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超声与临床特征联合预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间: 2024年; 目的联合超声及临床特征预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕达到临床有效标准时的起效时间。方法前瞻性收集2022年9月至2023年10月于南方医科大学南方医院核医学科行^(90)Sr敷贴治疗的病理性瘢痕患者48例,共计90个病灶。^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕的临床有效标准定义为瘢痕皮上高度减少≥50%。按达到临床有效标准的治疗时长分为短程治疗组(2个月,38个病灶)和长程治疗组(>2个月,52个病灶)。采用单因素分析比较两组间的超声及临床特征,使用筛选出的自变量行多因素分析,建立Logistic回归模型,分析^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素。结果家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值是^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素(均P<0.05),据此建立预测模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI=0.817~0.955,P<0.001),校准曲线显示使用该模型预测起效时间的准确度良好(χ^(2)=5.668,P=0.684)。结论结合家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值构建的回归模型能够用于预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕的起效时间,有助于指导临床设计合理的治疗方案,减少不必要的放射损伤,并提高患者依从性。; 陈燕晶齐永帅蒋周越张妍琰稂婷林越昌敏李颖嘉; 关键词：超声检查病理性瘢痕起效时间

米非司酮分次服用方案用于早孕药物流产患者对治疗效果、起效时间及完全流产率的影响: 2024年; 目的探讨米非司酮分次服用方案用于早孕药物流产患者对治疗效果、起效时间及完全流产率的影响。方法以2022年2月到2023年2月我院收治的90例早孕药物流产患者为研究对象,随机数字表法分为两组各45例。试验组采用米非司酮分次服药联合米索前列醇,对照组采用米非司酮顿次服药联合米索前列醇。记录孕囊排出时间,超声复查宫内有无妊娠残留物,统计完全流产率。观察两组阴道流血天数与转经时间。统计两组用药相关不良反应发生率。结果试验组完全流产率高于对照组(P<0.05)。试验组用药后孕囊排出时间早于对照组,阴道流血天数短于对照组,不良反应率低于对照组(均P<0.05)。两组转经时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮分次服用方案在早孕药物流产患者中的应用可以加速孕囊组织排出,提高完全流产率,同时缩短流产后阴道流血时间,效果优于米非司酮顿服用药且不良反应更少。; 包翠禧; 关键词：早孕药物流产米非司酮起效时间完全流产率

小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼对混合痔手术患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率的影响: 2024年; 目的探究小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼对混合痔手术患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率的影响。方法选择2020年1月至2021年6月中国人民解放军南部战区总医院收治的96例混合痔手术患者,利用随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用小剂量罗哌卡因进行麻醉;观察组采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼进行麻醉。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、疼痛评分、出血评分、术毕肛门收缩恢复率、直肠牵拉反射率及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组麻醉起效时间更短(P<0.05),麻醉维持时间更长(P<0.05)。术前,两组混合痔患者心率、平均动脉压差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组患者心率均升高,平均动脉压均降低,且对照组变化更明显(均P<0.05)。术前,两组混合痔手术患者的视觉模拟量表(VAS)评分、出血评分差异无统计学意义(均P>0.05);术后1 d,两组患者的VAS评分、出血评分均明显降低(均P<0.05),且观察组降低更为明显(均P<0.05)。观察组术毕肛门收缩恢复率高于对照组(P<0.05),直肠牵拉反射率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.667,P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用于混合痔手术患者的麻醉效果确切,可改善患者麻醉起效时间及术后直肠牵拉反射率,减轻患者疼痛,安全性高。; 吴会红李梓涵罗松张威村; 关键词：罗哌卡因舒芬太尼麻醉

邻井气举辅助泡沫排水采气工艺起效时间探究: 2024年; 为了提升常规泡沫排水采气的效果,在对积液气井环空加注泡排剂的同时,使用邻井天然气对积液气井环空进行注气,即邻井气举辅助泡排新工艺。新工艺泡排剂起效时间决定关井时间和采气时率,对气井生产有重要的影响,目前行业内对此研究处于空白状态。在已有致密气井间歇泡排注剂后关井时间探究的基础上,依据注入泡排剂之后井口压力、气量和温度变化趋势来判定泡排剂下行时间和扩散时间,从而确定泡排剂的起效时间,并与常规泡排剂加注方式进行对比,分析了新工艺的优点及其原因。研究结果表明:①常规环空泡排注剂和邻井气举辅助泡沫排水采气工艺注剂后泡排剂的流动形态不一样,前者泡排剂呈“线状”,沿“静态”环空的油套管壁下行;后者泡排剂会以“液滴状”,在进入积液气井“动态”环空之后,随着邻井天然气迅速下行;②新工艺可以显著缩短泡排剂的起效时间,从8.2 h缩短至1.1 h,效率提高了86.6%,因借助注入的天然气对积液气井进行气举,排液效果更好,常规注剂不能复产的低产、低压气井借助新工艺可以正常恢复生产。为低产低压气井的排水采气提供了一种新思路,值得进一步推广应用。; 翟中波陈刚朱智贤常渭涛张曙辉; 关键词：气井积液泡沫排水采气

超声引导下髂筋膜阻滞麻醉与全身麻醉对股骨颈骨折患者运动神经阻滞起效时间的对比研究: 2024年; 本研究针对股骨颈骨折这种创伤疾病,通过对比全麻、超声引导下髂筋膜阻滞麻醉对患者麻醉结局的影响,评估该创伤的最佳麻醉方案。方法课题申报获得准许后做好准备工作,并开始着手采集样本量,采集周期为1年,即2023年1月1日开始,截止于2023年12月31日,期间共采集符合纳入标准的样本76例,入院后均经相关诊断明确为股骨颈骨折,按入院前后顺序设定为1号-76号,数字奇偶法分组,A组38例全麻、B组38例超声引导下髂筋膜阻滞麻醉,对比麻醉结局。结果 (1)从心率和血压对比的结果来看,麻醉前及麻醉15min两组的差异都不大(P均>0.05),但麻醉后30min、60min差异大,B组更优(P均<0.01)。(2)从麻醉效果的对比结果来看,B组运动及感觉神经的阻滞起效时间更快(P均<0.01),术毕苏醒时间更快(P<0.01)。(3)从两组的MMSE评分对比结果来看,术后6h和12h的差异都不大(P均>0.05),术后24hB组显著更高(P<0.05)。(4)B组不良反应的总发生率(5.26%)和A组(21.05%)的差异性较大(P<0.05)。结论患上股骨颈骨折后及时手术治疗,术前以超声引导下髂筋膜阻滞的麻醉起效快,术中体征稳定、术后24h认知功能高,不良反应少,此种麻醉方案可以获得良好的麻醉结局,同时安全性又高,建议在手术患者中积极推广。; 王爱红; 关键词：全身麻醉阻滞麻醉

腰麻复合硬膜外麻醉对高龄高危前列腺增生患者麻醉起效时间的影响分析: 2023年; 综合分析腰麻复合硬膜外麻醉对高龄高危前列腺增生患者麻醉起效时间的影响。方法本次研究的主要对象为:高龄高危前列腺增生患者(共30例,病例选取时间2022年1月,截止时间为2023年6月)。按照高龄高危前列腺增生患者接受不同的麻醉方式进行分组,一组为对照组(应用硬膜外麻醉方法,15例),另一组为实验组(应用腰麻复合硬膜外麻醉方法,15例)。结果对比两组高龄高危前列腺增生患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间,结果表明实验组短于对照组(P<0.05);对比两组高龄高危前列腺增生患者的不良反应发生率,结果表明实验组低于对照组(P<0.05);对比两组高龄高危前列腺增生患者麻醉前血压水平、心率水平以及应激反应,结果表明两组比较无差异(P>0.05);对比两组高龄高危前列腺增生患者麻醉后上述指标,结果表明两组血压水平和心率水平比较无差异(P>0.05),实验组应激反应低于对照组(P<0.05)。结论腰麻复合硬膜外麻醉方式可加速高龄高危前列腺增生患者麻醉起效,减轻不良反应和应激反应,维持血压和心率稳定。; 何晴云; 关键词：硬膜外麻醉麻醉起效时间

上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响分析: 2023年; 分析在锁骨上臂丛神经阻滞麻醉下进行上肢骨折手术时,借助超声引导的价值。方法选取新疆生产建设兵团第一师医院确诊医治的40例上肢骨折患者开展分组研究,选取时段2022年3月至2023年3月。全体患者均接受手术治疗,术中麻醉方式实施锁骨上臂丛神经阻滞,依据随机数字表法将患者划分为2组,每组都有20例。结果从不同神经的阻滞起效时间、完全阻滞时间上,观察组和对照组进行对比都要存在更加明显的减少,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在血管神经损伤、穿刺部位血肿、止血带反应、气胸等并发症总发生率方面,观察组和对照组对比呈现出大幅降低变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在麻醉优良率上,观察组和对照组呈现出大幅提高变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。结论上肢骨折患者手术治疗期间,在实施上臂丛神经阻滞麻醉时借助超声引导,能够让阻滞起效时间及完全阻滞时间显著减少,控制并发症出现,进一步提升麻醉效果,体现出较高的应用价值。; 李钟哲张新峰; 关键词：超声引导阻滞起效时间

某复方利多卡因乳膏对小鼠局部表面麻醉起效时间的评估: 2023年; 目的:为了探究某种复方利多卡因乳膏在小鼠表面局部麻醉的起效时间。方法:选用在医学实验中常用的五种品系小鼠(BALA-C/Nude、BALB/C、NOD/SCID、C57BL/6J、C3H),分别在背部涂抹复方利多卡因乳膏,采用模拟接种PDX瘤块于皮下的针刺操作,然后采用计分方式评估小鼠表情变化、针刺躲闪反应、针刺痛觉反应,反应越小评分越低,表明麻醉效果越好。时间点分别为:0、10、20、30、40、50、60 min。结果:各品系小鼠局麻反应有所差异,但是总的趋势为:40 min后,评分普遍降低,表明局麻药品的药效发挥作用。结论:在小鼠进行人源肿瘤异种移植(patient-derived tumor xenograft,PDX)瘤块植入,简单皮肤切开缝合时建议在涂抹复方利多卡因40 min后开始操作,较符合动物福利。; 聂永胜雷莹梁萍萍冉茜吴谦林心文曾琳王有柱周泉陈曦; 关键词：复方利多卡因

等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间和恢复时间及平均动脉压与心率的影响: 2023年; 目的探讨等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间、恢复时间、平均动脉压(MAP)与心率(HR)的影响。方法选取2018年1月至2020年6月本院收治的80例老年下肢手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。两组均给予腰硬联合麻醉,麻醉药物分别选择等效剂量罗哌卡因(观察组)与布比卡因(对照组)。比较两组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间、并发症发生率及不同时点MAP与HR。结果观察组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MAP与HR组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR时间比较差异无统计学意义;T0时,两组MAP、HR比较差异无统计学意义;T1、T2时,观察组MAP、HR与T0时比较差异无统计学意义,对照组MAP、HR均低于T0时与观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因应用于老年下肢手术麻醉中效果更好,不仅镇痛起效快,运动恢复快,且安全性更高,对患者的HR与MAP影响更小,值得临床推广应用。; 饶胜雷李承进; 关键词：老年下肢手术等效剂量罗哌卡因布比卡因平均动脉压心率

全凭Sev吸入麻醉与Pro静脉麻醉对行急性阑尾炎患儿手术期间麻醉起效时间及苏醒时间的影响对比被引量：1: 2022年; 目的对比观察全凭七氟醚(sevoflurane,Sev)吸入麻醉与丙泊酚(propofol,Pro)静脉麻醉对行急性阑尾炎患儿手术期间麻醉起效时间及苏醒时间的影响。方法简单随机选取2020年2月-2022年2月莆田学院附属医院儿科收治的60例接受手术治疗的急性阑尾炎患儿为研究对象,按照麻醉方法进行分组,研究组中30例患儿采用全凭Sev吸入麻醉,对照组中30例患儿采用Pro静脉麻醉。比较两组手术期间麻醉起效时间、睫毛反射消失时间、Ramsay镇静评分、血流动力学指标、苏醒时间及术后不良反应发生率。结果研究组麻醉起效时间(88.7±11.6)s、睫毛反射消失时间(45.3±6.4)s、苏醒时间(19.3±3.6)min均短于对照组(131.9±17.2)s、(58.5±7.1)s、(26.9±1.4)min,且研究组Ramsay评分(3.1±0.8)分高于对照组(2.5±0.5)分,差异有统计学意义(t=11.405、7.564、10.777、3.484,P<0.05)。两组患儿T1时的MAP、SaO_(2)、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时的MAP、SaO_(2)、HR水平均有所降低,T3时的MAP、SaO_(2)、HR水平均有所上升。对照组T2、T3时的MAP水平均高于研究组,SaO_(2)水平高于对照组,T3时的HR水平高于对照组,T2时的HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后不良反应发生率(3.33%vs 16.67%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P>0.05)。结论对于急性阑尾炎行手术治疗的患儿,全凭Sev吸入麻醉的起效快,对血流动力学指标影响小,苏醒快,较Pro静脉麻醉的麻醉效果更安全可靠。; 周昶碧许德明许金远; 关键词：麻醉起效时间苏醒时间小儿急性阑尾炎

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