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高危新生儿: （美）克罗恩斯（Koronces; 关键词：新生儿疾病

《高危新生儿分类分级管理专家共识(2023)》解读: 2024年; 中华医学会儿科学分会新生儿学组与中华儿科杂志编辑委员会联合新生儿科、儿科、儿童保健科、公共卫生、妇产科、妇幼信息等领域的专家制定发表的“高危新生儿分类分级管理专家共识(2023)”,强调从围生期开始对高危新生儿的危险因素进行分类识别和分级管理,实现贯穿围生期-新生儿期-出院后随访的高危新生儿系统化、多学科及多层级的管理模式,同时提出高危新生儿门诊分级建设标准,明确高危新生儿管理专科建设方向,为医疗机构管理高危新生儿的临床医生和护理人员,以及从事相关临床、教学、科研和管理工作的专业人员提供了科学、规范的指导。本文针对该共识的重点内容进行解读。; 宋燕燕陈运彬史源; 关键词：高危新生儿

高危新生儿眼病筛查分类管理专家共识(2024): 2024年; 中华医学会儿科学分会新生儿学组和中华儿科杂志编辑委员会组织多学科专家,依据我国高危新生儿眼病筛查管理现状与存在问题,共同制订“高危新生儿眼病筛查分类分级管理专家共识(2024)”,总结高危新生儿眼病筛查规范管理5个共性问题以及11条专家推荐建议,强调对高危新生儿眼病的高危因素分类识别和眼病筛查管理服务的分级标准化建设,明确高危新生儿眼病筛查的管理方向。; 中华医学会儿科学分会新生儿学组中华儿科杂志编辑委员会孙慧清王建辉李欣张黎母得志富建华冯星史源周文浩; 关键词：高危新生儿眼病筛查新生儿学高危因素

高危新生儿生命早期营养风险评估的研究进展: 2024年; 高危新生儿易受营养缺乏影响,是住院期间和儿童保健随访过程中营养风险评估的重点人群。本文对高危新生儿生命早期营养风险增加的原因及营养风险评估研究进展进行综述,旨在为规范有效地开展高危新生儿营养风险评估和后续选择相应的最佳临床营养支持方案提供依据。; 李琳达李楠邢燕; 关键词：高危新生儿营养风险筛查工具

基于Donabedian的高危新生儿出院后随访模式的应用: 2024年; 探讨基于Donabedian理论的高危新生儿出院后随访模式的应用效果。方法选取宜昌市某三甲医院新生儿科出院的200例高危新生儿,随机分为实验组和对照组各100例。实验组采用基于Donabedian的随访模式进行出院后随访,对照组采用常规随访方式。干预6个月,比较两组体格、神经系统发育、家长照顾能力、出院后随访。结果实验组的高危儿体格及神经系统发育、主要照顾者的照护技术及随访率均优于对照组。结论基于Donabedian的高危新生儿出院后随访模式能够有效提高随访效果,促进新生儿的健康成长,提升照护技术,建议在临床实践中广泛推广和应用,以更好地满足高危新生儿及其家庭的需求。; 刘明朱艳朱艳; 关键词：高危新生儿出院随访

喂养方式对高危新生儿生长发育的影响及相关因素分析被引量：1: 2024年; 目的探究喂养方式对高危新生儿生长发育的影响,并分析影响新生儿高危的因素。方法回顾性选取2017年3月至2023年3月在秦皇岛市第一医院出生且采用人工喂养的60例高危新生儿作为人工喂养组,选取同期在本院出生的60例采用母乳喂养的高危新生儿作为母乳喂养组。分析两组新生儿出生时及3月龄时的身长、体重、身长别体重Z评分(WLZ)和年龄别体重指数Z评分(BAZ)情况,比较两组新生儿3月龄时的发育指数[智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)]、气质类型及免疫水平。另选50名正常新生儿作为正常组,收集其临床资料,探究影响高危新生儿发生的相关因素。结果与出生时比较,人工喂养组与母乳喂养组患儿在3月龄时身长、体重、WLZ评分、BAZ评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组出生时和3月龄时的身长、体重、WLZ评分、BAZ评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3月龄时,母乳喂养组患儿的MDI评分和PDI评分分别为(108.55±10.98)、(108.16±10.61)分,均高于人工喂养组[(99.12±8.79)、(98.01±9.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的气质类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。母乳喂养组患儿的免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平分别为(7.11±0.67)×10^(-6)g/L、(0.77±0.11)×10^(-6)g/L、(0.46±0.08)×10^(-6)g/L、(49.06±6.15)%、(50.33±5.78)%、(36.33±5.16)%,均高于人工喂养组[(6.12±0.78)×10^(-6)g/L、(0.68±0.16)×10^(-6)g/L、(0.33±0.07)×10^(-6)g/L、(46.33±4.56)%、(47.55±6.12)%、(28.55±6.11)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析可知,高危组和正常组在有无生殖道感染、有无人工终止妊娠手术史、有无腹压增高、有无胎位异常方面差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示存在生殖道感染、患儿出生体重低于2500 g为高危新生儿发生的影响因素(P<0.05)。结论母乳喂; 曹沐琳杜志云邱锐琴姚文秀乔木; 关键词：母乳喂养高危新生儿影响因素神经心理发育免疫水平

经颅脑超声在高危新生儿脑损伤早期诊断应用分析: 2024年; 目的分析经颅脑超声在早期诊断高危新生儿脑损伤中的应用价值。方法选取2020年10月—2023年10月青岛市胶州中心医院收治的68例疑似脑损伤高危新生儿为研究对象,均行经颅脑超声检查,以临床最终诊断结果为金标准,分析经颅脑超声诊断结果、诊断价值以及对颅内出血、缺氧缺血性脑病、脑室扩张的诊断符合率。结果临床最终诊断结果检出58例阳性,10例阴性。经颅脑超声检出56例阳性,12例阴性。经颅脑超声的灵敏度、特异度、准确度均较高,与临床最终诊断结果的一致性较好(kappa值为0.783)。经颅脑超声检查诊断颅内出血、缺氧缺血性脑病、脑室扩张的符合率分别为96.00%(24/25)、96.77%(30/31)、50.00%(1/2)。结论在高危新生儿脑损伤早期诊断中,经颅脑超声的准确度较高,可提高临床诊断颅脑损伤类型的诊断符合率。; 张超王善良战冰; 关键词：脑损伤高危新生儿

早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用被引量：1: 2024年; 目的探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果,为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法。方法采用前-后对照研究方法,选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象。以8月入院的高危新生儿为对照组,9月入院的高危新生儿作为试验组,每组分别纳入135例患儿。对照组患儿按照常规护理实施病情观察,试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察。比较两组高危新生儿预警事件发生情况,护士预警事件与医生处理事件的一致率,医生对护士工作的满意率。结果两组均完成研究。对照组中63.6%的预警事件是由护士发现,试验组中92.6%的预警事件是由护士发现,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=16.622,P<0.001)。试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641);试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%~95.0%v30.0%~55.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论MEWS与SBAR沟通模式联合应用,有助于护士准确评估患儿病情变化,及时有效完成医护沟通,提高护士观察、沟通和处理能力,也提高了医生对护士工作的满意度。; 赵丽印娟贾贝贝黄永梅杭美芳董丽敏; 关键词：高危新生儿早期预警评分

心脏超声在高危新生儿先天性心脏病筛查中的应用: 2024年; 通过比较诊断效果的差异性,探讨分析在先天性心脏病筛查中心脏超声对于高危新生儿的应用价值。方法:选取时间2021年3月至2022年12月,从先天性心脏病新生儿中纳入30例作为研究样本作为实验组,另外抽取健康新生儿30例纳入到参照组当中,新生儿均需要接受心脏超声进行诊断,对两组高危新生儿的各项数据指标进行探讨。结果:从各项数据指标方面来分析,实验组房间隔缺损或卵圆孔未闭新生儿相比于参照组更长,且指标之间统计学分析有意义(P<0.05);从左心房短径与长径、左室舒张末期、肺动脉主干内经、与收缩末期内径内径量表数据对比后,发现实验组高危新生儿室间隔缺损相较于参照组更长,其之间对比分析具有意义(P<0.05)。结论:新生儿先天性心脏病筛查当中采用心脏超声能明确新生儿的心脏腔室情况以及大动脉内径情况,从而辨别新生儿先天性心脏病,诊断价值较高,值得推广。; 田甜韦海林周海桃陆敦陆岩; 关键词：心脏超声

改良新生儿早期预警评分在高危新生儿病情评估与治疗干预中的应用效果: 2024年; 目的评估改良新生儿早期预警评分在高危新生儿病情评估与治疗干预中的应用效果。方法前瞻性纳入2021年11月至2023年4月在东莞市企石医院治疗的高危新生儿120例,按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组男34例、女26例,日龄0.41(0.33,0.58)h,体重(3.56±0.31)kg;观察组男28例、女32例,日龄0.41(0.33,0.60)h,体重(3.52±0.33)kg。对照组采用传统新生儿早期预警评分评估患儿病情及干预措施,观察组采用改良新生儿早期预警评分评估患儿病情及干预措施。两组均持续干预至患儿出院。比较两组患儿住院时间、并发症发生率、转院率、痊愈出院率及家长满意度。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果观察组住院时间(3.62±0.33)d,短于对照组的(5.73±1.12)d,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率33.33%(20/60)低于对照组58.33%(35/60),观察组转院率1.67%(1/60)低于对照组15.00%(9/60),观察组痊愈出院率95.00%(57/60)高于对照组71.67%(43/60),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组家长满意度96.67%(58/60)高于对照组83.33%(50/60)(P<0.05)。结论采用改良新生儿早期预警评分较传统评分能够更精准地评估高危新生儿病情及是否需要进一步治疗干预,可以有效缩短患儿住院时间,降低并发症发生率与转院率,促进患儿的痊愈,提高家长满意度,具有临床推广价值。; 冯婉萍程芬王玉映邓晓麟陈召金刘淑芳朱国辉温斯棋; 关键词：高危新生儿病情评估治疗干预

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