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腹腔镜增强视野完全腹膜外疝修补和腹腔镜腹膜内修补在腹壁疝修补中的安全性及临床疗效
2024年
目的探讨腹腔镜增强视野完全腹膜外疝修补(e-TEP)和腹腔镜腹膜内修补(IPOM)在腹壁疝治疗中的应用价值,并阐述手操作流程及技细节,分析其可行性和有效性及经济性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月湖南省岳阳市人民医院82例腹壁疝患者的临床资料,按照式不同分为对照组(40例)和试验组(42例)。对照组给予IPOM防粘连修补,试验组给予e-TEP(普通)腹壁疝修补治疗,比较2组患者中及后相关临床指标,并发症发生情况,对后生活的满意度及住院费用。结果2组患者一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05);试验组手时间长于对照组,中失血量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组视觉模拟评分、后住院时间、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组总并发症发生率(14.30%)高于对照组(5.00%),差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者的切口感染、切口血清肿、后疼痛等单项后并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组后总满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组住院费用(1.52±0.23)万元低于对照组(2.45±0.35)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IPOM与e-TEP均是治疗成人腹壁疝的有效方法,两者相比较而言,IPOM具有手时间短、手出血量少、后总并发症发生率低的优势,e-TEP具有住院费用低的优势。
徐杨荣杨毅王凤飞潘姣
关键词:腹壁疝腹腔镜疝修补术
经腹腔途径腹膜前腹股沟疝修补的临床应用研究
2024年
目的:研究经腹腔途径腹膜前腹股沟疝修补治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选择2021年1月~2023年12月在本院进行手的腹股沟疝患者60例,采取随机分组的方式,将其分成观察组、对照组。对照组实施传统开放无张力疝修补治疗;观察组实施经腹腔途径腹膜前腹股沟疝修补治疗。比较两组操作切口长度、出血量、下床活动时间、疼痛消失时间、切口愈合时间、住院总时间、手操作时间、治疗费用、后阵痛使用频率、视觉模拟评分法评分、不良反应发生率。结果:观察组患者操作切口长度小于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组出血量少于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组下床活动时间、疼痛消失时间、切口愈合时间、住院总时间短于对照组,组间数据比较P<0.05;手操作时间长于对照组,组间数据比较P<0.05;治疗费用多于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组不良反应发生率、复发率与对照组比较,无统计学差异P>0.05;观察组后阵痛使用频率少于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,组间数据比较P<0.05。结论:腹股沟疝患者采用经腹腔途径腹膜前腹股沟疝修补方式进行治疗效果明显。
徐佳汪星喻性亮
关键词:腹股沟疝
采用无张力修补治疗腹股沟疝的护理方法与效果观察分析
2023年
在腹股沟疝的治疗中应用无张力修补的同时,进行针对性的护理措施,深入研究其护理方法与治疗效果。方法 从自2020年01月至2022年12月期间在我院内科收治的采用无张力修补进行治疗的全部腹股沟疝的病患当中,随机地在其中选择200例,采用随机分组的方式,分为参照组以及试验组两组,每组都有100例病患。对参照组选择一般性的护理方式开展护理工作,对试验组选择针对性的护理方式开展护理工作,对全部病患在完成手之后的恢复时间以及忍受疼痛的程度、手之后发生并发症的概率以及生活水平方面进行对比。结果 对比两组病患在手之后的恢复时间以及疼痛程度方面数据,参照组病患在手之后的下床活动时间与试验组相比明显更晚,住院时间与试验组相比明显更长,疼痛评分与试验组相比明显更高,差异符合统计学意义,说明P<0.05;对比两组病患在并发症发生概率方面的差异,参照组病患在并发症发生概率方面比试验组明显更高,差异符合统计学含义,说明P<0.05;对两组病患在手之后的生活水平方面进行比较,参照组病患生活水平比试验组明显更差,差异符合统计学含义,说明P<0.05。结论 在进行无张力修补对腹股沟疝进行治疗的过程当中,采用具有针对性的护理措施,可以使手的治疗效果获得较为明显的提升,病患可以快速恢复、疼痛成都较低、不容易产生后并发症,同时可以有效保障病患的生活水平,值得在长期的临床治疗护理工作中大力推广应用。
杨丽萍
关键词:腹股沟疝针对性护理
全程护理干预在无张力修补治疗腹股沟疝患者中的应用价值分析
2024年
探讨针对病发腹股沟疝采用无张力修补的病例开展全程护理干预价值。方法 对我院所收治的80例病发腹股沟疝采取无张力修补方案的病例选取,以2022年1月至2024年1月期间为研究时段,随机做有效分组处理,各计入40例,对照组施以常规照护,观察组重视对全程护理干预手段的运用。结果 观察组所恢复时间表现为更短,并发症率表现为更低P<0.05)。结论 病发腹股沟疝采用无张力修补方案实施治疗的患者积极开展全程护理干预工作,可缩短后恢复时间,降低并发症率。
梁真
关键词:腹股沟疝全程护理干预并发症率
腹腔镜下经腹腔腹股沟疝修补治疗隐匿性腹股沟疝患者的临床效果
2024年
目的探讨腹腔镜下经腹腔腹股沟疝修补(TAPP)治疗隐匿性腹股沟疝患者的临床效果。方法将106例隐匿性腹股沟疝患者根据治疗方式的不同分为对照组(开放式无张力疝修补)和观察组(TAPP)各53例。比较两组围期指标、后并发症情况、炎症因子指标水平。结果观察组中出血量少于对照组(P<0.05),手时间、住院时间、后疼痛持续时间、后离床活动时间均短于对照组(P<0.05);观察组后并发症发生率低于对照组(P<0.5);后1 d时,观察组CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论对隐匿性腹股沟疝患者实施TAPP治疗可减少中出血量,缩短手时间、后疼痛持续时间、住院后离床活动时间,且较少引发并发症,提高手安全性。
彭志勇杨天明
关键词:腹腔镜术后并发症
开放式腹膜前间隙修补治疗腹股沟嵌顿或绞窄性疝的应用优势评价
2024年
探究对腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者实施开放式腹膜前间隙修补治疗干预的效果。方法 将本院于2022年6月-2023年6月期间收治的腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者设定为实验样本,纳入实验样本量总计60例,随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组患者实施开放式腹膜前间隙修补治疗;常规组患者实施传统修补,对比两组不同。结果 研究组患者并发症控制情况。手各项指标改善情况、生活质量、炎性因子水平控制情况、免疫功能改善效果等均高于常规组(P<0.05)。结论 对腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者实施开放式腹膜前间隙修补治疗干预的效果理想。
耿球
中线腹壁疝完全腹腔镜下腹直肌后修补与腹腔内修补疗效对比分析
2024年
目的 观察完全腹腔镜下腹直肌后修补与腹腔内修补治疗中线腹壁疝的临床效果,分析完全腹腔镜下腹直肌后修补治疗中线腹壁疝的安全性和有效性。方法 选择2020年1月—2022年1月本院收治的60例中线腹壁疝患者作为研究对象,其中脐疝22例,腹白线疝14例,中小切口疝24例,根据手方式不同分为观察组和对照组两组,每组各30例。观察组实施完全腹腔镜下腹直肌后修补,对照组实施腹腔镜下腹腔内修补。比较两组患者围期的相关指标,以及两组患者后不同时间点的疼痛情况。结果 60例患者手均顺利完成。观察组手时间较对照组手时间长,但后伤口的疼痛程度较轻,住院时间相对较短,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 完全腹腔镜下腹直肌后修补治疗中线腹壁疝安全有效,这种手方式不仅可以避免腹腔内使用防黏连而导致后的一些并发症,而且降低了医疗的成本,缩短了患者住院的时间,为中线腹壁疝的治疗提供了一种新的技充。
刘星李猛
关键词:腹壁疝
内镜下全内脏囊分离技与腹腔镜下腹腔内修补在腹壁疝中的比较被引量:4
2023年
目的:比较分析内镜下全内脏囊分离技(TVS)与腹腔镜腹腔内修补(IPOM)在腹壁疝中的应用特点,总结TVS技的安全性、经济性和有效性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年10月在浙江大学医学院附属金华医院疝与腹壁外科行腹壁疝修补的56例患者资料,其中27例接受TVS技修补(TVS组),29例接受IPOM(IPOM组)。比较2组患者的特点、手时间等围手期资料,采用电话或门诊方式进行随访。结果:2组患者的年龄、性别、BMI及缺损面积等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。TVS组的手时间[(216.93±52.80)min]较IPOM组[(187.17±40.73)min]延长(P=0.021)。TVS组后第1天平均视觉模拟评分(VAS)较IPOM组小(P=0.003),住院费用也较IPOM组明显降低(P<0.001),后住院时间差异无统计学意义(P=0.067)。其中TVS组中有2例因腹膜前建腔失败和前缺损关闭困难而中转,IPOM组有1例后手区域感染,经穿刺引流后治愈。随访时间截至2022年3月,后随访时间平均14个月,随访率94.6%。随访期间,TVS组有1例复发,余未见复发和死亡病例。结论:TVS技在腹壁疝修补中是安全可行的。虽手时间长,但减少了后疼痛,节省了医疗成本,是治疗腹壁疝的一种很好的技充。
庄波喻凯章志伟龚道军俞世安
关键词:腹壁疝
腹腔镜经腹腹膜前疝修补与开放修补治疗隐匿性腹股沟疝的疗效比较被引量:2
2023年
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补与开放修补治疗隐匿性腹股沟疝的疗效。方法选取2021年10月至2022年10月济宁医学院附属医院收治的96例隐匿性腹股沟疝患者,按照随机数字表法分为常规组48例、观察组48例。常规组年龄(63.85±5.65)岁,观察组年龄(64.85±5.87)岁。常规组给予开放修补治疗,观察组给予腹腔镜经腹腹膜前疝修补治疗。对比两组中出血量和住院时间,对比两组治疗前后疼痛感评分(于前、后12 h采用Prince-Henry疼痛评分评价疼痛程度),对比治疗前后两组尿动力学以及并发症发生率。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组中出血量(32.54±3.25)ml少于常规组(39.63±4.85)ml(t=8.414,P<0.001),住院时间(6.87±0.63)d短于常规组(8.25±1.12)d(t=7.440,P<0.001)。前观察组、常规组患者Prince-Henry疼痛评分比较[(3.89±0.58)分比(3.85±0.52)分],差异无统计学意义(t=0.356,P=0.723);两组患者后12 h Prince-Henry评分均降低,观察组后12 h Prince-Henry评分低于常规组[(1.50±0.61)分比(2.96±1.42)分](t=6.545,P<0.001)。治疗前,两组膀胱顺应性、急迫尿意时膀胱容量对比差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者膀胱顺应性、急迫尿意时膀胱容量均升高(均P<0.05),且观察组膀胱顺应性、急迫尿意时膀胱容量高于常规组(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于常规组[6.25%(3/48)比20.85%(10/48)](χ^(2)=4.360,P=0.037)。结论隐匿性腹股沟疝患者采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补治疗能够促进恢复,缓解疼痛,有利于改善患者的尿动力学,降低并发症发生率,值得在临床中推广与应用。
李云龙曹峰靳猛
关键词:尿动力学

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姚琪远
作品数:148被引量:1,045H指数:17
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陈浩
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作品数:473被引量:3,132H指数:25
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