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无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果被引量：1: 2024年; 目的浅析重症加强护理病房(ICU)重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用无创序贯机械通气治疗的临床效果。方法78例ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者,根据掷硬币法分为参照组及试验组,每组39例。参照组患者进行有创机械通气治疗,试验组患者进行无创序贯机械通气治疗。对比两组患者ICU入住时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生情况及治疗前后动脉血气指标[动脉血酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、血清炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)]表达水平。结果治疗4 h,试验组患者的pH、PaCO_(2)、PaO_(2)分别为(7.35±0.07)、(62.31±8.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(64.82±10.17)mm Hg,对照组患者分别为(7.29±0.05)、(73.31±11.26)mm Hg、(51.53±8.25)mm Hg;治疗36 h,试验组患者的pH、PaCO_(2)、PaO_(2)分别为(7.36±0.05)、(51.98±6.02)mm Hg、(72.61±11.08)mm Hg,对照组患者分别为(7.31±0.06)、(63.21±10.69)mm Hg、(56.17±9.22)mm Hg。试验组患者治疗4、36 h的pH和PaO_(2)明显高于参照组,PaCO_(2)明显低于参照组,统计学意义成立(P<0.05)。试验组患者ICU入住时间(12.15±1.68)d和机械通气时间(10.08±1.74)d均短于参照组的(20.63±3.27)、(19.82±2.53)d,统计学意义成立(P<0.05)。试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于参照组,统计学意义成立(χ^(2)=3.924,P=0.048<0.05)。试验组患者治疗后3个月的TNF-α、NF-κB、IL-6水平分别为(2.08±0.57)pg/ml、(6.48±1.12)ng/ml、(10.62±2.39)pg/ml,明显低于参照组的(3.31±0.74)pg/ml、(9.49±1.34)ng/ml、(15.31±3.15)pg/ml,统计学意义成立(P<0.05)。结论ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者进行无创序贯机械通气治疗,能够有效改善通气功能、减少并发症、缩短病程、减轻炎症反应,值得普及应用。; 杜凯; 关键词：重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

早期康复活动对急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者康复效果的影响: 2024年; 目的研究早期康复活动在急诊重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复中的应用效果。方法选择接受治疗的110例急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机将患者分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组使用常规康复干预,观察组在对照组的基础上使用早期康复活动干预。对比两组患者干预前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1],治疗时间[总住院时间、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间],并发症发生情况。结果观察组干预后的FEV1占预计值的百分比(75.85±5.41)%、FEV1/FVC(77.82±5.14)%、FEV1(2.41±0.41)L比对照组的(64.52±4.25)%、(65.87±5.11)%、(1.72±0.20)L高(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间分别为(16.51±4.15)、(20.10±4.52)、(28.41±5.16)d,比对照组的(21.26±4.52)、(29.11±7.12)、(38.52±8.14)d短(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率9.1%比对照组的23.6%低(P<0.05)。结论早期康复活动在急诊重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者中应用能够改善患者的肺功能和生活质量,并且避免患者出现并发症,值得临床推广应用。; 李红梅杨海玲; 关键词：早期康复活动急诊呼吸衰竭

无创、有创呼吸机序贯机械通气方案在重症COPD伴呼吸衰竭治疗中的作用: 2024年; 探讨不同机械通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法研究对象为60例重症COPD伴呼吸衰竭患者,时间为2022年7月至2023年6月,分组方式为随机、平均,组别名称为观察组、对照组,对比两组患者的治疗情况。结果与对照组相比,观察组有创机械通气时间、机械通气总时间、ICU入住时间更低,治疗后肺功能指标、PaO2水平更高,PaCO2、MAP、HR水平及并发症发生率更低(P<0.05)。结论无创、有创呼吸机序贯机械通气方案临床应用效果显著,能够有效改善重症COPD伴呼吸衰竭患者的肺功能,缩短机械通气时间,优化血气指标,降低并发症的发生,有较高的应用、推广价值。; 王欢; 关键词：重症COPD 呼吸衰竭机械通气时间

无创序贯机械通气在ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者中的应用分析: 2024年; 研究在ICU治疗的重症COPD合并呼吸衰竭患者使用无创序贯机械通气的治疗效果。方法本研究选取了本院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)中60例患有重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,均为2021.7-2023.7月入院。采用随机数字表法分为对照组和研究组,其中对照组(n=30)患者接受有创器械通气,研究组(n=30)患者接受有创-无创序贯机械通气治疗。比较了治疗前后两组患者的呼吸困难程度和动脉血气指标。结果治疗后第一天两组患者呼吸困难症状无明显差异,P>0.05;治疗后第四天与治疗后第七天两组患者胸闷气促、心率减慢情况均有所改善,研究组呼吸困难重度患者占比明显低于对照组患者,P<0.05。研究组机械通气总时间、有创通气时间、ICU住院时间和总住院时间均短于对照组,P<0.05。结论对于ICU中的呼吸衰竭患者而言,采用无创序贯机械通气治疗极为关键,该方法显著提升了患者的呼吸功能,减轻了呼吸困难,并降低了发生并发症的风险。; 阮经旺温彩霞; 关键词：ICU 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

无创正压通气治疗重症COPD伴呼吸衰竭的效果及对VAP发生率的影响被引量：4: 2023年; 目的分析无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果。方法选取2019年1月至2020年6月我院收治的68例重症COPD伴呼吸衰竭患者为研究对象,根据通气方式差异将其分为常规组(34例,传统机械通气治疗)和观察组(34例,无创正压通气治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗后1、3 d,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规组(P<0.05)。治疗后1、3 d,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于常规组,机械通气时长短于常规组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重症COPD伴呼吸衰竭患者的效果显著,值得临床推广。; 王怀俊吴贵玺苏爱峰; 关键词：呼吸衰竭无创正压通气

无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的价值: 2023年; 分析无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的应用价值。方法在我院ICU就诊的重症COPD伴呼吸衰竭患者中选取92例,时间:2022年4月~2023年4月,随机分成对照组和观察组各46例,对两组分别进行有创机械通气治疗、有创和无创序贯机械通气治疗,分析应用价值。结果观察组PaO2、PaCO 2、FEV 1 /FVC、观察指标、临床指标、疗效、并发症均优于对照组(P<0.05)。结论重症COPD伴呼吸衰竭患者接受无创序贯机械通气治疗取得了显著疗效,可行。; 梁注权; 关键词：呼吸衰竭动脉血氧分压

预后营养指数对老年重症COPD病人预后的预测价值被引量：7: 2022年; 目的探讨预后营养指数(PNI)预测老年重症COPD病人预后的价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月扬州大学附属医院收治的132例老年重症COPD病人的临床资料,采用ROC曲线判断PNI与病人预后相关性并计算最佳截断值,通过电话回访病人入院6个月后是否生存,分为死亡组和存活组,比较2组病人临床指标。采用COX回归模型和Kalan-Meier曲线探究PNI与老年COPD重症病人生存不良预后的关系。结果最终纳入132例病人,死亡组72例,存活组60例,PNI的最佳截断值为37.32。多因素COX回归分析提示,年龄、PNI<37.32、住院总时间是老年重症COPD病人死亡的独立影响因素,当PNI<37.32时,老年重症COPD病人死亡风险为对照组的2.281倍。结论PNI对老年重症COPD病人预后有预测价值,PNI<37.32预示预后不良。; 杨君红梁兰玉单清; 关键词：慢性阻塞性肺疾病预后营养指数营养评价预后

无创通气治疗老年重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者对其肺功能及预后的影响被引量：5: 2021年; 目的探究无创通气治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者对其肺功能及预后的影响。方法62例老年重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用常规基础性治疗,观察组在此基础上采用无创通气治疗。对比两组患者治疗前后肺功能指标、血气指标以及治疗有效率和成功率。结果治疗后,观察组用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容量积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)分别为(60.52±8.75)%、(1.63±0.33)L、(62.74±10.36)%,均高于对照组的(54.62±9.41)%、(1.38±0.30)L、(57.21±10.65)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO2)、pH高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率和成功率分别为90.32%、83.87%,均高于对照组的67.74%、61.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气治疗老年重症COPD急性加重期合并呼吸衰竭的效果良好,可改善患者的肺功能和血气指标,有利于患者病情恢复,缩短住院时间,值得临床应用。; 文昌宇刘春漪; 关键词：老年无创通气

益气化痰治法治疗重症COPD的效果及免疫功能的变化研究: 2021年; 目的:探讨益气化痰治法治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对免疫功能的影响。方法:选取我院ICU病房收治的重症COPD患者130例进行研究,按照治疗方式的不同进行分组,对照组65例,采用常规西医治疗,观察组65例,在对照组的基础上行益气化痰法治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组疗效明显高于对照组(p<0.05);治疗后,观察组肺功能指标及免疫功能指标均优于对照组(p<0.05),观察组患者死亡率略低于对照组,但组间差异无统计学意义(p>0.05)。结论:益气化痰法在改善重症COPD病情方面效果理想,有利于改善患者肺功能及免疫功能,可推广使用。; 梁瑞静; 关键词：益气化痰法重症COPD 免疫功能肺功能

ICU重症COPD合并呼吸衰竭的治疗及临床预后分析: 2020年; 目的分析ICU重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗及临床预后效果。方法选取2018年12月至2019年12月江苏省常州市904医院收治就诊的ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。对照组实施常规治疗,试验组实施有创与无创序贯通气治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后指标、治疗不良反应的发生率及患者治疗前后的生活质量评分。结果试验组患者临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项试验组指标显著优于对照组(P<0.05),同时试验组患者治疗不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),且两组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后生活质量评分比较,试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论在ICU重症COPD合并呼吸衰竭患者的治疗中,实施有创与无创序惯性机械通气治疗效果显著优于常规治疗,患者治疗后的各项指标改善明显,临床预后效果明显,安全性更高。; 周华忠; 关键词：重症监护呼吸衰竭

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