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神经病理性疼痛不同性质疼痛患者血清BDNF、TLR4表达水平差异及其诊断价值分析
2024年
目的:分析神经病理性疼痛(NP)不同性质疼痛患者血清脑源性神经生长因子(BDNF)、Toll受体4(TLR4)表达水平差异及其诊断价值。方法:选取2021年5月~2022年5月本院收治的80例NP患者和100例健康体检者作为研究对象,将NP患者其纳入NP组,将健康体检者纳入对照组,并参照神经病理性疼痛量表(NPS)区分NP组患者的疼痛性质(钝痛20例,不适感28例,深部痛17例,体表痛15例),分别检测两组患者和NP组不同性质疼痛患者的血清BDNF、TLR4表达水平,采用双变量Spearman相关性检验血清BDNF、TLR4与NP不同性质疼痛的相关性,同时建立多因素Logistic模型,分析NP不同性质疼痛的影响因素,并比较其诊断效能。结果:与对照组比较,NP组血清BDNF表达水平较低,TLR4表达水平较高(P<0.05);NP钝痛、不适感、深部痛、体表痛的血清BDNF、TLR4表达水平比较(P<0.05);血清BDNF与NP钝痛、不适感、深部痛、体表痛呈负相关性,血清TLR4与NP钝痛、不适感、深部痛、体表痛呈正相关性(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,BDNF、TLR4均是NP钝痛、不适感、深部痛、体表痛的独立危险因素(P<0.05);血清BDNF、TLR4和BDNF+TLR4对NP钝痛、不适感、深部痛、体表痛的ACU均>0.70。结论:血清BDNF、TLR4与钝痛、不适感、深部痛、体表痛等性质的NP均存在一定关联,在诊断不同NP性质方面具有较高的敏感性和特异性,有利于为临床治疗提供参考依据。
王欢王辉王崇祥赵博卜岗
关键词:NPBDNF
路氏八段锦干预对纤维肌痛症患者血清BDNF、Pro-BDNF、TrkB表达水平的影响
2024年
慢性疼痛是临床多学科面临的医学难题之一。纤维肌痛症(fibromyalgia,FM)作为排名第三位的慢性骨骼肌肉疼痛性疾病,带来的直接和间接经济损失高达350亿美元每年[1]。除慢性疼痛外,本病还常伴有睡眠障碍、抑郁、焦虑等多种非特异的症状,严重影响患者的生活质量[1]。
李延婷龙梅娟李阳孙雨若姜泉焦娟
关键词:疼痛性疾病八段锦骨骼肌肉纤维肌痛症
血清BDNF、NSE、S100β水平对癫痫患儿治疗效果的诊断价值
2024年
目的探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、星形细胞钙结合蛋白β(S100β)水平对癫痫患儿治疗效果的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的246例癫痫患儿作为研究对象,给予其抗癫痫药物治疗,且采用酶联免疫吸附试验检测治疗前血清BDNF、NSE及S100β水平。根据治疗效果将患儿分为有效组和无效组。对比2组一般资料及血清BDNF、NSE、S100β水平;采用Cox比例风险模型分析癫痫患儿药物治疗无效的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BDNF、NSE、S100β水平对癫痫患儿药物治疗无效的诊断价值。结果246例接受药物治疗的癫痫患儿,治疗与随访期间有9例脱落,最终有237例患儿进行了数据分析。经过疗效评估,237例患儿中有43例治疗无效,余194例患儿治疗有效,药物治疗无效占比18.14%;无效组血清NSE、S100β水平均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05),血清BDNF水平低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,病程、发作次数>10次、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NSE、S100β水平均为癫痫患儿药物治疗无效的危险因素(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、BDNF水平是其保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示血清BDNF、NSE、S100β联合诊断癫痫患儿药物治疗无效的灵敏度和曲线下面积分别为93.02%、0.895,均高于单独诊断(P<0.05),特异度(80.41%)与单独诊断基本接近。结论药物治疗无效的癫痫患儿血清NSE、S100β水平高于治疗有效患儿,BDNF水平低于有效患儿,三者均与治疗效果密切相关,对治疗效果有一定的诊断效能,但三者联合可提高诊断效能。
陈利娟李青姜小花陈敏
关键词:癫痫
血清BDNF、NSE、PCT和CRP在小儿热性惊厥中的表达及意义
2024年
目的研究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)4项指标水平在小儿热性惊厥中的表达及意义。方法选取2019年1月至2022年9月在徐州市肿瘤医院儿科(下称该院)就诊患有热性惊厥的患儿155例作为热性惊厥组,按照患儿的抽搐频率、持续时间与精神状态将其分为轻度热性惊厥组(n=77)和重度热性惊厥组(n=78)。同时,选取该院同期77例无惊厥的上呼吸道感染患儿作为对照组。对比3组的BDNF、NSE、PCT及CRP 4项指标的评分差异,选用Logistic回归分析影响患有热性惊厥儿童的独立危险因素。最后,再建立受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF、NSE、PCT、CRP各项及4项指标联合检测热性惊厥发生的价值。结果轻度热性惊厥组和重度热性惊厥组的BDNF、NSE、PCT及CRP 4项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度热性惊厥组的BDNF、NSE、PCT及CRP 4项指标水平均高于轻度热性惊厥组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过单因素分析,发现BDNF、NSE、PCT及CRP的差异具有统计学意义(P<0.05)。通过多因素分析,发现BDNF、NSE、PCT、CRP 4项水平是影响小儿热性惊厥的独立危险因素(P<0.05)。4项联合检测灵敏度最高。通过ROC曲线分析,4项联合检测曲线下面积值最高。结论BDNF、NSE、PCT及CRP项指标在患有热性惊厥的儿童患者体内明显升高,4项指标联合检测能更有效地对疾病的发生进行评估。
林莉戴园园
关键词:脑源性神经营养因子神经元特异性烯醇化酶热性惊厥
NIHSS评分联合血清BDNF、IL-6对脑卒中后抑郁的预测价值
2024年
目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)对卒中后抑郁(PSD)的预测价值。方法选取180例脑卒中患者,并在发病3个月时根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将患者分为卒中后抑郁(PSD)组(HAMD≥8分)80例和卒中后非抑郁(NPSD)组(HAMD<8分)100例。比较2组患者基线资料、NIHSS评分、血清BDNF和IL-6水平;Logistic回归分析PSD的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NIHSS评分、血清BDNF和IL-6对PSD的预测价值。结果与NPSD组比较,PSD组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清BDNF降低,NIHSS评分、血清IL-6升高(P<0.05)。NIHSS评分、血清IL-6升高是PSD的危险因素,血清BDNF升高是PSD的保护因素(P<0.05)。NIHSS评分、BDNF、IL-6及三者联合预测PSD的曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.746、0.796、0.839,联合预测的敏感度为86.0%,特异度为95.0%。结论与NPSD患者相比,PSD患者的NIHSS评分及血清IL-6水平升高,血清BDNF水平降低,三者联合对PSD有较高的预测价值。
焦爱菊任宝龙张春花李文瑞赵玮婧
关键词:卒中抑郁脑源性神经营养因子白细胞介素6ROC曲线NIHSS评分
MECT联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清BDNF、GFAP、PRL水平的影响
2024年
目的:探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合药物治疗精神分裂症患者的效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、催乳素(PRL)水平的影响。方法:纳入2021年1月—2023年5月江西省精神病院收治的82例精神分裂症患者,遵照随机数字表法将其分为观察组及对照组,各41例。对照组采用利培酮+奥氮平抗精神药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用MECT干预。比较两组治疗前后精神状态[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知状态[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、记忆功能[韦氏记忆量表(WMS)]、执行功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)]、血清指标(BDNF、GFAP、PRL)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组PANSS(阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分)、WCST(错误应答数、首次分类应答数)、GFAP、PRL水平均较治疗前降低,且观察组水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分、WMS(再认、图片、联想、背数记忆评分)、WCST(完成分类数、正确应答数、概念水平百分数)及BDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用MECT联合抗精神药物治疗效果确切,可明显改善患者精神症状、认知、记忆及执行等功能障碍,改善脑营养状态,且安全性良好。
朱虹宋婷
关键词:胶质纤维酸性蛋白催乳素
血清BDNF在新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗中的临床价值研究
2024年
目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚低温治疗的临床价值。方法:选取2018年5月至2022年4月在天津医科大学第二医院新生儿科无HIE的20名健康婴儿为对照组,接受亚低温治疗的90例HIE患儿为研究组(中度HIE患儿48例,重度HIE患儿42例)。分别于治疗前(生后1 h)、治疗后第3天及第7天测定患儿BDNF、肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平及治疗后第3天酸碱度(PH)值、碱剩余(BE)值。结果:BDNF在重度HIE患儿中水平显著高于中度组(t=8.56,P<0.01),中度和重度HIE患儿的亚低温疗效分别为95.8%和66.7%,亚低温治疗后神经异常组或死亡组BDNF水平明显高于改善组。对于中度HIE患儿,亚低温治疗后3 d和7 d与出生后1 h相比,血清CK-MB和CK水平均显著降低(F=66.35、87.06,均P<0.01);重度HIE患儿经亚低温治疗后表现出相同的趋势(F=79.23、138.2,均P<0.01)。对于PH和BE,中度HIE患儿治疗3 d均较生后1 h升高,差异有统计学意义(t=14.05、25.201,均P<0.01);重度HIE患儿治疗后表现出相同的变化趋势(t=16.783、29.17,均P<0.01)。结论:血清BDNF水平可能成为亚低温治疗HIE患儿临床效果新的预测指标。
王丽杨素艳
关键词:脑源性神经营养因子新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗
无抽搐电休克对重性抑郁患者的疗效及对血清BDNF,炎性因子水平的影响
2024年
目的探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗重症抑郁疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),炎性因子水平的影响。方法本研究选择2021年2月~2023年1月84例重症抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组42例患者采用帕罗西汀治疗,观察组42例在对照组基础上联合MECT治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑,抑郁量表(HAMA,HAMD)以及血清BDNF,白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β),IL-10水平。结果治疗后两组患者HAMA评分,HAMD评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清BDNF,IL-10水平显著升高,IL-1β水平均显著降低,且治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P<0.05)。结论MECT治疗重症抑郁能够降低焦虑,抑郁情绪,并提升血清BDNF水平,调节炎性因子水平。
张进周王彦辉
关键词:无抽搐电休克治疗重症抑郁炎性因子
急性脑梗死患者血清BDNF、IL-18、hs-CRP水平与血管性认知障碍的相关性
2024年
目的:探讨急性脑梗死患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平与血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的相关性,为早期预防VCI提供有价值的临床依据。方法:选取山西晋城市人民医院神经内科2019年5月至2020年4月急性脑梗死住院患者160例,按照是否合并认知障碍分为无认知障碍组(no cognitive impairment, NCI,57例)、非痴呆型血管性认知障碍组(vascular cognitive impairment no dementia, VCIND,56例)和血管性痴呆组(vascular dementia, VaD,47例)。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)测评各组患者的认知功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评估患者的神经缺损程度(分为轻度组、中度组、重度组),采用Pullicino梗死灶面积计算方法计算梗死面积(分为小面积梗死组、中面积梗死组、大面积梗死组)。分别在脑梗死急性期(0~7 d)、恢复期(15~30 d)和6个月时,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测各组患者血清BDNF、IL-18的含量,采用免疫比浊法测定血清hs-CRP的水平。观察不同程度神经功能缺损和不同梗死面积对血清BDNF、IL-18、hs-CRP的影响,比较NCI、VCIND和VaD三组患者BDNF、IL-18和hs-CRP的表达水平,分析其与VCI的相关性。结果:(1)神经功能缺损轻度组、小面积梗死组血清BDNF的水平和MoCA评分分别显著高于缺损中、重度组和中面积、大面积梗死组,其血清IL-18、hs-CRP水平分别显著低于缺损中、重度组和中面积、大面积梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)NCI组、VCIND组、VaD组的BDNF水平在脑梗死急性期、恢复期和6个月时均呈递减趋势,急性期和恢复期差异有统计学意义(P<0.05),三组IL-18、hs-CRP水平在急性期、恢
李晋娜许丽娜李敏宋怡张静贾龙斌
关键词:血管性认知障碍脑源性神经营养因子白细胞介素18
碳酸锂联合齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能及血清BDNF、NSE水平的影响
2024年
目的研究碳酸锂联合齐拉西酮对精神分裂症患者认知功能及血清脑源性神经生长因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法收治新乡市精神病医院的86例精神分裂症患者(2020年12月至2022年12月),采用随机数字表法将患者分为常规组、观察组,各43例。常规组采用齐拉西酮治疗,观察组采用碳酸锂联合齐拉西酮治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2个月后阳性与阴性症状量表(PANSS),生活质量综合评定量表(GQOLI-74),精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分,神经电生理指标(P300潜伏期、P300波幅、N2-P3潜伏期、N2-P3波幅),血清BDNF、NSE、性激素结合球蛋白(SHBG),神经细胞黏附分子(NCAM)水平,不良反应发生率。结果观察组临床总有效率90.70%高于常规组72.09%(P<0.05)。治疗2个月后,观察组PANSS评分低于常规组,GQOLI-74、MCCB评分高于常规组(P<0.05);观察组P300潜伏期、N2-P3潜伏期短于常规组,P300波幅、N2-P3波幅大于常规组(P<0.05);观察组血清BDNF、NCAM水平高于常规组,NSE、SHBG水平低于常规组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率11.63%与常规组9.30%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸锂联合齐拉西酮治疗精神分裂症患者效果显著,可有效地缓解临床症状,改善神经电生理功能,促进病情康复,且不明显增加不良反应。
张端旗
关键词:精神分裂症碳酸锂齐拉西酮

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查显友
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