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ESMO2023:恩扎卢胺联合雄激素剥夺治疗对比安慰剂联合雄激素剥夺治疗在中国转移性激素敏感性前列腺癌患者中的疗效和安全性(中国ARCHES)
2024年
2019年发表的全球ARCHES试验(NCT02677896)结果显示,与安慰剂(placebo,PBO)+雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)相比,恩扎卢胺+ADT延长了转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)患者的总生存期和放射影像学无进展生存期(radiographic progression-free survival,rPFS)^([1])。然而,该试验无中国患者入组。欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)2023年会议报道了中国ARCHES研究(NCT04076059)的初步结果,这是一项评估恩扎卢胺+ADTvs.PBO+ADT在中国m HSPC患者中的疗效和安全性的多中心、随机、双盲、PBO对照的Ⅲ期试验^([2])。
李永红
关键词:雄激素剥夺治疗安慰剂ARCHES
潜阳封髓法辨治前列腺癌雄激素剥夺治疗后状态
2024年
前列腺癌是中老年男性常见的恶性肿瘤,雄激素剥夺疗法常贯穿前列腺癌患者治疗始终,该治疗虽抑制肿瘤发展,但带来一定不良反应,严重影响患者生存质量。患者雄激素剥夺治疗后临床出现潮热盗汗、乏力纳差、畏寒肢冷等虚候,可归属于中医学“虚劳”范畴。通过探讨前列腺癌雄激素剥夺治疗后的中医病证机制,认为其证候表现为阴精亏虚、虚阳浮越,病位在肾,病理性质为阴阳俱虚并见,前列腺癌内分泌治疗后以填补肾精、潜阳封髓为基本治疗原则。
王钦正易港王彪符方智高瑞松易晓文周青
关键词:前列腺癌雄激素剥夺治疗虚劳
PI-RR系统的诊断效能及观察者间一致性:以雄激素剥夺治疗后大切片为参照
2024年
目的:以雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后前列腺全组织切片为参考标准,评估前列腺磁共振成像局部复发报告(Prostate Magnetic Resonance Imaging for Local Recurrence Reporting,PI-RR)的诊断效能及观察者间的一致性。方法:119例ADT后的前列腺癌患者术前行多参数MRI(multiparametric MRI,mpMRI)检查。由3名放射科医师独立分析MRI图像,根据PI-RR对影像学表现进行评分。在每个分区的基础上评估了PI-RP检测残留癌的诊断性能。采用χ^(2)检验比较不同阅片者的癌症检出率(cancer detection rate,CDR)。通过Cohen’s Kappa分析评估总体和成对的阅片者之间在PI-RR评分和评分≥3或4分的残留癌区域的一致性。结果:病理学切片发现209个区域有癌残留。以3分为截断值时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.2%~83.7%、86.4%~92.7%、51.3%~64.3%、95.4%~96.9%;以4分为截断值时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为47.4%~56.5%、97.9%~98.6%、82.5%~85.3%、91.6%~92.9%。不同阅片者间CDR差异无统计学意义。在PI-RR评分和残留癌区检测方面,所有阅片者的总体一致性为中等,但高、中年资阅片者之间的一致性(中等至显著)高于中、低年资阅片者之间的一致性(一般至中等)。结论:PI-RR评分可以准确地评估ADT后前列腺癌的复发情况,为前列腺癌放疗后的治疗提供潜在的参考;但阅片者的经验会影响诊断结果及阅片者之间的一致性。
陈章哲周冰妮刘伟甘华磊杨丽瑞刘晓航
关键词:前列腺癌雄激素剥夺治疗弥散加权成像磁共振成像
基于AR通路及Wnt通路探讨固本清源方联合雄激素剥夺治疗去势抵抗性前列腺癌的机制
2024年
目的:从前列腺癌AR通路及肿瘤干细胞Wnt通路探讨固本清源方联合雄激素剥夺(ADT)治疗控制去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的作用机制。方法:建立CRPC荷瘤小鼠模型,采用RT-PCR、WesternBlot检测固本清源方联合ADT治疗肿瘤组织中AR、NKX3.1、PSA的表达;分选前列腺癌干细胞,观察固本清源方联合ADT治疗对接种前列腺癌干细胞荷瘤小鼠的抑瘤率,采用WesternBlot检测肿瘤组织中Wnt、β-catenin的表达。结果:中、高剂量固本清源方联合ADT治疗组AR、PSAmRNA及蛋白表达水平下调,而NKX3.1mRNA及蛋白表达水平上调,与ADT组治疗比较差异有统计学意义(P<0.05)。接种前列腺癌干细胞荷瘤小鼠较接种普通CRPC细胞荷瘤小鼠肿瘤显著增大(P<0.05)。低、中、高剂量固本清源方联合ADT治疗对前列腺癌干细胞荷瘤小鼠的抑瘤率分别为24.58%、36.67%、40.24%,与ADT组比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步研究显示低、中、高剂量固本清源方联合ADT治疗能下调Wnt、β-catenin的蛋白表达水平,与ADT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本清源方联合ADT治疗CRPC作用机制与调控前列腺癌AR通路及肿瘤干细胞Wnt/β-catenin通路有关。
陈浩然方素萍张迪王家政陈亚飞刘浩
关键词:雄激素剥夺治疗肿瘤干细胞WNT通路
减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗在寡转移前列腺癌患者中的应用效果
2024年
目的:探究减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗在寡转移前列腺癌患者中的治疗效果。方法:选取2020年7月至2022年7月我院收治的88例寡转移前列腺癌患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组采用单纯减瘤性前列腺癌根治术;研究组采用减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗。分析对比两组的前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen,PSA)水平、肿瘤控制效果以及不良反应发生率。结果:治疗前,两组PSA水平比较差异无统计学意义。治疗后随访3 m、6 m,研究组PSA水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组转移病灶点数比较差异无统计学意义;对照组术后3 m、6 m转移病灶点数明显多于研究组(P<0.05)。经术后病理及6 m随访,研究组不良情况发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在寡转移前列腺癌治疗中,减瘤性前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗能改善PSA水平,提高肿瘤控制效果以及减少不良反应。
王莎莎刘棚越
关键词:雄激素剥夺治疗
新辅助雄激素剥夺治疗对前列腺癌68Ga-PSMA PET/CT影像的影响
2023年
本研究回顾性分析南京鼓楼医院收治的37例行新辅助雄激素剥夺治疗(ADT)患者的病例资料,分析治疗前后患者68Ga-PSMAPET/CT检查的变化,结果显示经6个月新辅助ADT后患者68Ga-PSMAPET/CT检查上前列腺癌原发灶的可见度降低。
陈梦霞尹皓立杨阳臧士明王峰郭宏骞
关键词:前列腺肿瘤新辅助治疗雄激素剥夺治疗
黄芪泡服促进前列腺癌患者雄激素剥夺治疗的敏感性研究
2023年
本研究拟探讨黄芪泡服对晚期前列腺癌患者雄激素剥夺治疗(ADT)敏感性的影响。方法 70例晚期前列腺癌患者随机分为黄芪组与对照组各35例,对照组接受常规ADT治疗; 黄芪组在对照组基础上加入了中药黄芪泡服,每月观察并记录两组患者的PSA变化,至PSA降至最低。结果 黄芪组患者治疗后PSA最低值(0.12±0.19)相对对照组患者(0.87±0.35)更低(P<0.001)。并且黄芪泡服是促进前列腺癌ADT治疗敏感性的独立因素(P=0.008),相对于单纯ADT治疗,黄芪泡服联合ADT可以更快的降低前列腺癌患者PSA,HR=0.518(95%CI:0.318-0.844)。结论 黄芪泡服可以显著促进前列腺癌患者ADT治疗的敏感性,疗效确切,安全可行。
门殿环刘晓云
关键词:前列腺癌雄激素剥夺治疗前列腺特异抗原
基于“五脏相关”理论论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症
2023年
雄激素剥夺治疗是转移性前列腺癌的基础治疗方案,但治疗后可引发疲乏、勃起功能障碍、心血管疾病等多种代谢并发症,严重影响患者生存期和生活质量。本文将“五脏相关”理论应用到前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的治疗中,从本虚标实的病因病机出发,分析脏腑间的联系,运用病机辨证治疗,提出“肾虚为本,调补阴阳,兼顾四脏”的观点,通过脾肾同调、肝肾同调、心肾同调、肺肾同调辨证治疗前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症,并结合诸多医家经验,论证了从五脏相关论治的可行性,以期为中医药方法辨证论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症提供新的思路。
魏永强高瞻曾凡雄邵魁卿丁家森李奇李丁
关键词:五脏相关前列腺癌雄激素剥夺治疗代谢并发症治未病
MYBL2在淋巴结阳性前列腺癌组织中的表达及其对雄激素剥夺治疗结局的预测作用
2023年
目的:探讨骨髓母细胞增生症病毒癌基因同源样蛋白2(MYBL2)在淋巴结阳性前列腺癌(PCa)组织中的表达及其对雄激素剥夺治疗结局的预测价值。方法:收集80例行根治性前列腺切除术(RP)PCa患者的组织标本,其中27例经病理证实为淋巴结阳性(LNP)并进行辅助性雄激素剥夺治疗(ADT);另外选取36例良性前列腺增生标本作为对照。免疫组织化学染色法检测组织中MYBL2表达阳性率。利用癌症基因组图谱(TCGA)基因芯片数据库PCa数据集进一步验证MYBL2 mRNA的表达及其与患者预后的关系。结果:MYBL2蛋白在PCa组织中的阳性表达率为45.0%(36/80),显著高于良性前列腺增生组织的11.11%(4/36,P<0.001)。PCa组织中MYBL2蛋白表达与淋巴结转移密切相关,LNP-PCa患者组织MYBL2蛋白阳性表达率(63.64%,21/33)高于非LNP-PCa患者(31.91%,15/47,P=0.005)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LNP-PCa中MYBL2阳性表达者无进展生存期(PFS)短于MYBL2阴性表达者(Log-rankχ^(2)=19.135,P<0.001)。单因素和多因素Cox回归分析均证实组织MYBL2蛋白表达是影响患者PFS的独立预测因素(P=0.002)。TCGA和GTEx数据库分析显示,MYBL2 mRNA在PCa组织中的表达水平显著高于正常组织(P<0.001),MYBL2 mRNA高表达PCa患者的PFS明显缩短(P<0.001)。结论:MYBL2蛋白阳性表达率在PCa组织中显著升高,与LNP-PCa患者临床病理特征和预后有关,可作为PCa临床靶向治疗和预后评价的潜在标志物。
付国程继高丹
关键词:前列腺癌淋巴结阳性雄激素剥夺治疗
前列腺癌雄激素剥夺治疗相关不良反应的研究进展被引量:3
2023年
前列腺癌被称为全球男性第二大常见癌症,2018年全球新诊断的前列腺癌约有130万例^([1])。雄激素剥夺治疗(androgen-deprivation therapy,ADT)作为晚期前列腺癌姑息治疗的首选疗法,不仅能显著缓解疼痛症状,降低相关并发症风险,还能延缓疾病进展^([2])。
唐哲诸靖宇
关键词:前列腺癌ADT

相关作者

徐涛
作品数:337被引量:1,237H指数:16
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:前列腺癌 前列腺肿瘤 肾结石 前列腺 生活质量
李永红
作品数:164被引量:563H指数:11
供职机构:中山大学肿瘤防治中心
研究主题:前列腺癌 前列腺肿瘤 预后 睾丸肿瘤 全膀胱切除
郝文科
作品数:69被引量:285H指数:9
供职机构:广东省人民医院
研究主题:老年人 老年患者 前列腺增生 肾损害 腹膜组织
刘伟
作品数:20被引量:87H指数:6
供职机构:广东省人民医院
研究主题:老年人 前列腺增生 老年患者 下尿路症状 急性肾损伤
刘浩
作品数:68被引量:490H指数:14
供职机构:中国中医科学院广安门医院
研究主题:肺癌 肿瘤 中医药 治疗肿瘤 中医