(71.5%);早发分支20支(28.5%)。肾上端入肾者32支(45.7%);肾下端入肾者25支(35.7%);肾门周围入肾者13例(18.6%)。结论64层螺旋CTA能够较好显示ARA,为血管造影术以及外科手术提供更多解剖学信息。
阚晓婧罗天友吕发金李咏梅方维东肖智博张志伟陆云峰
关键词：肾动脉副肾动脉CT血管成像
弥散加权成像ADC值测量在脑脓肿诊断中的应用价值被引量：3
2004年
目的 :探讨弥散加权成像 (diffusionweightedimaging ,DWI)和表观弥散系数 (apparentdiffusioncoefficients ,ADC)值测量在脑脓肿诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 :10例中经手术病理 (8例 )或临床随访 (2例 )证实的脑脓肿 ,在术前或治疗前接受了常规MRI检查及DWI ,弥散敏感系数 (b值 )采用 :b =0s/mm2 及b =10 0 0s/mm2 ,测量了脓腔、脓肿壁、脓肿周围水肿带以及对侧相应正常白质区的ADC值 ,并计算其平均值。结果 :10例脓腔的ADC平均值为 (0 .5 7± 0 .11)× 10 -3 mm2 /s ,脓肿壁ADC平均值为 (1.14± 0 .0 6 )× 10 -3 mm2 /s ,脓肿周围水肿带ADC平均值为 (1.74± 0 .2 1)× 10 -3 mm2 /s,对侧相应正常白质区ADC平均值为 (0 .77± 0 .0 5 )× 10 -3 mm2 /s,它们之间均存在显著性差异 (F =16 5 .2 5 ,P <0 .0 0 1;按α =0 .0 5标准行组间比较SNK法检验两两存在显著性差异 ,P <0 .0 5 )。结论 :DWI的ADC值测量能发现脑脓肿脓腔ADC值的明显降低 ,且能区分脓肿壁及脓肿周围水肿带 。
方维东罗天友
关键词：脑脓肿磁共振成像弥散加权成像表观弥散系数
氢质子MR波谱对弥漫性轴索损伤的评估(英文)被引量：1
2009年
背景:目前在弥漫性轴索损伤的临床诊断和伤情评估上,CT和常规MRI的作用非常有限。目的:验证氢质子MR波谱技术在弥漫性轴索损伤临床诊断及预后评估中的价值。设计、时间及地点:前瞻性临床对照观察,于2002-10/2007-09在重庆医科大学附属第一医院神经外科及放射科完成。对象:纳入63例颅脑损伤患者,根据MRI检查结果分为2组,弥漫性轴索损伤组27例,非弥漫性轴索损伤组36例;再利用单纯随机抽样法选择20名健康成年人作为正常对照。方法:患者入院后,按常规进行治疗,一旦生命体征和意识情况允许,立即行包括液体衰减反转恢复序列在内的磁共振影像学检查,并在此同时行氢质子MR波谱检查,氢质子MR波谱检查数据进行后期工作站分析,并结合临床情况进行分析。主要观察指标:胼胝体膝部、压部和基底核N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸、胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸、肌醇/肌酸和磷酸肌酸以及谷氨酸和谷氨酰胺/肌酸和磷酸肌酸等指标。结果:与对照组和非弥漫性轴索损伤组相比,弥漫性轴索损伤组胼胝体膝部、压部和基底核出现N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸降低及胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸升高(P<0.05～0.01),胼胝体膝部和压部出现肌醇/肌酸和磷酸肌酸及谷氨酰胺/肌酸和磷酸肌酸升高(P<0.05)。与对照组相比,非弥漫性轴索损伤组出现胼胝体膝部胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸升高和压部N-乙酰天冬氨酸/肌酸和磷酸肌酸降低(P<0.01),但变化程度比弥漫性轴索损伤组低。弥漫性轴索损伤组胼胝体膝部的胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸和伤后原发昏迷时间呈正相关(r=0.824,P<0.01)。结论:胼胝体膝部、压部和基底核各氢质子MR波谱指标可作为弥漫性轴索损伤有效的诊断指标。氢质子MR波谱中的胆碱复合物/肌酸和磷酸肌酸等指标可以很好地反映伤后组织学的改变,是临床�
夏海坚孙晓川罗天友方维东吕发金郭宗铎郑履平唐文渊
关键词：磁共振波谱学脑弥漫性轴索损伤
骨挫伤的MRI诊断被引量：14
2007年
目的:探讨骨挫伤的MRI特征及诊断价值。方法:回顾性分析了70例骨挫伤病人的临床资料和MR图像,对骨挫伤到MRI检查时间,骨挫伤的序列检出敏感性及病变部位分布特点进行了观测,对1例膝关节骨挫伤行影像学随访,1例骨挫伤的病理资料进行了分析。结果:1)多数骨挫伤MRI检查在两周内完成,少数病人时间超过1年;2)检出骨挫伤敏感的MRI序列为STIR及T1W(I100%及95.7%);3)膝关节是骨挫伤的好发部位,病灶主要分布于骨边缘区(69.8%),在脊柱主要分布于椎体上缘终板下(74.1%);4)骨挫伤影像随访提示病变区出现线状骨质修复,骨髓水肿吸收;5)骨挫伤病理为骨小梁显微骨折,骨髓水肿、出血和脂肪损伤。结论:MRI对骨挫伤非常敏感,能清楚显示骨挫伤的部位和病程。骨挫伤是骨小梁显微骨折,早期诊断可使病人得到早期和正确治疗,MRI检查是重要的诊断方法。
吕发金罗天友黄永火李咏梅方维东李丹
关键词：骨挫伤磁共振成像
3.0T磁敏感加权成像在颅内胶质瘤中的应用价值
2011年
目的探讨3.0T磁敏感加权成像在颅内胶质瘤诊断中的应用价值。方法经手术病理证实的20例高级别胶质瘤和12例低级别胶质瘤,均行MRI扫描和SWI,15例(10例高级别胶质瘤和5例低级别胶质瘤)于增强前后行SWI。将SWI与常规T_1FLAIR、T_1FLAIR增强图像作比较,并对SWI瘤内低信号形态及数量进行分级评分。结果 SWI较T1FLAIR、T1FLAIR增强图像可更好地确定肿瘤边界,显示瘤内出血、血管结构、瘤周水肿及静脉受压情况。在肿瘤内低信号分级评分中,高级别胶质瘤低信号程度评分明显高于低级别胶质瘤,两组之间的差别有统计学意义(Z=-4.261,P<0.05);胶质瘤级别与肿瘤低信号评分呈正相关(r=0.85,P<0.0001)。结论 3.0 T磁敏感加权成像有助于分析胶质瘤内部的细微结构,有助于胶质瘤分级。
张玉东罗天友方维东陈晓兵张志伟彭娟
关键词：胶质瘤磁共振成像磁敏感加权成像
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