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PDCA降低泌尿外科腔内碎石术中低体温发生率: 2024年; 分析PDCA循环管理法的应用对于降低泌尿外科腔内碎石术患者术中低体温发生率的作用。方法于本院泌尿外科在2023年4月18日-2023年7月21日收诊的行腔内碎石术治疗的患者中随机抽取96例为对象,根据入院时间分组,其中2023年4月18日-2023年5月6日收治的41例为对照组,采用常规围术期护理,2023年6月12日-2023年7月21日收治的55例为实验组,采用PDCA循环管理法,对比两组的术中低体温发生率等。结果实验组患者的术中低体温发生率和寒战发生率均显著低于对照组(P<0.05);且实验组的术中出血量少于对照组(P<0.05),但两组的手术时间和术中冲洗量差异均无统计学意义(P>0.05);实验组的术后热舒适度评分明显高于对照组,且热舒适度的分级好于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理的应用有助于减少泌尿外科腔内碎石术患者的术中低体温事件发生,减少术中出血量,增强患者的舒适度,值得推广。; 李淑芳梁小华李园园罗婷婷彭秀丽; 关键词：泌尿外科腔内碎石术 PDCA循环管理

输尿管结石腔内碎石术后并发感染性休克的防治研究: 2024年; 目的研究输尿管结石腔内碎石术后并发感染性休克的防治效果。方法选择2022年2月—2023年8月本院收治的60例输尿管结石腔内碎石术并有感染患者作为研究对象,按其入院时间不同分为研究组(2023年1—8月)和对照组(2022年2—12月)两组,每组各30例。对照组接受常规防治措施,研究组接受感染性休克的针对性防治措施,比较两组患者感染性休克发生率、感染性休克患者治疗后的总有效率、炎性指标的变化、症状消失及住院时间、尿常规指标、GQOL-74评分的变化及干预后患者的满意度。结果研究组患者感染性休克的发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组感染性休克患者治疗后的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者炎性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的PCT、IL-6明显均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者血尿、发热、绞痛消失及住院天数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者尿常规指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的尿红细胞、尿白细胞计数明显均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活明显均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性防治措施效果更为理想,不仅能够缩短住院时长,同时降低感染性休克的发生率,促进患者尿常规改善,对机体的炎症损伤较小,提升生活质量,患者对此满意度高,值得推广。; 丁新飞姚占芳刘子珊; 关键词：感染性休克

输尿管软镜下腔内碎石术对上尿路结石患者碎石效果及感染发生率的影响: 2024年; 目的:分析与探讨输尿管软镜下腔内碎石术在上尿路结石患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年12月在鹤壁爱民医院就诊的15例上尿路结石患者,按照手术方式分为两组,常规组(n=3)予以经皮肾镜取石术,观察组(n=12)予以输尿管软镜下腔内碎石术,对比两组患者的应用效果。结果:观察组手术时间、住院时间均短于常规组,术中出血量低于常规组(P<0.05);观察组碎石成功率、结石清除率均高于常规组(P<0.05);观察组白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil,N)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于常规组(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:输尿管软镜下腔内碎石术可以明显提高碎石效果,而且感染发生率较低。; 原永亮; 关键词：输尿管软镜腔内碎石术碎石效果感染发生率

输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响: 2024年; 探究输尿管硬镜联合软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响。方法选取2022年7月至2023年7月本院收治的68例上尿路结石患者,分为实验组与参照组,观察术后情况、治疗效果和症状出现情况。结果实验组各项手术指标优于参照组(P<0.05);实验组感染相关指标低于参照组(P<0.05)。结论对上尿路结石患者予以输尿管硬镜联合软镜下腔碎石术,具有良好的碎石效果,能够有效清理掉上尿路结石,术后尿源性脓毒血症等并发症发生率少,提示有很好的并发症预防作用。; 吴云峰; 关键词：上尿路结石碎石效果

肾结石腔内碎石术后结石复发率及危险因素分析: 2024年; 目的探讨肾结石腔内碎石术后结石复发的发生率及危险因素。方法回顾性收集接受腔内碎石手术治疗的190例肾结石患者的临床资料,根据术后2年随访过程中CT、泌尿系彩超或泌尿系平片检查结果明确有无结石复发,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨结石复发的危险因素。结果190例患者中,49例患者术后2年内出现结石复发,复发率为25.79%。单因素Logistic回归分析显示,体质量指数(BMI)、糖尿病、吸烟、年龄和高血压是结石复发的影响因素。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病和吸烟是结石复发的危险性因素,而年龄大和高血压是结石复发的保护性因素。结论肾结石腔内碎石术后结石复发较为常见,糖尿病和吸烟是结石复发的危险性因素,而年龄大和高血压是结石复发的保护性因素。; 顾鑫景立伟王岸迪刘俊代永强张宝岭; 关键词：肾结石复发微创手术

微创腔内碎石术后尿源性脓毒血症早期识别预警的研究进展: 2024年; 微创腔内碎石术具有清石率高、创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是目前治疗泌尿系结石的主要手术方式。尿源性脓毒血症是微创腔内碎石术术后主要的并发症之一,其具有进展快、死亡率高的特点,是当前泌尿外科专科护理中的难点问题。如何进行微创腔内碎石术后尿源性脓毒血症早期识别亟待深入研究。本文通过阅读文献,对微创腔内碎石术后尿源性脓毒血症的定义、发病机制、早期识别预警进行综述,以期为更好地早期识别尿源性脓毒血症、制定早期干预的治疗策略提供一定的理论依据,为后续治疗和护理工作提供精准、有效指导。; 叶香婷高莲黄崇梅李露霜张颖; 关键词：泌尿外科

胰管腔内碎石术的临床应用和研究进展被引量：1: 2023年; 胰管结石是慢性胰腺炎患者的特征性病理改变,发生率可达90%以上。胰管结石与胰源性疼痛和胰腺内外分泌功能减退等密切相关,去除结石可有效缓解慢性胰腺炎症状。目前,胰腺体外震波碎石联合内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)已成为胰管结石的一线治疗方法,无法开展体外震波碎石术或经过充分的体外震波碎石后结石仍未碎裂者可考虑行胰管腔内碎石术。近年来随着ERCP子母镜技术的发展,腔内碎石术在临床上应用越来越广泛。本文旨在阐述胰管腔内碎石术的临床应用和研究进展。; 衣津慧蔡亦李胡良皞; 关键词：胰管结石内镜腔内碎石术

炎症标志物对上尿路腔内碎石术后全身炎症反应综合征的预测价值被引量：2: 2023年; 上尿路腔内碎石术是一种微创治疗方式,因其创伤小有利于患者术后康复,逐渐成为治疗泌尿系结石的首选方法。然而,随着这一术式的广泛开展,全身炎症反应综合征(SIRS)等并发症也越来越受到人们的关注。SIRS作为术后常见的并发症之一,若未给予积极治疗,会导致机体炎症反应失控和重要脏器损害。在全身炎症反应阶段,体内的多种炎症指标会发生急剧变化,不同时期血液中的炎症标志物的含量差异巨大。对这些指标的准确检测将有助于早期干预SIRS,避免严重的实质器官损伤,对改善接受上尿路腔内碎石术患者整体预后具有十分重要的意义。然而,目前关于单一指标和多种指标联合的预测效果未有明确报道;同时,联合预测时选择恰当且合适的炎症指标也是临床研究的重点。因此,本文旨在探讨炎症标志物对上尿路腔内碎石术后SIRS发生的预测价值,以期为选择合适的炎症指标准确监测术后SIRS的发生提供参考。; 张云梦叶军明叶启航; 关键词：炎症标志物全身炎症反应综合征

上尿路腔内碎石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析及列线图的建立: 目的:探讨上尿路腔内碎石术后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的危险因素,筛选出相关指标,并制定预测术后SIRS发生风险的列线图,以此为临床早期...; 张云梦; 关键词：全身炎症反应综合征列线图

输尿管软镜下腔内碎石术对上尿路结石的碎石效果及尿源性脓毒血症发生的影响被引量：4: 2023年; 【目的】探讨输尿管软镜下腔内碎石术用于上尿路结石的疗效及对尿源性脓毒血症发生的影响。【方法】入住本院的120例上尿路结石患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用经皮肾镜取石术,观察组采用输尿管软镜下腔内碎石术,比较两组患者手术情况、临床疗效、感染相关指标及尿源性脓毒血症发生率。【结果】观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组尿源性脓毒血症发生率低于照组,碎石成功率、结石清除率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2 h白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、血清降钙素原(PCT)均低于对照组(P<0.05)。【结论】输尿管软镜下腔内碎石术用于上尿路结石术患者,具有更优的碎石成功率、结石清除率,患者术后感染风险低,且对尿源性脓毒血症发生具有一定的预防价值。; 冯伟吕忠; 关键词：输尿管镜检查

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