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从“补肾疏肝”论治女性更年期抑郁症被引量:1
2024年
女性更年期抑郁症(FCD)为现代女性多发病,属于中医“围绝经期综合征”“郁病”范畴。在女性生存压力日渐增高的当下,为了提高女性的生命质量及心理健康,针对FCD的治疗刻不容缓。此期女性机体衰老、卵巢功能下降、雌激素水平急剧波动,加之身体对各种不良应激的耐受能力降低而引发以精神情志不畅、抑郁为主的心境障碍。中医多认为FCD以肾精亏虚为本,肝失疏泄、气机郁结为因。更年期女性雌激素减少,其发挥的脑保护作用降低,与受体结合能力减弱,直接影响海马神经元再生功能,并且导致以生殖功能为主的下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱、抗应激下丘脑-垂体-肾上腺轴亢进、单胺类神经递质缺乏等一系列损伤。
李梦媛张乃文李小黎鲁丽华张婧刁华琼陈琳
关键词:更年期抑郁症郁病补肾疏肝法雌激素缺乏
补肾疏肝中药治疗卵巢早衰临床疗效的Meta分析
2024年
目的:卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)是指女性在40岁之前出现的月经异常、雌激素水平紊乱、生育能力下降为主要临床表现的一种严重的生殖系统疾病。因此,本研究旨在评价补肾疏肝中药治疗卵巢早衰的疗效。研究方法:检索2017年1月1日至2022年12月31日的5个数据库。这些数据库包括PubMed、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库。收集了随机临床对照试验(RCT),评估了补肾疏肝中药治疗卵巢早衰的效果。使用RevMan 5.4软件对总有效率、症状评分、月经改善率及不良反应发生率进行了Meta分析。共有9项RCT被纳入,涉及880名患者。Meta分析的结果表明:与西药相比,补肾疏肝中药在提高总有效率方面显著[相对风险(RR) = 1.24, 95%可信区间(CI) (1.14, 1.36), P = 0.99]。结论:补肾疏肝中药治疗POF安全有效,但由于纳入文献的质量及样本量低,还需要更多高质量、大样本的临床试验来进一步证实其疗效。
唐英蒲翔
关键词:卵巢早衰随机对照实验META分析
李轩主任运用补肾疏肝法治疗男性更年期综合征
2024年
男性更年期综合征(PADAM)是男性在由中年向老年过渡的阶段,由于内分泌紊乱而出现的以性能力下降为主要症状的生物学过程,归属于中医学的“脏燥、虚劳、郁证”等范畴。李轩主任中医师认为此病的病因主要为肾虚,肝郁是此病病理机枢,治疗上强调补肾疏肝,同时健脾养心以调和脏腑机能。在机制研究方面,已经证实了补肾疏肝中药可以通过调整垂体-下丘脑-性腺轴功能,或调控脱氢表雄酮(DHEA)、胰岛素样生长因子(IGF-1)等分泌,从而促进睾酮合成及分泌发挥治疗作用;而对于雄激素水平正常的患者,补肾疏肝法则可通过调控性激素结合蛋白等机制提升血清睾酮水平而发挥治疗作用。
王益俊王会民陈方成李轩
关键词:虚劳男性更年期综合征补肾疏肝法中医药疗法
补肾疏肝宁心汤联合针刺治疗肾虚肝郁型绝经综合征
2024年
目的 探讨补肾疏肝宁心汤联合针刺疗法在治疗肾虚肝郁型绝经综合征中的临床效果。方法 选取2021年1月-2023年3月铜陵市中医院肾虚肝郁型绝经综合征患者60例作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,2组患者各30例。观察组患者予补肾疏肝宁心汤联合针刺治疗,对照组患者予西医常规治疗。对治疗前后各个患者Kupperman症状评分、PSQI睡眠指数以及性激素水平的变化进行统计学分析。结果 治疗3个月时、停药3个月时,2组的Kupperman症状评分及PSQI睡眠指数均较治疗前下降,观察组的Kupperman症状评分及PSQI睡眠指数与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。在治疗3个月以及停药3个月时各组患者性激素水平较治疗前均有改善(P <0.05)。对照组患者停药3个月后LH、FSH上升,E2下降;观察组患者各项指标相对更稳定,与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 补肾疏肝宁心汤联合针刺疗法能显著改善肾虚肝郁型绝经综合征患者的潮热出汗、失眠、焦虑等症状,改善绝经综合征患者的Kupperman症状评分及PSQI睡眠指数,提高生活质量,具有临床意义,值得推广使用。
刘红霞吴海燕昌恩惠卢坡金焱方宝平
关键词:绝经综合征肾虚肝郁型针刺激素
补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产临床研究
2024年
目的:观察补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予阿司匹林治疗,观察组加用补肾疏肝活血方治疗。结果:治疗后观察组各项中医证候评分、D-二聚体(D-D)、黄体中期子宫动脉阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组(P<0.05)。妊娠成功率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾疏肝活血方联合阿司匹林治疗血栓前状态所致早期自然流产能够减轻中医证候,改善凝血功能,降低黄体中期子宫动脉RI,提高妊娠成功率。
吴芳芳蒋渊
关键词:栓前状态早期自然流产阿司匹林
补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病及对血清性激素水平的影响
2024年
目的:探讨补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病的疗效及对血清性激素水平的影响。方法:研究对象为2020年7月至2022年8月就诊的乳腺增生病患者90例。随机分成两组各45例。对照组予枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组联合补肾疏肝散结汤治疗,均连续治疗3个月经周期。观察两组治疗前后中医证候积分(乳腺包块、乳腺疼痛、乳头溢液、其他伴随症状)、乳腺超声指标、血清性激素[孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))]水平、治疗后3个月和6个月疾病复发率,并比较两组临床总有效率和安全性。结果:两组治疗后中医证候积分、乳腺超声指标、PRL、E_(2)水平均水平均降低(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);两组P水平均升高(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05);观察组同期复发率均较对照组低(P<0.05);观察组总有效率较对照组高(P<0.05);组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病效果显著,能够有效缓解乳腺疼痛等不适症状,调节血清性激素水平,改善乳腺超声指标,降低疾病复发率,且不良反应较少。
郑昳钱丽旗黄雪陈晓娜于洋
关键词:乳腺增生性激素
补肾疏肝方联合肺康复训练对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响
2024年
目的:观察补肾疏肝方联合肺康复训练对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在河南中医药大学第一附属医院进行肺癌手术治疗的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用西医常规抗感染治疗和肺康复训练疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾疏肝方治疗。观察两组中医证候积分、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)]、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))数目、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PEF、FVC、FEV1水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)数目均上升,CD8^(+)数目均下降,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)数目高于对照组,CD8^(+)数目低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心理功能、社会功能和躯体功能生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾疏肝方联合肺康复训练能改善肺癌术后患者肺功能和免疫功能,促进术后恢复,提高患者生活质量。
崔晓宁关徐涛
关键词:肺癌术后补肾疏肝方肺康复训练中医证候积分肺功能生活质量
补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的临床效果
2024年
目的 观察补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月扬州市江都妇幼保健院收治的PCOS患者114例,采用随机数字表法分为中西联合组和二甲双胍组,各57例。二甲双胍组予盐酸二甲双胍片治疗,中西联合组在二甲双胍组基础上予补肾疏肝汤加减治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候(乳房胀痛、经行涩滞、腰膝酸软、性欲淡漠)积分、激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]水平、体质指数、血糖相关指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],以及不良反应。结果 中西联合组患者治疗总有效率为91.23%,高于二甲双胍组的71.93%(χ^(2)=7.063,P=0.008);治疗3个月经周期后,2组乳房胀痛、经行涩滞、腰膝酸软、性欲淡漠积分,FSH、LH、E_(2)、T水平以及体质指数、FINS、FBG、HOMA-IR较治疗前降低,且中西联合组低于二甲双胍组(P均<0.01);中西联合组与二甲双胍组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.04%vs. 10.53%,χ^(2)=0.326,P=0.568)。结论 补肾疏肝汤加减联合盐酸二甲双胍片治疗PCOS的临床效果肯定,对于患者临床症状改善,激素水平的调控以及体质指数与血糖相关指标的恢复均发挥了积极作用,且不会增加不良反应发生风险。
邱美林奚社苗
关键词:多囊卵巢综合征补肾疏肝汤盐酸二甲双胍片中医证候激素体质指数
补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症的疗效及对IGF-1、INSL3的影响被引量:1
2024年
目的观察补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者的疗效及对胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样因子3(INSL3)和性激素的影响。方法选取2022年1月-2023年4月东莞市人民医院诊治的118例男性迟发性性腺功能减退症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组给予十一酸睾酮胶囊口服,起始量160 mg/d,4周后80 mg/d并维持;观察组在对照组治疗基础上给予补肾疏肝方口服,治疗持续3个月。比较2组患者治疗前后勃起功能[采用国际勃起功能评分表(IIEF-5)评估]、中老年男性雄激素缺乏症问卷(ADAM)评分及血清IGF-1、INSL3、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E 2)、孕激素(P)、总睾酮(TT)水平。结果治疗后,2组患者勃起功能均明显改善(P均<0.05),ADAM问卷中精神心理评分、性功能评分及血清FSH、LH、E 2水平均明显降低(P均<0.05),血清IGF-1、INSL3、P、TT水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组[86.44%(51/59)比67.80(40/59),P<0.05],不良反应发生率明显低于对照组[6.78%(4/59)比27.12%(16/59),P<0.05]。结论补肾疏肝法治疗男性迟发性性腺功能减退症能明显改善患者的性腺功能,调节IGF-1、INSL3和性激素的分泌。
刘志东温庆辉缪海婷
关键词:补肾疏肝法胰岛素样生长因子1胰岛素样因子3
补肾疏肝方含药血清对大鼠非小细胞肺癌血管生成、细胞自噬及Hedgehog信号的影响被引量:1
2024年
目的探究补肾疏肝方含药血清对非小细胞肺癌血管生成、细胞自噬及Hedgehog信号的影响。方法取非小细胞肺癌细胞,将其随机分为生理盐水(NS)组、低剂量补肾疏肝方含药血清(LD)组、中剂量补肾疏肝方含药血清(MD)组、高剂量补肾疏肝方含药血清(HD)组,取40只SD大鼠,分别给予灌胃生理盐水、1.25、2.50、3.75 g/ml补肾疏肝方制备含药血清,按照分组将含药血清与细胞共培养,细胞三维培养观察细胞形成拟态血管能力,实时聚合酶链反应(PCR)法检测血管生成相关指标,单丹磺酰尸胺(MDC)染色和微管相关蛋白1轻链(LC)3腺病毒感染实验检测细胞自噬,Western印迹法检测Hedgehog信号相关蛋白表达。结果与NS组相比,LD组、MD组、HD组拟态血管数目、SHH、PTCH1、Gli1蛋白及Ang2、VEGF mRNA表达显著降低(P<0.05),细胞平均光密度、自噬空泡、细胞自噬体和自噬溶酶体数量显著升高(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论补肾疏肝方含药血清可显著抑制非小细胞肺癌血管生成,促进细胞自噬,并抑制Hedgehog信号表达。
谢秋兰王蕾章隽
关键词:补肾疏肝方含药血清非小细胞肺癌血管生成细胞自噬

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施冬青
作品数:15被引量:80H指数:6
供职机构:南通市中医院
研究主题:多囊卵巢综合征 补肾疏肝法 肾虚肝郁型 补肾疏肝方 临床疗效
王德刚
作品数:9被引量:67H指数:5
供职机构:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
研究主题:肝肾阴虚型 帕金森病 中西医结合治疗 补肾疏肝法 方药治疗
张帆
作品数:98被引量:236H指数:10
供职机构:贵阳中医学院第二附属医院
研究主题:更年汤 围绝经期 肾阳虚型 月经过少 月经后期
滕秀香
作品数:151被引量:726H指数:16
供职机构:首都医科大学附属北京中医医院
研究主题:卵巢早衰 辨证治疗 脾肾阳虚证 闭经 毓麟汤
王彬
作品数:356被引量:1,439H指数:20
供职机构:北京中医药大学东直门医院
研究主题:慢性前列腺炎 男性不育症 勃起功能障碍 男科疾病 阳痿