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Graves眼病 被引量:4 1992年 本文介绍 Graves 眼病 的主要表现和下丘脑—垂体—甲状腺轴功能改变,并较详细地阐述了本病的现代疗法。 高慧 陈家伦关键词:下丘脑 垂体 甲状腺轴 甲状腺肿 邵迎新从久病入络辨治非活动期Graves眼病 的经验 2025年 Graves眼病 是一种器官特异性自身免疫性疾病,中医学称之为瘿病眼病 。本病病程迁延,早期为活动期,经过1~2年后进入非活动期,严重者可致盲致残。邵迎新认为非活动期Graves眼病 的病程进展具有久、滞、瘀的特征,符合久病入络的理论,其病机为痰瘀互结、目络滞涩,典型证型为痰瘀阻络证。根据“络以通为用”组方的杞菊平突丸,具有祛痰化瘀、通络明目作用,临床疗效满意。现从Graves眼病 的中医辨治、非活动期Graves眼病 从久病入络辨治、“络以通为用”组方用药、典型病案等方面介绍邵迎新辨治本病的经验,以期为中医药治疗本病提供新的思路。 陈玉林 邵迎新关键词:GRAVES眼病 非活动期 久病入络 痰瘀阻络证 Graves眼病 致病基因研究现状 2024年 Graves眼病 是Graves病中最常见的甲状腺腺外表现之一,主要表现为眼球突出、眼睑水肿退缩和眼眶周围组织红斑等症状。如果不及时治疗,病情会进一步恶化,可能会影响患者的视力,甚至导致失明。Graves眼病 的发病机制尚未完全明确,受众多因素共同作用,但基因是其中主要的影响因素之一。目前认为,Graves眼病 是由多个基因共同调控的,不同的基因可能引起相同的病症表现(基因多态性),而同一个基因也可能引起不同的病症表现(基因多效性)。有些人携带突变基因却没有出现相应的病症(不完全表型),而另一些人没有Graves眼病 ,但却有不同的基因突变(多基因遗传)。Graves眼病 的发生是由不同的基因与基因、基因与环境相互作用引起的。Graves眼病 相关的基因的研究方法有基因谱扫描、候选基因技术和连锁分析等。Graves眼病 相关的基因已经发现了多个。下面是关于Graves眼病 相关基因的概述。Graves ophthalmopathy is one of the most common extra thyroid manifestations in Graves’ disease. Symptoms include eyeball protrusion, eyelid edema, eyelid retreat and erythema of periorbital tissue. If left untreated, the disease can progress which may affect the patient’s vision and even lead to blindness. The pathogenesis of Graves ophthalmopathy is still unknown. For Graves ophthalmopathy, many factors work together, but genes are one of the main influencing factors. At present, it is believed that Graves eye disease is regulated by multiple genes. Different genes may cause the same disease (gene polymorphism), while the same gene may also cause different manifestations of the disease (gene pleiotropy). Some people carry the mutated gene without developing the corresponding disorder (incomplete phenotype), while others do not have Graves eye disease, but with a different genetic mutation (polygenic inheritance). Graves eye disease is caused by the interaction of different genes with genes and gen 林经树 韦华关键词:致病基因 GRAVES眼病 Graves眼病 相关危险因素综述 2024年 甲状腺相关眼病 (TAO)又称为Graves眼病 (GO),是眼眶病中最常见的疾病之一,从发现至今已有200多年的历史,大部分与甲状腺疾病相关,属于自身免疫性疾病[1]。可发生于甲状腺功能亢进、甲状腺功能正常或甲状腺功能减退的患者中[2],其中在大约40%的Graves病患表现为GO[3]。GO活动期的眼部体征和症状可表现为眼睑缩回、结膜充血、化脓、眼球突出、复视、角膜溃疡,以及相对罕见的甲状腺功能障碍视神经病变(DON)[3]。Graves眼病 根据严重程度分为轻度、中度、重度,即使是轻度GO对患者生活质量亦有较大影响,其治疗一直是甲状腺功能亢进(甲亢)相关疾病管理的难点。 哈斯耶提罕·杰力力 张洁关键词:GRAVES眼病 GRAVES病 甲状腺相关眼病 视神经病变 结膜充血 角膜溃疡 Graves眼病 病人睡眠状况及其影响因素 2024年 目的:调查Graves眼病 病人睡眠质量的现状及影响因素,为制定护理对策提供参考。方法:选取2021年3月—2023年5月在我院内分泌科住院的116例Graves眼病 病人为调查对象。采用一般资料调查表、Graves眼病 生活质量量表(GO-QOL)、健康调查简表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)等对其进行调查;采用Logistic回归分析法探究Graves眼病 病人睡眠质量的影响因素。结果:116例病人中,76例病人存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为65.52%。Logistic回归分析结果显示,年龄、GO-QOL评分、SF-36评分、SAS评分、SDS评分、FoP-Q-SF评分是Graves眼病 病人睡眠质量的影响因素(P<0.001)。结论:Graves眼病 病人在大剂量应用糖皮质激素治疗期间,睡眠质量较差,可能与病人的年龄、不良情绪、生活质量、疾病恐惧等因素密切相关,临床中应针对相关因素积极进行干预,以改善病人的睡眠质量。 吴丽萍 申爽 冯绮玲 何美玲 张卓 尤丽丽 徐明彤 李小梅关键词:GRAVES眼病 糖皮质激素 睡眠质量 影响因素 Graves眼病 并发干眼的发病机制研究进展 2024年 Graves眼病 (GO)又称甲状腺相关眼病 ,是一种器官特异的自身免疫性疾病,位居成人眼眶疾病发病率首位。GO临床表现复杂,干眼是该病患者感到眼部不适的常见原因。并发干眼的机制尚不明确,目前认为该病患者的眼表损伤是导致干眼发生发展的直接因素,此外还有免疫与炎症、肠道菌群失调等深层机制,多种机制互相作用形成恶性循环,从而导致干眼进一步加重。本文根据GO并发干眼发病机制相关的研究进行综述,旨在为临床治疗以及未来进一步研究提供思路。 黄晋 陈子鸿 李洢娜 陈鼎关键词:GRAVES眼病 干眼 睑板腺功能障碍 自身免疫 炎症 肠道菌群失调 中重度活动性Graves眼病 药物治疗新进展 被引量:1 2024年 Graves眼病 (GO)为Graves病的甲状腺外表现,是由细胞免疫介导的复杂的自身免疫性疾病,眼眶成纤维细胞和眼眶脂肪细胞是免疫反应的靶细胞,促甲状腺激素受体和胰岛素样生长因子-1是关键的自身靶抗原。除吸烟、放射性碘治疗后等危险因素外,高胆固醇血症被发现为GO新的危险因素。糖皮质激素至今在中重度活动性GO的治疗中有不可撼动的地位,但部分患者经治疗后并没有反应,或出现了复发。生物靶向制剂、细胞因子抑制剂以及具有抗炎作用的他汀类药物等已逐步研究并应用于GO的临床治疗。文章对GO主要发病机制及目前中重度活动性GO药物治疗的新进展进行综述。 王璇璐(综述) 彭年春 胡颖(审校)关键词:GRAVES眼病 糖皮质激素 免疫抑制剂 妊娠期新发中重度、活动期Graves眼病 一例 2024年 患者33岁,孕1产0,因“停经30+3周,上眼睑肿胀伴眼突6个月,视物模糊3个月”于2023年7月14日收入广州医科大学附属第三医院产科。患者为自然受孕,末次月经2022年12月13日,预产期2023年9月20日。孕期在外院规律产检,妊娠早期彩色多普勒超声(彩超)查颈部透明层结果无异常,唐氏综合征筛查为低风险,口服葡萄糖耐量试验正常,胎儿三级超声检查未见明显结构异常。 卢丹 贾晓宙 张莹 王双勇 麻希洋 贺芳关键词:口服葡萄糖耐量试验 末次月经 GRAVES眼病 医院产科 视物模糊 自然受孕 高尿酸血症与女性Graves眼病 的相关性研究 2024年 目的 为了明确血尿酸(serum uric acid,SUA)与Graves眼病 (Graves’ophthalmopathy,GO)之间的关系,我们在未服药治疗的Graves病(Graves’disease,GD)患者中开展了一项回顾性研究。方法 共纳入2018年1月至2021年9月江源医院154例未服用抗甲状腺药物治疗的GD患者,根据是否存在GO,分为No GO组(男36例,女47例)与GO组(男35例,女36例)。入组患者完善甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、SUA、肌酐、空腹血糖、血脂、甲状腺超声、眼眶CT等检查。存在GO的患者需要完善眼部CAS评分、NONSPECS评级。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 (1)GO组的CAS评分、NONSPECS评级、TRAb高于No GO组(P<0.05),两组间患者在性别比例、年龄、甲亢病程、体质指数(BMI)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、胱抑素C、TgAb、TPOAb、血糖、尿素氮、肌酐水平之间差异均无统计学意义。(2)GO组的SUA水平高于No GO组(P<0.05),两组间高尿酸血症(HUA)的比例差异无统计学意义。(3)按照性别进行亚组分析,在女性组内GO组的SUA平均水平显著高于No GO组(P<0.05),GO组HUA的比例显著高于No GO组(P<0.05)。在男性组内GO组与No GO组间的SUA平均水平、HUA的比例差异无统计学意义。(4)采用相关性分析发现,女性组内存在GO与SUA(r=0.304,P<0.05)呈正相关。(5)采用二元logistic回归分析发现,相对于无HUA的女性GD患者,合并HUA的女性GD患者发生GO的风险增加3.23倍。结论 HUA是GD患者发生GO的新型独立危险因素,尤其是女性GD患者。 周莹 程献 高芸 包建东 陈侃关键词:GRAVES病 GRAVES眼病 血尿酸 高尿酸血症 磁共振T2-mapping评估Graves眼病 活动性的价值 2024年 目的探讨磁共振T_(2)-mapping在Graves眼病 (GO)活动性评估方面的价值。方法收集2019年7月-2021年1月于重庆医科大学附属第一医院内分泌科就诊的GO患者64例,使用计算机对其进行简单随机分组,其中49例作为观察研究对象,另外15例进行诊断试验评价。按照临床活动性评分(CAS)将49例GO患者分为活动组(CAS≥3分,48只患眼)与非活动组(CAS<3分,50只患眼)。同期招募31名健康志愿者作为正常对照组,共62只眼。所有人均行3.0T眼眶磁共振T_(2)-mapping成像。在T_(2)-mapping冠状位图像上测量上直肌、下直肌、内直肌、外直肌眼球后5个层面的T_(2)弛豫时间(T_(2)RT),每块眼外肌分别取眼球后5个层面的T_(2)RT最大值来代表该眼外肌的T_(2)RT,最后取4块眼外肌T_(2)RT中的最大值,以眼外肌最大T_(2)RT表示。比较活动组、非活动组与正常对照组间上述5个指标(上直肌T_(2)RT、下直肌T_(2)RT、内直肌T_(2)RT、外直肌T_(2)RT、眼外肌最大T_(2)RT)的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述5个指标对GO活动性评估的诊断价值,得出诊断阈值,然后利用另外15例GO患者进行诊断试验评价,确定诊断效能较高的指标及其诊断活动性的阈值。结果活动组所有眼外肌的T_(2)RT均明显高于非活动组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、眼外肌的最大T_(2)RT判断活动性的截断值分别为80.200 ms、97.045 ms、94.355 ms、85.750 ms、101.385 ms。利用另外15例GO患者进行诊断试验评价,综合评估敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值较高的指标为下直肌T_(2)RT、眼外肌最大T_(2)RT,其判断活动性的截断值分别为97.045 ms、101.385 ms;敏感度分别为91.7%、93.8%;特异度均为80.0%。结论磁共振T_(2)-mapping序列对评估GO的活动性具有良好价值。临床上可选择测量下直肌T_(2)RT或眼外肌最大T_(2)RT协助� 王璐 樊瑶 龙健 张明巧 刘纯关键词:GRAVES眼病
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刘超 作品数:1,629 被引量:9,624 H指数:32 供职机构:南京中医药大学 研究主题:糖尿病 2型糖尿病 甲状腺 甲状腺结节 甲状腺疾病 魏松全 作品数:96 被引量:515 H指数:12 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:GRAVES病 GRAVES眼病 骨质疏松 甲状腺肿 成骨细胞 王坚 作品数:300 被引量:1,094 H指数:15 供职机构:南京大学医学院 研究主题:糖尿病 2型糖尿病 1型糖尿病 GRAVES眼病 2型糖尿病患者 李红 作品数:132 被引量:553 H指数:14 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院 研究主题:治糖保肾冲剂 亚急性甲状腺炎 GRAVES眼病 早期糖尿病肾病 糖尿病 安振梅 作品数:182 被引量:625 H指数:10 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:GRAVES眼病 糖尿病 肥胖 库欣综合征 GRAVES病