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- 高频喷射通气联合喉罩自主呼吸全麻在气管手术中的应用
- 2024年
- 目的探究高频喷射通气联合喉罩自主呼吸全麻在气管手术中的应用效果。方法选择2020年6月至2024年6月于赣州市人民医院接受气管重建术及气管肿瘤切除术患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组采用常规表麻下慢诱导清醒气管插管全身麻醉,研究组采用高频喷射通气联合喉罩自主呼吸全麻。对比两组血流动力学指标及围术期指标。结果各时点SpO_(2)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T2、T3时点HR及MAP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、复苏时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管手术中予以患者高频喷射通气联合喉罩自主呼吸全麻能够维持机体血流动力学的稳定,提供开阔术野,缩短手术时间、术后苏醒时间及住院时间,对加快患者康复具有重要作用,值得推广应用。
- 朱华包树臻钟强蒋琼
- 关键词:气管手术高频喷射通气血流动力学
- 静脉麻醉辅以高频喷射通气在保留自主呼吸的小儿气道异物取出术的应用
- 2024年
- 目的:探究静脉麻醉辅以高频喷射通气辅助呼吸在保留自主呼吸的小儿气道异物取出术的应用效果。方法:选取赣州市人民医院2018年1月—2022年12月接收的60例拟行经硬支气管镜气道异物取出术的患儿,按麻醉方案分为对照组及高频喷射通气组。2组患儿进入手术室后先经面罩加压吸入七氟醚行麻醉诱导,其后立即用利多卡因行口咽腔及气管内表面麻醉。对照组患儿在表面麻醉后静脉泵入丙泊酚(2 mg·mL^(-1))0.1 mg·(kg·min)^(-1)、瑞芬太尼(2µg·mL^(-1))0.1µg·(kg·min)^(-1),同时将右美托咪定(2µg·mL^(-1))以2µg·kg^(-1)的负荷剂量在10 min内匀速泵完,然后调整泵速为1µg·(kg·h)^(-1)至手术结束;高频喷射通气组在对照组的基础上于手术开始时辅以高频喷射通气。比较2组患儿手术时间、术后苏醒时间及术前术后脉搏氧饱和度(SpO_(2));观察比较2组患儿吸入麻醉诱导前(T_(0))、用利多卡因行口咽腔及气管内表面麻醉后20 min(T_(1))、第一次置入硬支气管镜后1 min(T_(2))、第一次置入硬支气管镜后5 min(T_(3))2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、SpO_(2);比较2组患儿围术期各种不良反应发生情况。结果:2组患儿手术时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前的PaCO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿术后的PaCO_(2)比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者组间比较,T_(0)、T_(1)、T_(2)时刻的HR、MAP、RR、SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05),但在T3时刻高频喷射通气组的SpO_(2)更高,同时高频喷射通气组明显呼吸抑制的发生率更低(P均<0.05)。2组患儿均未观察到恶心、躁动、喉痉挛、支气管痉挛、心动过速、心动过缓的发生,2组患儿呛咳、屏气发生率差异无统计学意义(P>0.05),对照组比高频喷射通气组呼吸抑制的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在保留自主呼吸�
- 欧阳爱平黄桂明方艳李优春刘诗文郭丽丽
- 关键词:高频喷射通气
- 右美托咪啶联合高频喷射通气辅助呼吸在喉罩下纤维支气管镜检查中的应用
- 2024年
- 目的 探究右美托咪啶联合高频喷射通气辅助呼吸在喉罩下纤维支气管镜检查中的应用。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的60例行纤维支气管镜检查患者为研究对象,根据通气方法将其分为联合组和对照组各30例。两组均进行全身麻醉后,对照组采用右美托咪啶静脉泵注并行常规机械通气,联合组采用右美托咪啶静脉泵注并行高频喷射通气辅助呼吸。比较两组检查时间、麻醉时间与托下颌时间,比较两组患者检查前(T0)、检查10 min(T_(1))和检查15 min(T_(2))的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))和呼末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2)),比较两组患者不良反应发生情况。结果 联合组患者的检查时间、麻醉时间及托下颌时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组T_(1)时期的HR水平低于对照组,T_(1)时期的SpO_(2)、P_(ET)CO_(2)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪啶联合高频喷射通气辅助呼吸可有效减少在喉罩下纤维支气管镜检查的检查时间与麻醉时间,稳定患者的血流动力学指标,同时还可以减少不良反应的发生率,对于临床纤维支气管镜检查有一定的应用价值。
- 应柱康娟丽龚亦然
- 关键词:右美托咪啶
- 高频喷射通气给氧面罩
- 本实用新型涉及一种高频喷射通气给氧面罩,属于医疗器械技术领域。面罩上设有氧气管,氧气管连通面罩内部,包括面罩内部设有鼻塞,氧气管连通鼻塞,鼻塞设置为两个,鼻塞用于放入患者鼻腔内部。本实用新型提供一种高频喷射通气给氧面罩,...
- 张锋高晓旭王帅帅
- 一种可紧急高频喷射通气的气管切开套管
- 本发明涉及气管套管技术领域,尤其涉及一种可紧急高频喷射通气的气管切开套管。其技术方案包括:外金属套管、收缩机构、和塑料气囊,外金属套管内部螺纹安装有内管,内管内部活动安装有收缩机构,收缩机构包括空心杆,空心杆外侧套接有复...
- 张卉颖冯善武袁红梅
- 一种麻醉机联合高频喷射通气呼吸机双腔气管导管
- 本实用新型公开了一种麻醉机联合高频喷射通气呼吸机双腔气管导管,包括双腔气管导管本体,沿该双腔气管导管本体长度方向设有互不相通的术侧肺导管和健侧肺导管;沿双腔气管导管本体长度方向、且位于术侧肺导管与健侧肺导管之间分别设有第...
- 吕静单立刚柯雅真彭建良彭清围
- 非气管插管联合高频喷射通气用于气管隆突切除重建术一例被引量:1
- 2023年
- 患者,男,63岁,161 cm,51 kg,ASAⅡ级,因“咳嗽、咳痰半年,痰中带血2个月”入院。既往无高血压病、冠心病、脑血管疾病,无手术史,无特殊服药史。心功能Ⅰ级,甲颏距离正常,改良MallampatiⅠ级,头颈活动度正常,肺功能正常,静息状态和轻度活动后无呼吸困难,无特殊喜好体位。纤维支气管镜提示:气管隆突处肿瘤堵塞左主支气管开口约4/5(图1),无法进入左主支气管远端探查,右主支气管正常,因肿瘤血供丰富,未在气管镜下取病理标本。心电图、心脏彩超、实验室检查未见明显异常。术前诊断为“气管肿瘤”,拟行“气管隆突切除重建术”,为避免开胸手术创伤,决定采用非气管插管保留自主呼吸联合高频喷射通气(highfrequency jet ventilation,HFJV)麻醉下完成单孔胸腔镜气管隆突切除重建术。
- 周文钟宝琳钟伟博欧阳爱平朱华黄毅升
- 关键词:高频喷射通气非气管插管左主支气管右主支气管气管肿瘤服药史
- 高频喷射通气与常频通气双径路供氧双径路吸引型喉罩
- 本发明涉及一种高频喷射通气与常频通气双径路供氧双径路吸引型喉罩,包括喉罩软管,所述喉罩软管底面的位置处设置有常频呼吸机机控呼吸粗通气道管,所述常频呼吸粗通气道管为硬质材料,所述常频呼吸粗通气道管表面的位置处设置有高频细通...
- 田海涛
- 丙泊酚靶控麻醉联合经鼻咽高频喷射通气应用于经皮椎体成形术的疗效分析
- 2023年
- 目的观察丙泊酚靶控麻醉联合经鼻咽高频喷射通气对行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)患者的疗效及安全性。方法选取2019年5月—2021年5月拟行PVP术患者90例,根据随机数字表分成三组,试验组(A组):给予丙泊酚靶控麻醉联合经鼻咽高频喷射通气;对照组:①给予丙泊酚靶控麻醉联合经面罩给氧(B组);②给予丙泊酚靶控麻醉联合经鼻咽通气管给氧(C组)。每组30例。麻醉方法均为丙泊酚靶控输注联合小剂量芬太尼静脉麻醉。比较三组患者不同时间点[进入手术室时(T0)、麻醉诱导前1 min(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术缝皮刚结束时(T5)、患者清醒时(T6)]SPO 2、MAP、HR值以及术中不良反应发生情况、血气分析结果、舒适满意度及患者对手术医师总满意度。结果①三组患者T0时间点SPO 2、MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的SPO 2、MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);与T0时间点比较,T1时间点三组患者SPO 2值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B、C组患者同一时间点比较,A组患者的T2、T3、T4、T5时间点的SPO 2值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与T0时间点比较,T2、T3、T4、T5时间点三组患者MAP值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的MAP对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者T1时间点HR值明显高于B、C组(P<0.05);A组患者T3~T6时间点HR值明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。②A组患者术中不良反应发生率显著低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。③麻醉前,三组患者的PO 2、PCO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05),与B、C组比较,A组患者手术开始后15 min、术毕的PO 2值明显增高,PCO 2值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。④A组患者的舒适满意度明显高于B、C组,差异
- 曹晓晟苏明赖婷王晓刚韦莉萍冯鹏玖
- 关键词:经皮椎体成形术满意度
- 经鼻咽通气道高频喷射通气在稳定期COPD患者行内镜逆行胰胆管造影术中的应用效果被引量:3
- 2023年
- 目的观察经鼻咽通气道高频喷射通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用效果。方法将行ERCP检查的60例稳定期COPD患者随机分为经鼻咽通气道常规通气组(GNa组)和经鼻咽通气道高频喷射通气组(HNa组),每组30例。比较两组患者麻醉前(T_(0))、十二指肠镜通过食道时(T_(1))、手术结束时(T_(2))的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数、呼吸指数、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_(2)),ERCP时长、麻醉苏醒时间、不良反应发生率,以及镜检医师和患者对麻醉满意度评分。结果两组的心率、MAP、SpO_(2)、氧合指数、呼吸指数、A-aDO_(2)均有随时间变化的趋势(均P<0.05),在T_(1)、T_(2),HNa组的心率、MAP、呼吸指数、A-aDO_(2)均低于GNa组,SpO_(2)、氧合指数均高于GNa组(均P<0.05)。HNa组的ERCP时长短于GNa组,麻醉苏醒时间长于GNa组,顽固性低氧血症、心动过缓、体动、咳嗽、喉痉挛发生率均低于GNa组,镜检医师和患者满意度评分均高于GNa组(均P<0.05)。结论与经鼻咽通气道常规通气相比,稳定期COPD患者行ERCP检查时采用经鼻咽通气道高频喷射通气,患者术中血流动力学更加平稳,氧合水平更好,顽固性低氧血症、心动过缓等不良反应的发生率更低,ERCP时长更短,镜检医师和患者对麻醉的满意度较高,但可能会使患者麻醉苏醒时间延长。
- 梁艳华苏明冯鹏玖蔡海黄倩秦明秀
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术稳定期血流动力学
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- 曹勇

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- 郭光华

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- 董文度

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- 李国辉

- 作品数:365被引量:931H指数:14
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- 研究主题:烧伤 吸入性损伤 烧伤患者 氯化镧 烫伤大鼠