公共文化服务平台

搜索到286篇“ 胸壁肿瘤“的相关文章

胸壁肿瘤手术编码分析: 2024年; 手术编码构成包括部位、术式、入路和疾病性质。胸壁肿瘤切除术和胸壁重建术是胸外科常见的手术方式,根据手术部位及疾病性质不同,胸壁肿瘤切除术分为胸壁骨组织切除术(77.61、77.81、77.91)、胸壁软组织或伴肋骨切除术(34.4),胸壁皮肤和皮下组织切除术(86.3、86.4);根据手术部位及手术术式不同,胸壁重建术分为胸膜重建术(34.93)、胸壁骨骼重建术(78.01、78.41、84.94)、胸壁软组织重建术(34.79、86.6、86.7)。临床医师要准确填写病案首页手术名称并详细记录手术过程,编码员对临床医师书写的手术名称进行编码时,应认真阅读手术记录,根据解剖部位、疾病性质、手术过程准确编码,查找的编码应核对类目表,仔细阅读包括与不包括内容,从而降低编码错误率,提高病案首页编码质量。本文拟通过手术案例,探讨以上手术对应的ICD-9-CM-3编码。; 陈伟达彭珊; 关键词：住院病案首页手术名称 ICD-9-CM-3

胸壁肿瘤手术治疗进展: 2024年; 胸壁肿瘤(chest wall tumor, CWT)是一类异质性明显的肿瘤, 涉及多个系统, 包括原发性和继发性。胸壁肿瘤可以按照组织学来源进行分类, 并区分良恶性。除极少数恶性肿瘤外, 手术切除是胸壁肿瘤的首选治疗方法。相对于其他肿瘤, 很多胸壁肿瘤切除后会使胸壁失去完整性及稳定性, 因此术前不仅要评估肿瘤能否切除, 还要评估术后胸壁重建的必要性和可行性。随着医疗技术及水平的发展, 手术治疗胸壁肿瘤的方式、方法有了明显进步。本文对近些年来胸壁肿瘤手术治疗的变化发展进行简要综述, 为临床工作提供参考。; 江浩吴冠文黄威李小兵范江; 关键词：胸壁肿瘤手术治疗

动脉栓塞联合局部消融治疗复发性、难治性胸壁肿瘤: 2024年; 目的初步探讨动脉栓塞联合局部消融治疗复发性、难治性胸壁肿瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析11例术后复发、治疗后进展的胸壁肿瘤患者,在原治疗方案的基础上联合DSA引导下动脉栓塞和CT引导下局部消融治疗,观察患者疼痛缓解情况(VAS评分)和术后并发症,并评价治疗疗效。结果随访率100%,中位随访时间为18.5个月。所有患者均成功实施DSA引导下动脉栓塞术,7例患者9个病灶首程行CT引导下射频消融治疗,2例患者复发再次行射频消融治疗。4例患者5个病灶首程行CT引导下微波消融治疗,1例患者复发再次行微波消融治疗。根据mRECIST评价标准,6、12、18个月有效率(ORR)分别为72.7%(8/11)、45.5%(5/11)、18.2%(2/11),6、12、18个月总生存率分别为81.8%(9/11)、63.6%(7/11)、27.3%(3/11),中位生存期为13.2个月。术后1、3个月VAS评分分别为(2.42±1.25)分、(1.91±1.24)分,明显低于术前(6.78±1.13)分,差异有统计学意义,P<0.05。3例患者术后出现胸腔积液,给予穿刺引流后,胸腔积液消失;2例患者术后发热,对症治疗后发热好转;1例患者治疗后6个月因呼吸衰竭死亡。结论动脉栓塞联合局部消融可改善胸壁肿瘤患者疼痛症状,延长生存期,而且创伤小、安全性好,可作为复发性、难治性胸壁肿瘤患者一种有效的治疗办法。; 姚全军胡鸿涛黎海亮郭晨阳赵可赵亚楠夏威利李亚楠; 关键词：动脉栓塞消融治疗

2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识被引量：5: 2023年; 为进一步规范纵隔及胸壁肿瘤的全程化诊治工作,2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组讨论制定了本共识。依据纵隔及胸壁肿瘤的临床诊治经验和各项前瞻性及回顾性研究总结形成规范诊疗共识,同时对证据不足或需进一步材料支持的诊疗内容提请关注,以期通过后期临床研究及相关数据进一步充实、更新共识。; 中国医师协会胸外科医师分会纵隔及胸壁学组中国研究型医院学会胸外科学专业委员会中国医疗保健国际交流促进会肺癌防治分会浙江省医学会胸外科学分会浙江省医师协会胸外科医师分会2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组周振宇谭锋维滕啸茅腾闫小龙吴志刚胡坚方文涛薛涛杨帆张毅谭群友; 关键词：胸部肿瘤纵隔肿瘤胸壁肿瘤

胸壁肿瘤的治疗进展: 2022年; 胸壁肿瘤发病率相对较低,且病种繁杂,缺乏特征性表现,临床诊疗存在一定困难,截至目前,尚缺少相关疾病诊疗指南和专家共识。由于相关学科发展,针对胸壁肿瘤的修复材料研究不断深入,以及靶向、免疫药物的成功研发及使用,促进胸壁肿瘤的治疗手段不断更新,治疗效果不断提高,极大地改善了患者的预后。本文就近年来胸壁肿瘤的治疗进展情况做一综述。; 陈鹤孙浩男赵志龙; 关键词：胸壁肿瘤外科治疗胸壁重建非手术治疗

儿童胸壁肿瘤的外科诊治:单中心经验分析被引量：1: 2022年; 目的总结儿童胸壁肿瘤的外科诊治经验,探讨儿童胸壁肿瘤的处理策略。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月于重庆医科大学附属儿童医院接受手术治疗的127例胸壁肿瘤患儿临床资料,其中男83例,女44例;年龄(45.62±19.13)个月(2天至16岁5个月);体重(16.71±8.58)kg(3.5~83 kg)。所有患儿均接受手术治疗,术后定期随访,收集患儿手术及治疗结果信息。结果 127例中,胸壁原发肿瘤126例,转移性肿瘤1例。5例行肿瘤部分切除/活检术,1例行肿瘤扩大切除术,其余121例行肿瘤切除术。手术时间12~167 min,术中出血1~500 mL。病理结果显示良性肿瘤115例(90.6%),交界性肿瘤3例(2.4%),恶性肿瘤9例(7%)。8例恶性肿瘤患儿术后接受化疗和(或)放疗、靶向药物治疗。全组无一例手术死亡。121例患儿获得随访,随访时间(4.92±2.17)年(1个月至10年)。3例恶性肿瘤患儿因肿瘤远处转移死亡,其余病例均存活。随访期间肿瘤局部复发再手术6例。结论儿童胸壁肿瘤临床较少见,绝大多数为良性肿瘤,手术治疗效果良好。儿童恶性胸壁肿瘤罕见,预后不良,有必要研究儿童恶性胸壁肿瘤评估、诊治的新方法。; 邓舒萍曾玉佩袁翠霞金鑫吴春潘征夏李勇刚; 关键词：儿童

MSCT对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值分析: 2022年; 目的分析多层螺旋CT(MSCT)对胸壁肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值。方法选取本院2016年4月至2019年10月收治且经手术病理或穿刺活检确诊的121例胸壁肿瘤或肿瘤样病变患者作为研究对象。观察肿瘤位置、大小、形态、密度、有无坏死、钙化及骨质改变及强化方式等特征。分析X线平片与MSCT检查诊断胸壁肿瘤或肿瘤样病变的准确率。结果121例患者中,胸壁结核48例;软组织肿瘤47例,其中脂肪瘤17例,血管瘤11例,原发性神经内分泌癌3例,梭形细胞瘤5例,纤维瘤9例,神经鞘瘤2例;骨组织肿瘤26例,其中软骨肉瘤7例,骨转移瘤11例,骨髓瘤8例。MSCT、X线平片诊断胸壁肿瘤或肿瘤样病变的准确率分别为96.69%、79.34%。结论与X线平片相比,MSCT诊断胸壁肿瘤或肿瘤样病变明显优越,可有效显示其影像学特征,综合患者影像学资料可有诊断与鉴别诊断胸壁肿瘤或肿瘤样病变。; 马淑华金鑫王苏亮黎叶芳李佳; 关键词：多层螺旋CT 胸壁肿瘤肿瘤样病变

胸壁肿瘤切除术后继发肺栓塞的危险因素分析: 2022年; 目的探讨胸壁肿瘤切除术后继发肺栓塞(PE)的危险因素。方法以90例胸壁肿瘤患者为对象,根据术后PE发生情况分为PE组(n=8)和非PE组(n=82)。收集患者的临床资料,分析影响PE发生的危险因素。结果 PE组年龄>60岁、合并糖尿病占比及白细胞计数(WBC)、 D-二聚体(D-D)水平高于非PE组,血氧分压(PO2)水平低于非PE组(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示合并糖尿病(OR=3.785)、 PO2(OR=3.137)、 WBC (OR=4.241)、 D-D (OR=5.901)是胸壁肿瘤切除术后继发PE的独立危险因素(P <0.05)。8例PE接受治疗后未发生出血及死亡事件,症状均缓解。结论胸壁肿瘤切除术后继发PE与患者的血氧含量低、感染、血液高凝及合并糖尿病关系密切,根据上述危险因素干预可有效预防PE的发生。; 燕俊强马丙全; 关键词：肺栓塞

基于多学科综合治疗模式的胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损的修复策略被引量：2: 2022年; 目的探究胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损重建的策略。方法自2007年1月至2021年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对基于多学科综合治疗(multi-disciplinary team,MDT)模式胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损修复的23例患者,进行回顾性分析和总结。结果在纳入的23例患者中,19例进行了骨性重建,其中8例钛网,11例钛棒。23例患者均接受了软组织重建,其中12例采用带蒂背阔肌肌皮瓣,4例采用带蒂腹直肌肌皮瓣,4例采用胸大肌肌皮瓣,2例采用局部皮瓣,1例采用游离股前外侧皮瓣。术后平均随访时间为(32.96±22.85)个月,11例恶性肿瘤患者因肿瘤转移死亡,另外7例恶性肿瘤患者及5例良性肿瘤患者存活。12例存活患者中,3例术后出现局部伤口愈合不良,采取扩大清创,二期局部皮瓣转移覆盖缺损区域,其余患者皮瓣完全成活。结论胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损修补需要多学科协作,根据患者情况进行个性化治疗。修复的基本思路是分层重建,骨性重建采用钛棒、钛网,软组织修复重建则应用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等。; 俞楠泽孙怡馨张海林曾昂王智龙笑白明冯程黄久佐肖一丁孟湉龙飞赵茹李单青王晓军; 关键词：胸壁肿瘤胸壁巨大缺损皮瓣

胸壁肿瘤切除后网孔钛板代替胸壁缺损修复的应用: 2021年; 目的胸壁肿瘤切除后,出现胸壁缺损的患者,通过网孔钛板进行修复,对其应用效果进行研究分析。方法对该院在2017年1月—2018年1月通过自体蒂蒂侧胸壁筋膜皮瓣修补术进行治疗的50例胸壁缺损患者以及2019年1月—2020年1月通过网孔钛板修补术进行治疗的50例胸壁缺损患者进行回顾性分析,前者作为对照组,后者作为观察组,比较两组患者的治疗总有效率以及并发症的发生概率。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%(48/50),其中显效患者有29例,有效患者有19例,无效患者有2例,对照组患者的治疗总有效率为74.0%(37/50),其中显效患者有13例,有效患者有24例,无效患者有13例,差异有统计学意义(χ^(2)=9.490,P<0.05);观察组患者的并发症发生概率为4.0%(2/50),其中局部积液患者有1例,胸骨不适患者有1例,对照组患者的并发症发生概率为24.0%(12/50),其中局部积液患者有5例,胸骨不适患者有4例,胸廓畸形患者有3例,差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。结论通过网孔钛板修复术对胸壁肿瘤切除后发生胸部缺损患者进行治疗,可以有效提高治疗效果及治疗安全性。; 平兴孟

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈