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脾 肾气 虚证 2型糖尿病患者蛋白尿水平与OP的相关性研究 槐秋飒益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病脾 肾气 虚证 临床研究 被引量:3 2024年 目的:观察益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)脾 肾气 虚证 的临床疗效及对血小板反应蛋白1 (TSP-1)、可溶性Axl受体酪氨酸激酶(sAxl)水平的影响。方法:采用随机数字表法将88例DN脾 肾气 虚证 患者分为对照组与观察组各44例。对照组给予单纯达格列净治疗,观察组给予益肾化湿颗粒联合达格列净治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、血糖指标、TSP-1、sAxl水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率93.18%,高于对照组77.27%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、 TSP-1、 sAxl水平均低于治疗前(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)水平高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后UACR、UAER、TSP-1、sAxl水平及血糖指标均低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾化湿颗粒联合达格列净治疗DN脾 肾气 虚证 疗效显著,能有效改善患者肾脏功能,控制血糖,降低TSP-1、sAxl水平,安全性较高。 张瑞霞 左来孟 宋琼关键词:糖尿病肾病 血小板反应蛋白1 补肾健脾 生血方联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血脾 肾气 虚证 的疗效分析 被引量:1 2024年 近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率和死亡率呈上升趋势,血液透析患者年增长率维持在7%^([1-2])。虽然血液透析可增加CKD患者的生存时长,但其并发症严重降低患者的生活质量,肾性贫血(renal anemia,RA)作为其常见并发症,不仅增加患者心衰致死率和CKD的进展速度,而且破坏患者的认知功能,降低生活质量^([3])。目前RA常用的治疗药物是红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agent,ESA)和铁剂^([4]),罗沙司他作为新一代RA治疗药物,临床疗效更显著^([5-6])。 陈静 蔡丽丽 罗文荣 富佳杰 宋学权关键词:肾性贫血 血液透析 脾肾气虚证 补气泄浊汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗2型糖尿病肾病脾 肾气 虚证 的临床疗效 被引量:1 2024年 目的观察补气泄浊汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗2型糖尿病肾病(DN)脾 肾气 虚证 患者的临床疗效。方法将80例2型DN患者采用随机数字表法分为2组,对照组40例单用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,治疗组40例予补气泄浊汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,疗程2个月。比较2组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)]、24 h尿蛋白定量、炎症细胞因子[白细胞介素17A(IL-17A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及中医证候评分,并统计2组疗效及药物不良反应率。结果治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率为72.5%(29/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后BUN、SCr、Cys-C、β_(2)-MG、24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-17A、hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论补气泄浊汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效改善2型DN脾 肾气 虚证 患者的肾功能、尿蛋白、中医证候及临床症状,使IL-17A、hs-CRP、TNF-α水平下降,减少炎症反应。 张医春 宋凯关键词:糖尿病肾病 炎症反应 肾功能 朱氏滋脾 固肾方Ⅰ号对慢性肾脏病2~4期脾 肾气 虚证 症状评分、SCr及BUN的影响 2024年 目的:探讨朱氏滋脾 固肾方Ⅰ号治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2~4期脾 肾气 虚证 的临床效果及对症状评分、血清肌酐(Serum creatinine,SCr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)等指标的影响。方法:选取CKD 2~4期患者60例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合朱氏滋脾 固肾方Ⅰ号治疗,两组患者均持续治疗12周,后续治疗在专科门诊随访。比较两组临床效果、症状评分、生活质量评分、肾功能指标水平(SCr、BUN)及不良反应情况。结果:观察组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的60.00%(18/30)(P<0.05)。治疗后两组各项症状评分、SCr及BUN水平均较治疗前下降(P<0.05),生活质量评分均上升(P<0.05),且观察组上述指标下降或上升较对照组显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:朱氏滋脾 固肾方Ⅰ号治疗CKD 2~4期脾 肾气 虚证 患者具有显著疗效,可以改善患者肾功能及生活质量。 费佳 马源 朱辟疆基于数据挖掘和网络药理学分析中医药防治糖尿病肾病脾 肾气 虚证 的用药规律及作用机制 2024年 目的:分析中医药防治糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)脾 肾气 虚证 的用药规律及核心药物作用机制。方法:回顾性分析河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院、河南中医药大学第三附属医院确诊的DKD脾 肾气 虚证 患者的病案资料,对其临床数据进行频次分析、聚类分析、因子分析和复杂网络社团结构分析,总结用药规律;并通过网络药理学及分子对接技术预测核心药物潜在作用机制。结果:共纳入587例患者病案资料,涉及中药348味,用药以黄芪、茯苓、白术、川芎、当归居多,性味以甘苦、温为主,主归肝脾 经,高频中药聚类分析可聚为5类,因子分析提取到11个公因子,复杂网络社团结构分析显示“黄芪、茯苓、白术、当归、川芎、牛膝”为临床治疗DKD脾 肾气 虚证 的核心药物。通过网络药理学预测到核心药物有效活性成分45个,槲皮素、汉黄芩素、山柰酚、黄芩素、异鼠李素等为主要成分,潜在作用靶点228个,疾病靶点1147个,药物与疾病交集靶点113个,丝裂原活化蛋白激酶14(mitogen-activated protein kinase 14,MAPK14)、沉默信息调节因子1(silent information regulator type 1,SIRT1)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、糖原合成酶激酶3B(glycogen synthase kinase 3B,GSK3B)等为核心靶点,主要参与高级糖基化终末产物-受体(advanced glycosylation end product-receptor of AGE,AGE-RAGE)、MAPK、IL-17、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatidyl-inositol 3-kinase/serine-threonine kinase,PI3K/Akt)等信号通路。分子对接反向验证主要成分槲皮素、汉黄芩素、山柰酚、黄芩素和异鼠李素和核心靶点MAPK14、SIRT1、IL-2、TNF、GSK3B结合活性较好。结论:中医药治疗DKD脾 肾气 虚证 以益气扶正为主,辅用理气解郁、化痰祛湿、通经活络等祛其邪,黄芪、茯苓、白术、当归、川芎、牛膝为核心药物,其� 陈占科 陈占科 刘昊霖 冯素香 冯素香 徐江雁关键词:糖尿病肾病 脾肾气虚证 数据挖掘 分子对接 健脾 补肾方对特发性膜性肾病脾 肾气 虚证 患者肾功能、血脂水平及血清PLA2R抗体、Kim-1的影响 2024年 特发性膜性肾病(IMN)是一种排除遗传、自身免疫异常、病毒感染、肿瘤及药物等因素、病因未明的肾病综合征,临床表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症[1]。M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体分布于足细胞,对IMN预后评估具有重要价值[2]。肾损伤分子-1(Kim-1)是肾脏近端小管上皮细胞表达的一种跨膜糖蛋白,与肾脏疾病的严重程度有关[3]。目前西医临床一般糖皮质激素、环磷酰胺进行冲击治疗,但其不良反应明显[4]。 赵志军 肖会峰 冯堃关键词:特发性膜性肾病 低蛋白血症 肾脏疾病 肾衰Ⅱ号方颗粒联合西医一体化方案治疗慢性肾脏病3~4期脾 肾气 虚证 患者临床疗效及对肾脏微循环的影响 被引量:1 2024年 目的观察肾衰Ⅱ号方颗粒对原发性肾小球肾炎(PGN)引起的慢性肾脏病(CKD)3~4期脾 肾气 虚证 患者的临床疗效及肾脏微循环(RMC)的影响。方法采用随机、双盲的临床试验设计,将70例CKD 3~4期患者分为治疗组和对照组各35例。对照组予CKD一体化治疗联合安慰剂颗粒,治疗组予CKD一体化治疗联合肾衰Ⅱ号方颗粒。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状总分、肾功能指标、RMC指标。监测2组安全性指标。结果治疗组总有效率为82.86%(29/35),对照组为54.29%(19/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后各项中医症状评分均降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组5项脾 肾气 虚证 症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后肾皮质、肾髓质血流均值均升高(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组肾皮质、肾髓质血流均值均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后血清一氧化氮(NO)含量升高(P<0.01),内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量下降(P<0.01);2组治疗后比较,治疗组NO含量高于对照组(P<0.05),ET-1、VEGF含量低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)下降,估算肾小球滤过率(e GFR)上升(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,治疗组SCr、BUN、24 hUP低于对照组,eGFR高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较及治疗后组间比较,2组血清尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组安全性指标无异常变化(P>0.05)。结论肾衰Ⅱ号方颗粒联合西医一体化治疗可有效改善CKD 3~4期脾 肾气 虚证 患者临床症状及肾功能相关指标,增加肾血流量、改善RMC障碍,提高临床疗效。 张欣悦 杨婧 陆方 钱祎玲 王琛关键词:慢性肾脏病 肾脏微循环 肾血流 健脾 养肾益气法对维持性血液透析疲劳(脾 肾气 虚证 )的效果 2023年 目的:探讨健脾 养肾益气法对维持性血液透析疲劳患者(脾 肾气 虚证 )的治疗作用。方法:选取本院收治的90例MHD疲劳(脾 肾气 虚证 )患者,收治时间为2020年4月~2022年4月。采用随机数字表分组,各45例。对照组实施西医疗法,观察组实施中医健脾 养肾益气法联合西医疗法。将两组治疗前后中医症状评分、疲劳度评分、营养状态、微炎症状态与不良反应作为观察指标。结果:治疗后观察组主症、次症评分和疲劳度评分均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样坏死因子-4(TLR4)、白介素-6(IL-6)水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对MHD疲劳患者(脾 肾气 虚证 )采用健脾 养肾益气法治疗可减轻症状和疲劳度、改善营养状态、减轻微炎症反应,且安全。 马世昌 刘胜杰关键词:中医 维持性血液透析 营养状态 微炎症状态 自拟健脾 补肾清肺经验方治疗矽肺缓解期(脾 肾气 虚证 )的临床观察 2023年 目的:自拟健脾 补肾清肺经验方对矽肺临床缓解期(脾 肾气 虚证 )患者的临床疗效。措施:把符合中、西医诊断标准的60例患者随机分成治疗组30例、对照组30例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂500 ug,治疗组在对照组的基础上,加用自拟健脾 补肾清肺经验方。2组疗程均予以12周,12周后观察临床症状、临床疗效、肺功能。结果:1) 临床症候:治疗后总有效率治疗组以及对照组均有改善,且治疗组(80.0%)优于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P 0.05)。3) mMRC评分:治疗后mMRC治疗组以及对照组均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:自拟健脾 补肾清肺经验方能缓解矽肺临床缓解期(脾 肾气 虚证 )患者的临床症状、肺功能,有较好的临床疗效。 陈丽娜关键词:健脾补肾 脾肾气虚证 沙美特罗替卡松粉吸入剂 临床症候 矽肺
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高继宁 作品数:38 被引量:52 H指数:5 供职机构:山西中医学院 研究主题:慢性肾衰竭 益肾 脾肾气虚证 血液透析 大鼠肾脏 陈莉 作品数:29 被引量:226 H指数:9 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院 研究主题:疗效观察 急性放射性肠炎 脾肾气虚证 溃疡性结肠炎 早期糖尿病肾病 孙伟 作品数:804 被引量:3,224 H指数:25 供职机构:江苏省中医院 研究主题:慢性肾脏病 孙伟教授 益肾清利 肾脏病 中医药疗法 赵平 作品数:31 被引量:142 H指数:9 供职机构:泰安市中医医院 研究主题:肾性贫血 黑地黄丸 量表 慢性肾衰竭 脾肾气虚证 李红 作品数:40 被引量:43 H指数:4 供职机构:山西中医学院 研究主题:慢性肾脏病 发病机制 益肾 慢性肾衰竭 辨证论治