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PICC 护理安全管理评价指标体系的构建: 2024年; 目的基于“Vincent患者安全因素框架”,构建一套适合我国PICC护理安全管理评价指标体系,为PICC护理安全管理提供可量化的参考工具。方法以“Vincent患者安全因素框架”为基础,根据文献资料分析结果和临床实践经验,分别从指标体系的临床意义、可行性和有效性等方面,初步拟定PICC护理安全管理评价指标条目。采用德尔菲专家咨询法对28名专家进行三轮专家函询,采用SPSS24.0、Yaahp软件进行统计分析,形成PICC护理安全管理评价指标条目最终版。结果根据文献资料分析结果和临床实践经验,经过2次小组会议讨论和汇总意见,初步拟定PICC护理安全管理评价指标条目,包括一级指标5个,二级指标18个,三级指标43个。本研究选取山东、北京、上海、天津四个省市的28名专家进行三轮专家函询。专家函询问卷的回收率分别是100%、92.86%和89.29%,专家权威系数分别是0.831、0.862、0.895;专家函询意见协调程度分别是0.272、0.414、0.483。经专家函询意见与小组成员讨论相结合,最终构建的PICC护理安全管理评价指标体系包含4个一级指标(组织管理因素、环境设施因素、护理人员因素、患者因素),13个二级指标,44个三级指标。结论指标构建过程科学,函询专家积极性和权威性较好,指标内容合理,可为PICC护理安全管理提供可量化的评价工具。; 张敏李明娥陈晓琳刘莉张芳; 关键词：PICC置管护理

课程思政在PICC专业技术培训中的应用: 2024年; 目的探究课程思政在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)专业技术培训中的应用效果。方法以2022年初级PICC国际认证培训班两期的80位学员为研究对象,其中第1期5-8月学员应用传统教学模式;第2期9-12月学员应用课程思政教学模式,在传统教学模式的基础上,将收集到的课程思政素材融入各个教学环节中,培训结束后进行教学评价。结果观察组考核成绩得分(86.58±2.61)分、自我导向学习能力得分(223.83±6.74)分、教学效果评价和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PICC专业技术培训中,课程思政教学模式优于传统教学模式,课程思政提高了PICC专科护士的学习效率、职业素养及学习满意度,促进了知识传授与价值引领的有机统一。; 黄圣斐刘芳郑莉兰; 关键词：学员教学模式

新生儿PICC相关性血栓预防与管理的证据总结: 2024年; 目的:总结新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防与管理的证据,为临床医护人员提供循证依据。方法:系统检索国内外临床决策网站、指南网站、专业协会网站、循证文献资源库及原始文献数据库,检索时限为建库至2023年2月。对纳入的文献进行方法学质量评价,结合专业判断、临床情境提取证据并进行汇总。结果:共纳入14篇文献,其中临床决策2篇,指南6篇,系统评价4篇,队列研究2篇。从风险评估、导管置入、导管维护、血栓诊断、血栓治疗、拔管等6个方面共汇总了31条证据。结论:本研究总结了新生儿PICC相关性血栓预防及管理的证据。医护人员可结合文化背景、临床情境选择证据,制定科学的血栓预防及管理方案,提升护理质量。; 方运霞刘佳惠林琴彭思意魏涛袁忠王童语李旭英; 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管新生儿

PICC堵管危险因素的meta分析: 2024年; 全面分析PICC堵管的风险因素,为临床提供科学依据?方法在线全面检索中文数据库和英文数据库共11个 ,收集关于PICC堵管影响因素的研究,收集时间自各数据库建库到2022年4月,收集的数据采用 RevMan5.3软件进行综合统计分析?结果纳入21篇文献,累计观察组2491例,对照组19972例。Meta结果显示PICC堵管有统计意义的影响因素为导管留置时间、导管异位、冲封管不当、SASH冲洗顺序、输入高粘度物质、年龄、药物沉淀、血栓感染静脉炎、血液流变学异常、合并其他疾病、胸腔压增大活动、导管回血、情绪不稳等。结论 PICC堵管相关危险因素与PICC并发症、输入液体、维护保养及患者的基础疾病都有关,临床应积极规避相关风险因素。; 路必琼戴垚何瑜; 关键词：PICC 机械性静脉炎 META分析

成年病人经下肢行PICC的研究进展: 2024年; 就成年病人经下肢对外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)适应证、禁忌证、应用区域选择法(ZIM)技术优化置管穿刺部位,应用隧道、超声下不同平面穿刺技术以及心电图(ECG)定位下腔静脉系统内导管尖端位置等进行综述,以期为临床实践提供参考。; 刘春丽章毛毛于蓉李晓旭邾萍薛慧徐礼勇赵云张柳柳; 关键词：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管下肢股静脉股浅静脉

超声引导外周置入中心静脉导管失败的5年回顾性研究: 2024年; 目的探讨超声引导外周置入中心静脉导管(PICC)失败的原因及对策,提高PICC置管成功率。方法法选择2015年1月至2019年12月在青岛市市立医院接受超声引导PICC中置管失败患者32例,其中男性16例,女性16例;年龄43~85岁,平均年龄60.12岁;身体质量指数(BMI)16.55~31.26 kg/m^(2),平均BMI 22.56 kg/m^(2);恶性肿瘤32例,消化系统疾病12例,血管疾病8例,高血压5例,心脏病4例,糖尿病2例;置管原因,化学治疗19例(59.4%),静脉营养15例(46.9%);病变位置,颈胸部18例(56.3%),其他部位14例(43.7%);既往相关治疗,肿瘤切除21例(65.6%),放化疗19例(59.4%)。置管失败后移至介入手术室接受数字减影血管造影(DSA)辅助PICC复位/重置者。统计PICC相关指标。评估超声引导PICC失败原因,并分析失败原因与其他指标[年龄、性别、身体质量指数、血管病史、病变位置(颈胸部)、既往相关治疗、侧别和穿刺靶静脉]的相关性。结果左臂置入失败占56.3%(18/32)。穿刺贵要静脉者占65.6%(21/32),多于头静脉和肱静脉(P<0.001)。并发损伤仅为轻度痉挛或少量血栓占12.5%(4/32)。导管异位是置管失败主要原因占84.4%(27/32)。腋静脉最易发生异位(46.9%),贵要静脉(12.5%)、颈内静脉(9.38%)亦较常见。在DSA辅助下全部病例均复位/重置成功。导管异位与年龄、性别、BMI、血管病史、病变位置(颈胸部)、既往相关治疗、侧别和穿刺靶静脉指标均无显著相关性(P>0.05)。结论导管异位是超声引导PICC失败的首要原因,主要为血管变异所致。DSA辅助复位技术是解决超声引导PICC失败的有效方法,可显著提高置管成功率。; 李琳刘福丽赵一凡王子轩; 关键词：超声引导插管数字减影血管造影(DSA)

1例外周T细胞淋巴瘤患者PICC术后CRBSI的案例分析: 2024年; 通过回顾性分析我科收治的1例外周T细胞淋巴瘤患者PICC术后发生导管相关血液感染(CRBSI)的护理过程,并阅读相关文献报道,总结经验,为皮肤型淋巴瘤患者选择血管通路时提供一定的参考依据,从而提高护理质量安全。; 李婷李军梅靳丽萍牟文昭张彩琳刘娜娜; 关键词：外周T细胞淋巴瘤 PICC

血液科PICC患者实施综合护理模式的效果: 2024年; 目的探讨综合护理模式在血液科经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)患者中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年6月在聊城市人民医院血液科进行PICC,并采用综合护理模式的92例患者作为观察组,选取同期在我院血液科进行PICC并采用常规护理模式的34例患者作为对照组。观察并比较两组患者并发症发生情况和护理满意度,以及干预前后自我护理能力和生活质量。结果干预后两组自我护理能力和生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液科PICC患者实施综合护理,可以降低并发症发生率,提高患者自我护理能力、生活质量及护理满意度,值得临床推广使用。; 胡晓玲郝秀丽; 关键词：PICC 血液科综合护理生活质量满意度

耐高压PICC影像检查质量开展现状调查与分析: 2024年; 目的调查全国二级以上医院和科室耐高压经外周静脉置入中心导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)影像检查开展现状,为耐高压PICC影像检查规范制定与推广提供依据。方法2023年2月19日至11月7日期间,通过便利抽样法对全国25个省、自治区、直辖市的70所二级以上医院使用造影剂科室的护理负责人进行问卷调查。应用SPSS 27.0进行数据统计分析。结果来自68所医院的100份问卷被纳入,其中42所医院(61.76%)46个科室(46.00%)开展了耐高压PICC影像检查。不同等级的医院与耐高压PICC患者数量呈显著正相关(r=0.417,P<0.05),即随着医院等级升高,耐高压PICC患者数量呈增加趋势。但不同类型(r=-0.149,P>0.05)与地理区域(r=-0.130,P>0.05)的医院与耐高压PICC影像检查开展数量之间不具备相关性。耐高压PICC影像检查操作标准并不统一,且开展受限的主要原因是缺乏耐高压PICC患者(62.96%)和医患担心耐高压PICC检查潜在风险(18.52%)。结论耐高压PICC影像检查开展范围小,发展较缓慢,流程欠规范,亟待指南规范操作流程,完善专业培训,推动耐高压PICC影像检查规范化管理。; 赵海燕黄芬汪祝莎王馨李宏军; 关键词：影像检查护理质量安全管理

PICC导管在肿瘤护理中的应用观察: 2024年; 探究PICC导管在肿瘤护理中的应用效果。方法:选取2021年01月~2023年01月本院收治的80例肿瘤患者,随机均分为观察组(PICC导管护理)和对照组(常规留置针静脉输液护理)。对比两组护理满意度、不良反应发生情况。结果:观察组护理满意度(95%)高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(10%)低于对照组(25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PICC导管在肿瘤护理中的应用效果十分显著,不仅可以获得更高的护理满意度,而且可以减少不良反应的发生,从而保证患者的治疗安全。因此,PICC导管输液护理值得在临床中推广应用。; 黎鸿; 关键词：肿瘤护理

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