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- 硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛效果的对比观察
- 2024年
- 目的 探讨硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛效果的对比观察。方法 选取收治的分娩足月初产妇72例,按不同的给药方案分为A、B组各36例。A组予以硬膜外持续给药,B组予以规律间断给药。两组均持续观察至分娩结束后48 h。对比两组产程、破膜至分娩时间、产妇体温、视觉模拟(VAS)评分、白细胞介素(IL)-6水平、产妇产间发热率、麻醉药物用量、人工破膜率、器械助娩率、妊娠结局。结果 与A组相比,B组第一产程、第二产程均较短;镇痛后3 h、分娩后1 h,两组产妇体温、血清IL-6水平与镇痛前比均呈升高趋势,VAS评分均呈降低趋势;与A组比较,B组分娩后1 h的VAS评分、血清IL-6水平均较低;产妇产间发热率较低,芬太尼用量与罗哌卡因用量均更少,不良妊娠结局总发生率较低(P均<0.05)。结论 相比于硬膜外持续给药,足月初产妇应用规律间断给药方案可达到更为显著的镇痛效果,且有利于减少麻醉用药量,缩短产程,改善妊娠结局。
- 黄荣
- 关键词：足月初产妇持续给药镇痛效果
- 左西孟旦间断给药方法治疗晚期心力衰竭患者的研究进展
- 2023年
- 左西孟旦的间断给药方法可降低晚期心力衰竭患者再住院率和死亡率,然而迄今为止,间断给药的方法各式各样,尚无统一结论,亦未能在说明书或权威的指南中获得推荐意见。本文对近年来学者在左西孟旦间断给药方法方面的研究进行综述,为临床合理、安全用药提供理论依据。
- 申庆荣陈晓宇
- 关键词：左西孟旦晚期心力衰竭间断给药连续给药重复给药
- 硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响。方法按照麻醉给药方式不同将160例实施硬膜外麻醉的初产妇分为对照组和观察组,各80例。对照组实施硬膜外持续给药麻醉,观察组实施硬膜外规律间断给药麻醉。比较两组的血清指标、疼痛评分及分娩情况。结果分娩时,两组的白细胞介素-6(IL-6)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于分娩前、分娩后2 h,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组的催乳素(PRL)水平在分娩过程中呈现升高趋势(P<0.05);分娩时,观察组的PRL水平高于对照组(P<0.05)。镇痛后1、2、3 h及分娩时、分娩后1 h,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于镇痛前(P<0.05);镇痛后3 h,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的舒芬太尼、罗哌卡因总用量均少于对照组(P<0.05)。结论与硬膜外持续给药麻醉比较,硬膜外规律间断给药麻醉可有效改善初产妇的血清指标水平,减少麻醉药物用量,镇痛效果更佳。
- 杨彩平王妮
- 关键词：初产妇硬膜外麻醉持续给药
- 规律间断给药和硬膜外持续给药在足月初产妇分娩镇痛中应用效果的对比被引量：1
- 2023年
- 目的:研究比较硬膜外持续给药和规律间断给药在足月初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月横州市妇幼保健院收治的150例足月初产妇作为研究对象。采用随机数表法将其分为试验组(n=75)和对照组(n=75)。对照组采用硬膜外持续给药法镇痛,试验组采用规律间断给药法镇痛。比较两组产妇镇痛效果、产程时间、药物用量及不良反应发生率的差异。结果:试验组与对照组在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的VAS评分均低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的罗哌卡因、舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的自然分娩比例高于对照组,阴道助产及剖宫产比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的催产素使用比例、人工破膜比例相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组镇痛期间的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外持续给药和规律间断给药在足月初产妇分娩镇痛中的应用效果均较好,且镇痛效果相近,镇痛期间不良反应发生率均较低。但规律间断给药方式能有效缩短产妇的产程,减少麻醉用药剂量,提高自然分娩比例,值得临床推广。
- 杨宇
- 关键词：足月初产妇分娩镇痛
- 硬膜外规律间断给药方案对自然分娩初产妇的麻醉效果被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨硬膜外规律间断给药方案对自然分娩初产妇的麻醉效果。方法 将我院自然分娩的200例初产妇随机分为对照组(100例,硬膜外持续给药方案)与观察组(100例,硬膜外规律间断给药方案),比较两组产妇不同时间点(镇痛前、宫口开至3 cm、宫口开至6 cm、宫口全开、分娩时)的疼痛程度、麻醉药物使用剂量及产程时间。结果 宫口开至3 cm、宫口开至6 cm、宫口全开、分娩时,两组的VAS评分均低于镇痛前,且观察组的VAS评分低于对照组(P <0.05)。观察组的舒芬太尼、罗哌卡因使用剂量均低于对照组(P <0.05)。两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外规律间断给药方案可降低自然分娩初产妇的疼痛程度,减少麻醉药物使用剂量,且对各产程时间无明显影响。
- 马漪洁王秀环张玉李孝新
- 关键词：自然分娩初产妇麻醉效果
- 硬膜外规律间断给药与持续给药在足月自然分娩初产妇麻醉中的应用效果
- 2022年
- 目的比较硬膜外规律间断给药与持续给药在足月自然分娩初产妇麻醉中的应用效果。方法选取2020年1—12月医院接收的120名足月自然分娩初产妇,根据分娩镇痛方式的不同分为两组,每组60名。对照组实施硬膜外持续给药,试验组实施硬膜外规律间断给药,比较两组分娩期间不同时间点[镇痛前(T_(0))、宫口开至3 cm时(T_(1))、宫口开至7 cm时(T_(2))、分娩时(T_(3))、胎儿娩出后(T_(4))]的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、产程、不良妊娠结局发生情况。结果两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的VAS评分均低于T_(0),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组第一、二产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与硬膜外持续给药相比,予以足月自然分娩初产妇硬膜外规律间断给药,可减轻分娩疼痛感,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生率。
- 贺诗元
- 关键词：初产妇麻醉硬膜外给药
- 超声引导下间断给药星状神经节阻滞术效果和并发症被引量：7
- 2022年
- 目的对比以不同方式行星状神经节阻滞术(SGB)对于疗效及并发症的影响。方法对127例患者分别于超声引导下间断给药(A组,n=45)、超声引导下连续给药(B组,n=42)及解剖定位盲法穿刺给药(C组,n=40)后行首次SGB,比较组间首次穿刺成功率、SGB成功率、药物跨越警戒点(颈总动脉与颈内静脉交汇处)者占比、霍纳综合征出现和维持时间差异及短期并发症情况;以二分类logistic回归模型分析药物跨越警戒点与声音嘶哑的关系。结果A、B组首次穿刺成功率及SGB成功率均高于C组(P均<0.05)。B组药物跨越警戒点者占比高于A组(P<0.05)。A、B组出现霍纳综合征时间均早于C组(P均<0.05);A组霍纳综合征维持时间最长,B组次之,C组最短,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后A组2例、B组8例、C组12例声音嘶哑,B、C组声音嘶哑发生率明显高于A组(P均<0.05);A组2例、B组2例、C组7例穿刺点疼痛;C组4例食管损伤,其穿刺点疼痛及食管损伤发生率均高于A、B组(P均<0.05)。结论超声引导下间断给药法SGB较超声引导下连续给药及解剖定位盲法穿刺给药成功率高,维持时间长且并发症少。
- 查晓亮王进罗奇张亮李杰叶昉帆韩亚坤任波何仁亮
- 关键词：星状神经节超声检查
- 硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:研究硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩的影响。方法:选取2019年3月-2020年6月本院就诊的足月初产妇312例。按照随机数字表法分为对照组(n=156)和观察组(n=156)。对照组予以硬膜外持续给药方式进行麻醉,观察组予以硬膜外规律间断给药方式进行麻醉。观察两组分娩镇痛VAS评分、产程时间及破膜至分娩时间、麻醉药物用量及镇痛时间、不良反应发生情况。结果:麻醉后3 h、分娩时、分娩后1 h,两组VAS评分均低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05);两组第一产程、第二产程、第三产程、破膜至分娩时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组罗哌卡因用量、芬太尼用量均少于对照组(P<0.05),两组镇痛时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(1.28%)低于对照组(6.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外规律间断给药应用于足月初产妇麻醉效果更好,可减少麻醉药物的用量,从而降低不良反应发生,对产程及分娩时间、镇痛时间无显著影响,可临床推广。
- 杜继贤李波
- 关键词：VAS评分
- 硬膜外规律间断给药与持续给药方案对经阴道分娩初产妇镇痛效果产程的影响
- 2021年
- 目的比较硬膜外规律给药与持续给药方式对经阴道分娩初产妇镇痛效果以及产程的影响。方法选取2018年5月—2020年6月在上饶市广信区妇幼保健院经阴道分娩的初产妇60例,按随机数表法分为甲组和乙组,甲组行硬膜外规律间断给药,乙组行硬膜外持续给药。应用视觉模拟评分法(VAS)观察比较2组产妇不同时间的镇痛效果,记录2组产程时间,比较2组产妇生产情况、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分。结果甲组产妇硬膜外给药镇痛前、镇痛30 min后、镇痛2 h后及分娩时的VAS评分均略低于乙组产妇,但差异不具有统计学意义(P>0.05);2组组内VAS评分均低于镇痛前(P<0.05)。甲组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间均略短于乙组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。甲组产妇的用药总量明显少于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组产妇的生产结局以及不良反应率无明显差异(P>0.05)。分娩后甲组的1 min、3 min及5 min新生儿Apgar评分均略高于乙组,但均无明显差异(P>0.05)。结论与硬膜外持续给药相比,硬膜外规律间断给药能明显减少阴道分娩初产妇的镇痛用药量,且镇痛效果明显。
- 林建江
- 关键词：初产妇阴道分娩给药方式
- 硬膜外规律间断给药对初产妇分娩镇痛效果及NSE、S100β分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探索硬膜外规律间断给药对初产妇分娩镇痛效果及对NSE、S100β影响。方法:选择2018年5月12日~2020年2月15日期间某院120例待分娩初产妇为试验对象,选择单双号随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用硬膜外持续给药,观察组采用硬膜外规律间断给药,随后对比两组Apgar评分(新生儿评分)、VAS评分(视觉模拟疼痛评分)、第一产程、第二产程、总产程、阴道自然分娩、阴道助产、NSE(神经元特异性烯醇化酶)水平、S100β(S100β蛋白)。结果:观察组第一产程、第二产程、总产程短于对照组,S100β、NSE水平优于对照组,新生儿5min Apgar评分、自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论:对初产妇实施硬膜外规律间断给药利用价值更高。
- 程建荣
- 关键词：硬膜外间断给药初产妇分娩镇痛NSES100Β
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