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斜外侧椎间融合联合侧方钢板固定治疗单节段腰椎退变性疾病的短期疗效
2025年
背景:单纯斜外侧椎间融合术融合器沉降并发症率高,辅助后方的固定可以提供稳定的支撑,但术中体位变化、双切口都弱化了该技术的微创优势。斜外侧椎间融合术联合侧方钢板固定可以实现一期同切口完成减压,同时侧方内固定提供了稳定支撑。目的:分析斜外侧椎间融合联合侧方钢板固定治疗单节段腰椎退变性疾病的短期临床疗效。方法:收集2020年5月至2022年10月应用斜外侧椎间融合联合侧方钢板固定治疗单节段腰椎退变性疾病34例患者的临床资料,其中男14例,女20例;年龄41-72岁,平均(58.6±9.9)岁;腰椎滑脱症(Ⅰ度)11例,腰椎间盘突出症并节段不稳7例,腰椎管狭窄症16例。记录患者手术时间、出血量及并发症。评估术前、术后3个月及末次随访腰痛及双下肢放射痛疼痛目测类比评分和Oswestry功能障碍指数评分;测量并观察手术前后硬膜囊面积、椎间隙高度及椎间融合情况。结果与结论:(1)34例患者随访14-36个月,平均(21.3±5.2)个月;(2)手术时间50-92 min,平均(68.5±11.1)min;术中出血量50-170 mL,平均(71.6±25.3)mL;(3)与术前相比,术后3个月及末次随访目测类比评分和Oswestry功能障碍指数评分均显著降低,差异均有显著性意义(P<0.001),最大Oswestry功能障碍指数评分改善近50%;(4)术后半年随访所有患者均达到骨性融合,总体并发症发生率为21%(7/34),其中钢板移位1例、融合器下沉3例、术侧腰大肌无力1例、术侧大腿前侧疼痛2例;(5)提示斜外侧椎间融合联合侧方钢板固定治疗单节段腰椎退变性疾病,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快的特点,短期临床疗效显著且可提供一定稳定支撑,长期疗效有待进一步随访观察。
刘晓印张建群陈振梁思敏王志强马宗军马荣戈朝晖
关键词:脊柱融合术腰椎退变性疾病内固定
斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉内固定后前凸角与融合器沉降的关系
2025年
背景:随着医疗技术的不断进步,斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉内固定已成为治疗腰椎退行性疾病的一种常用方法,然而关于术后不同节段前凸角变化与融合器沉降之间的关系尚缺乏深入研究。目的:探究斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定后不同节段前凸角变化与融合器沉降的关系。方法:选择2019年2月至2023年4月于潍坊市中医院行斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定治疗的腰椎退行性疾病患者93例为研究对象,根据术后椎间隙高度丢失值,分为融合器沉降组(25例,≥2 mm)和非融合器沉降组(68例,<2 mm)。采用多因素Logistic回归法分析融合器沉降的危险因素,应用逐步回归法评估各危险因素与融合器沉降的关系,构建风险预测模型并评价。结果与结论:①最终校正混杂因素后,腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值均与融合器沉降风险仍存在独立相关性(P<0.05);②年龄、Oswestry功能障碍指数、椎间隙高度改善值、节段前凸角改善值以及腰椎前凸角丢失值,均是融合器沉降发生的独立影响因素(P<0.05),其中年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密;③多元Logistic回归模型分析结果显示,当P=0.80时,约登指数最高,预测效果最好,准确度为89.27%,灵敏度为86.67%,特异度为89.89%;模型评价结果显示,其区分度较好、准确度较高;④随着腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值升高,融合器沉降风险增加,影响临床疗效;⑤提示年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密,临床医生应多加关注。
周友志高鹏袁庆森谭颖徐世涛陈广林王进强张亮
关键词:腰椎退行性疾病
斜入射高衍射效率双层衍射光学元件优化方法
2025年
针对双层衍射光学元件传统优化方法斜入射时衍射效率偏低的问题,基于双层衍射光学元件衍射效率与入射角度及波长的理论关系模型,提出了角度优化设计方法。通过分析设计过程中不同入射角和微结构高度对衍射效率的影响,优化选取微结构高度,显著提高了大视场下的衍射效率。为了验证上述理论,采用长短波衍射效率相等法、带宽积分平均衍射效率最大法以及提出的角度优化设计方法,分别对可见光波段和红外波段的双层衍射光学元件进行设计。结果表明,角度优化设计方法能够有效提高双层衍射光学元件的角度带宽积分平均衍射效率,进而提高光学系统的成像质量。最后,基于角度优化设计方法设计了长焦折衍混合系统,实现了高衍射效率下的高像质折衍混合系统。
刘子龙付跃刚胡源周新雨关禹聪
关键词:衍射效率
斜爆震燃烧与斜爆震发动机研究进展被引量:1
2024年
发展更高性能的吸气式高超动力成为未来高超声速飞行器研制的重中之重。现有基于煤油燃料的超燃冲压发动机,主要以爆燃模式组织燃烧,在高来流马赫数(Ma≥8)条件下,将面临高来流总温带来的高温离解和化学非平衡效应所带来燃料的能量难以充分释放和利用的难题,相比之下,斜爆震组织燃烧更接近于等容燃烧,具有燃烧释热速率快、热循环效率高等优势,是一种可应用于高马赫数吸气式动力的理想燃烧模式。斜爆震发动机能够显著缩短燃烧室长度,减少释热面积,是高马赫数飞行器极具潜力的吸气式动力方案。其中,斜爆震发动机内流道各部件的匹配设计、燃料喷注-混合、斜爆震波的起爆与驻定等是斜爆震发动机研制的关键技术,是当前高超声速领域的研究热点。但由于其面临的高速、高总温总压的来流条件以及爆震波在流场中的强间断与高速传播特性等,现有试验与数值模拟研究手段难以开展精细的燃烧流动机制研究,进而限制了相关控制机理的揭示与高精度模型的建立,使得斜爆震发动机工程研制较为困难,当前研究仍存在许多值得探讨的地方,文章在综述的同时对下一步研究提出相关建议。
薛瑞杜鹏丁国誉杨志龙吴云凯
关键词:高超声速推进高马赫数
Quantitative analysis of the protective performance of bicycle helmet with multidirection impact protection system in oblique impact tests
2024年
Purpose:The current study aimed to assess the protective performance of helmets equipped with multidirectional impact protection system(MIPS)under various oblique impact loads.Methods:Initially,a finite element model of a bicycle helmet with MIPS was developed based on thescanned geometric parameters of an actual bicycle helmet.Subsequently,the validity of model wasconfirmed using the KASK WG11 oblique impact test method.Three different impact angles(30°,45°,and 60°)and 2 varying impact speeds(5 m/s and 8 m/s)were employed in oblique tests to evaluateprotective performance of MIPS in helmets,focusing on injury assessment parameters such as peaklinear acceleration(PLA)and peak angular acceleration(PAA)of the head.Results:The results demonstrated that in all impact simulations,both assessment parameters werelower during impact for helmets equipped with MIPS compared to those without.The PAA wasconsistently lower in the MIPS helmet group,whereas the difference in PLA was not significant in the noMIPS helmet group.For instance,at an impact velocity of 8 m/s and a 30°inclined anvil,the MIPS helmetgroup exhibited a PAA of 3225 rad/s^(2) and a PLA of 281 g.In contrast,the no-MIPS helmet group displayeda PAA of 8243 rad/s^(2) and a PLA of 292 g.Generally,both PAA and PLA parameters decreased with theincrease of anvil angles.At a 60°anvil angles,PAA and PLA values were 664 rad/s^(2) and 20.7 g,respectively,reaching their minimum.Conclusion:The findings indicated that helmets incorporating MIPS offer enhanced protection againstvarious oblique impact loads.When assessing helmets for oblique impacts,the utilization of larger angleanvils and rear impacts might not adequately evaluate protective performance during an impact event.These findings will guide advancements in helmet design and the refinement of oblique impact testprotocols.
Yong HanHao YangHe WuDi PanBing-Yu Wang
下斜肌肌腹转位术治疗小角度先天性上斜肌麻痹的6个月疗效观察
2024年
目的研究下斜肌肌腹转位术治疗合并代偿头位的小角度先天性上斜肌麻痹的临床效果。设计回顾性病例系列。研究对象2019年4月至2022年12月在北京儿童医院保定医院眼科就诊的合并代偿头位的单眼小角度先天性上斜肌麻痹患者18例(18眼)。方法对18例患者均行下斜肌肌腹转位术,即将距离下斜肌止端约10~11 mm处肌腹固定于下直肌颞侧止端后5 mm处。术前与术后6个月用三棱镜测量第一眼位患眼垂直斜视度,根据Hunter分级法评价患眼下斜肌亢进程度,观察代偿头位变化,采用Photoshop 7.0软件测量患者眼底照片黄斑中心凹-视盘中心夹角度数(FDA)。主要指标垂直斜视度、下斜肌亢进程度、代偿头位、FDA。结果术后6个月第一眼位平均垂直斜视度为(0.51±0.60)棱镜度(PD),较术前的(5.03±0.84)PD显著降低(t=14.241,P<0.001)。18眼中术前10眼下斜肌功能亢进程度为2+,术后6眼消失、4眼为1+;术前8眼下斜肌功能亢进程度为1+,术后均消失。术前18例患儿代偿头位均表现为头向健眼侧倾斜,术后12例消失,6例患儿歪头症状明显改善,且未出现反向歪头。术后FDA(4.81±2.53)°较术前的(9.82±5.17)°减少(3.02±0.91)°。术后随访6个月,所有患者均未出现并发症。结论下斜肌肌腹转位术治疗小角度先天性上斜肌麻痹,尤其是合并代偿头位的患者是安全有效的。(眼科,2024,33:61-65)
刘秀平张诚玥王凤仙刘冬悦王争韩柠泽
关键词:先天性上斜肌麻痹
下斜肌转位联合水平直肌手术治疗下斜肌亢进合并V型斜视的临床研究
2024年
目的 探讨下斜肌转位联合水平直肌手术矫正下斜肌亢进合并V型斜视的有效性及安全性。方法 选取2020年11月至2021年9月浙江中医药大学附属嘉兴中医院收治的下斜肌亢进合并V型斜视患者39例为研究对象,根据手术方案不同将其分为联合手术组(n=28)和分次手术组(n=11)。比较两组患者的视力、眼位、V征治愈率、下斜肌亢进矫正率、眼心反射、眼胃反射及并发症。结果 术后1个月,两组患者均恢复第一眼位正位,且V征治愈数和下斜肌亢进矫正数比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的视力均恢复至术前水平;两组患者的眼心反射、眼胃反射发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无炎症反应、结膜下大量出血、眼睑皮下血肿、球后血肿等并发症。结论 下斜肌转位联合水平直肌手术矫正下斜肌亢进合并V型斜视的疗效不劣于常规分次手术,但可减少手术次数,避免二次手术给患者带来的痛苦,值得临床推广应用。
沈志新陈红明杜诚
关键词:下斜肌亢进V型斜视
倾斜三维模型在1∶500地形图制作中的应用
2024年
为了促进倾斜三维模型在大比例尺地形图制作中的应用,本文主要探讨影响其制作的工作原理、关键技术,并提出优化方法。经过实际项目验证,1∶500地形图制作的精度、效率得到了明显提高。此方法的研究对指导基于倾斜航空摄影手段生产大比例尺地形图具有重要意义。
蒋汪洋张广振
关键词:倾斜航空摄影
Application of oblique photogrammetry technique in geological hazard identification and decision management
2024年
With the continuous development of the oblique photography technique, it has been used more and more widely in the field of geological disasters. It can quickly obtain the three-dimensional(3D) real scene model of dangerous mountainous areas under the premise of ensuring the safety of personnel while restoring the real geographic information as much as possible. However, geological disaster areas are often accompanied by many adverse factors such as cliffs and dense vegetation. Based on this, the paper introduced the flight line design of oblique photogrammetry, analyzed the multi-platform data fusion processing, studied the multi-period data dynamic evaluation technology and proposed the application methods of data acquisition, early warning, disaster assessment and decision management suitable for geological disaster identification through the analysis of actual cases, which will help geologists to plan and control geological work more scientifically and rationally, improve work efficiency and reduce the potential personnel safety hazards in the process of geological survey, to offer technical support to the application of oblique photogrammetry in geological disaster identification and decision making and provide the scientific basis for personal and property safety protection and later-stage geological disaster management in disaster areas.
Min TangXi MeiYanna LiChen ChenXiuju LiuHeng Lu
A novel solution of rectangular composite laminates under oblique low-velocity impacts
2024年
An analytical solution for the responses of composite laminates under oblique low-velocity impacts is presented for a cross-ply,orthotropic,and rectangular plate under oblique low-velocity impacts.The plate is under simply-supported edge conditions,and the dynamic displacement field is expressed in a mixed form by in-plane double Fourier series and cubic polynomials through the thickness as 12 variables for each layer.A system of modified Lagrange equations is derived with all interface constraints.The Hertz and Cattaneo-Mindlin theories are used to solve for the normal and tangential contact forces during the impacts.By further discretizing in the time domain,the oblique impact problem is solved iteratively.While the numerical results clearly show the influence of impact velocity,stacking sequence,mechanical parameters,and geometric parameters,the proposed analytical approach could serve as a theoretical basis for the laminate analysis and design when it is under low-velocity impacts.
Yinxiao ZHANGZheng GONGErnian PANChao ZHANG

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陈罡
作品数:44被引量:68H指数:6
供职机构:武汉大学电子信息学院
研究主题:电离层 回波 电离层探测 电离层斜向返回探测系统 冷锋
毛迎新
作品数:70被引量:362H指数:11
供职机构:湖北省农业科学院
研究主题:茶树 茶园 假眼小绿叶蝉 茶尺蠖 灰茶尺蠖
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作品数:115被引量:137H指数:7
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研究主题:甚低频 电离层 辐射带 相互作用 信号
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研究主题:茶叶 绿茶 紫叶酢浆草 黄花槐 绿碎茶
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作品数:55被引量:210H指数:8
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