搜索到1125篇“ 肾动脉栓塞“的相关文章
- 肾动脉栓塞合并肾静脉断裂抢救1例
- 2024年
- 肾脏外伤是儿童常见腹部创伤性疾病之一,约占儿童腹部外伤的10%~20%[1]。肾血管损伤并不多见,肾蒂血管断裂更是罕见[2-4]。肾蒂损伤是一种危及生命的严重创伤,如有出现血管断裂,可因瞬时大量出血导致休克甚至死亡[4]。肾蒂损伤多为散发,文献报道较少,因此确切发生率难以统计,估计约为所有腹部损伤的6%~14%[2]。肾蒂损伤多由钝性闭合性外伤引起,往往伴有其他组织或器官损伤。肾蒂损伤救治的关键是早发现、早诊断、早探查,但是临床上有可能因为患者相对较轻的体征,掩盖实际较重的病情,延误抢救时机,导致肾丢失甚至危及生命。苏州大学附属儿童医院2022年2月成功救治1例表现为右肾动脉内膜撕裂及血栓形成合并肾静脉完全断裂的肾蒂损伤患儿,报告如下。
- 王洪超严向明毕允力付明翠王超曹戌
- 关键词:肾动脉栓塞创伤性疾病抢救时机闭合性外伤血管断裂肾静脉
- 超选择性肾动脉栓塞术治疗不同原因急性肾出血的疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗不同原因急性肾出血的疗效和安全性。方法 回顾分析2016年1月至2021年12月129例不同原因急性肾出血患者的临床资料,以术中复查造影相关出血征象消失定义技术成功,出血停止且无再次出血定义临床成功;根据出血原因分为非医源性肾出血组(49例)和医源性肾出血组(80例),统计并比较2组患者的栓塞疗效和安全性。结果 本组共纳入129例患者,栓塞技术成功率100%,首次临床成功(出血停止)121例,成功率93.8%,再次出血8例,其中5例进行二次栓塞,均成功停止出血。2组患者性别、年龄、手术时间、技术成功率、临床成功率及栓塞后综合征比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血红蛋白水平与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血红蛋白水平、治疗后血红蛋白水平、治疗前血尿素氮、治疗后血尿素氮、治疗前血肌酐比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后较治疗前血红蛋白水平差值(即栓塞疗效)、治疗后较治疗前血尿素氮及血肌酐差值(即栓塞后肾功能水平变化)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超选择性肾动脉栓塞术对不同原因导致的急性肾出血止血效果显著,无治疗相关严重并发症发生,术后再出血发生率低。对保守治疗无效的急性肾出血患者,可作为首选治疗方法。
- 朱辉倪才方
- 关键词:急性肾损伤超选择性肾动脉栓塞术疗效安全性
- 急诊行选择性肾动脉栓塞对急性肾错构瘤破裂出血患者术后恢复的影响
- 2024年
- 目的探讨分析急诊行选择性肾动脉栓塞术(SAE)对急性肾错构瘤破裂出血患者术后恢复的影响。方法选择2019年4月至2021年9月本院收治的急性肾错构瘤破裂出血患者65例, 根据不同的治疗方式将患者分为两组, 其中30例术前行急诊SAE的患者设为SAE组, 而35例未行急诊SAE, 直接行腹腔镜肿瘤剜除术的患者设为非SAE组。比较两组患者的手术相关情况、术中应激反应指标、手术前后的肾功能指标变化以及术后并发症的发生情况。结果 SAE组患者的术中出血量、手术时间、肾动脉阻断时间、术后胃肠功能恢复时间以及术后住院时间均显著低于非SAE组(均P<0.05)。SAE组患者的术中血肾素、肾上腺素以及去甲肾上腺素水平均显著低于非SAE组(均P<0.05)。术前两组患者的肾功能指标血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月两组患者的Scr均较术前显著升高, eGFR均较术前显著降低(均P<0.05), 而术后3个月SAE组患者的Scr显著低于非SAE组, eGFR显著高于非SAE组(均P<0.05)。两组患者并发症发生率比较, 差异无统计学意义[6.67% (2/30)vs. 8.57%(3/35), P>0.05]。结论对急性肾错构瘤破裂出血患者行急诊SAE后, 择期行腹腔镜下肿瘤剜除术, 可有效缩短手术时间及术中肾动脉阻断时间, 降低患者术中应激水平, 有利于患者的术后恢复以及肾功能保护, 值得临床应用。
- 戴青松
- 关键词:错构瘤肾动脉栓塞术破裂出血
- 超选择性肾动脉栓塞术对经皮肾镜碎石取石术肾出血患者止血和肾功能的影响
- 2024年
- 目的探讨超选择性肾动脉栓塞术对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)肾出血患者止血和肾功能的影响。方法选取2020年3月至2021年5月抚州市第一人民医院收治的60例PCNL肾出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受气囊导管压迫性止血治疗,观察组接受超选择性肾动脉栓塞术治疗。比较两组止血效果[出血量、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)]、并发症发生情况及肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]。结果观察组出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb及观察组HCT均高于治疗前,且观察组Hb、HCT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。治疗后,两组血清SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超选择性肾动脉栓塞术治疗PCNL肾出血患者止血效果显著,可有效提升患者的肾功能,且不会增加并发症的发生风险,值得临床推广应用。
- 彭辉余俊周薇
- 关键词:经皮肾镜碎石取石术超选择性肾动脉栓塞术止血效果
- 超声造影诊断小儿移植肾动脉栓塞致移植肾失功一例
- 2023年
- 患儿男性,11岁。主诉:肾功能异常4年2月,规律腹膜透析2年。患儿4年2个月前因面色苍黄、恶心、呕吐、纳差等症状,至郑州市儿童医院就诊,查肾功能示肌酐276.7μmol/L,尿酸314.7μmol/L,尿素21.1 mmol/L,诊断为"慢性肾脏病4期",给予口服促红素针刺激骨髓造血、开同片、尿毒清颗粒、百令胶囊、骨化三醇等药物治疗后好转,后定期复查,2018年11月患儿出现恶心、呕吐.
- 黄文鹏杨一凌滑少华刘磊王志刚王军祥尚文俊
- 关键词:尿毒清颗粒肾动脉栓塞骨髓造血定期复查促红素
- 超选择性肾动脉栓塞治疗不同病因肾出血的疗效评估
- 2024年
- 目的评估超选择性肾动脉栓塞治疗不同病因肾出血的疗效及安全性。方法收集2018年7月至2023年6月安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院收治的18例不同病因导致肾出血患者的临床资料,所有患者均在内科保守治疗效果不佳或要求介入治疗后采用了超选择性肾动脉栓塞治疗。观察所有患者的术中造影表现、介入栓塞治疗效果及介入术后并发症发生情况。结果18例患者术中造影表现均为阳性,其中,11例患者表现为单纯造影剂聚集或外溢;2例患者表现为造影剂外溢合并动静脉畸形;1例患者表现为造影剂外溢合并假性动脉瘤;4例患者表现为靶血管增粗,分支杂乱,部分可见瘤样扩张。18例患者术后活动性出血停止,肉眼血尿逐渐好转至消失,肾周血肿逐渐吸收,术后血红蛋白水平高于术前(P﹤0.05),治疗有效率为100%。2例患者术后发生轻度栓塞后综合征。所有患者均未出现严重并发症。除了2例透析患者外,其余16例患者术后肾功能均正常。结论超选择性肾动脉栓塞治疗肾出血的疗效显著,创伤性小,对肾功能无明显损伤,安全性高,可作为内科保守治疗效果不佳的各种病因所致肾出血患者的首选治疗方法。
- 彭晓正杨会军吴森林李伍好李波许国胜贺克武
- 关键词:肾动脉栓塞超选择肾出血疗效
- 儿童高级别闭合性肾损伤肾动脉栓塞与手术探查的疗效比较被引量:1
- 2023年
- 目的探讨高级别闭合性肾损伤患儿肾动脉栓塞相对于手术探查在肾功能保护方面的优势及两者的疗效对比。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日桂林地区两大三甲医院(广西壮族自治区南溪山医院、解放军第924医院)高级别闭合性肾损伤患儿的临床资料,并从中筛选出经保守治疗无效或血流动力学不稳定而接受了进一步干预的病例。经筛选,共44例满足条件,其中接受高选择性肾动脉栓塞的患儿共21例,为介入组(A组);急诊手术探查(依据术中情况行肾修补术、肾部分切除术或切除患肾)共23例,为探查组(B组)。比较A、B两组住院费用、住院天数、止血成功率等术后临床数据。出院后1年复查肾动态显像,比较两组患肾肾小球滤过率。结果住院天数、止血成功率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组疼痛更轻(P<0.05)住院费用更低(P<0.05)输血量更少(P<0.05)患肾肾小球滤过率值更高(P<0.05)。结论在儿童高级别闭合性肾损伤的治疗中,对于单纯保守治疗无效需要进一步止血干预的病例,高选择性肾动脉栓塞与手术探查相比,止血效率相当,而高选择性肾动脉栓塞疼痛轻、输血量少、住院费用低,且有利于远期肾功能保护,应作为优先选择。
- 朱良振于永刚陈杲廖松柏
- 关键词:儿童肾损伤肾动脉栓塞手术探查
- 肾包膜动脉栓塞联合超选择性肾动脉栓塞治疗损伤性肾出血的安全性及有效性
- 目的探讨肾包膜动脉栓塞联合超选择性肾动脉栓塞术对比超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血的安全性及有效性。方法回顾性分析本院2020年1月-2023年7月收治疗的50例损伤性肾出血患者的临床资料,所有患者均有血尿或造瘘管引...
- 石静
- 关键词:疼痛评分
- 一种肾动脉栓塞术后盐包加压固定装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种肾动脉栓塞术后盐包加压固定装置,包括壳体,壳体的两侧具有用以将其绑缚在人体上的束缚带,壳体由其底面向上开设有挤压槽,壳体的下方具有上表面延伸进入到挤压槽中的盐包;挤压槽中设置有...
- 肖子伟李超王艳芬王春燕张为娟李金梅王映辉王彬
- 文献传递
- 肾动脉栓塞性疾病一例病例分析并文献复习
- 2022年
- 目的为肾动脉栓塞性疾病患者提供诊疗方案。方法回顾性分析我院2021年保守治疗左肾梗死患者1例的临床资料。结果患者男性,患病时间较长、梗死面积较大,已错过手术最佳治疗时机。故给予阿司匹林抗血小板、利伐沙班片抗凝、第3代头孢菌素抗感染治疗,3 d后患者腰痛等不适症状消失,1周后好转出院。随访过程中行全腹部CT平扫提示左肾萎缩。结论对腰腹部疼痛,血肌酐、乳酸脱氢酶升高的患者应首先考虑肾动脉栓塞性疾病,完善肾动脉CTA等针对性检查。因血栓栓子尤其以心脏来源的最为常见,故心脏声像学检查具有重要意义。根据患病时间、梗死范围选择相应治疗方案。对栓塞时间短、栓子较小、梗死范围小的患者,及时介入溶栓有利于肾脏功能恢复。但对栓塞时间较长、梗死范围较大的患者,可行抗血小板、抗凝治疗,这有利于患者预后。
- 马彦生吴文元田升日
- 关键词:肾梗死肾功能减退
相关作者
- 王家平

- 作品数:352被引量:1,227H指数:15
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:磁共振成像 介入治疗 栓塞 原发性肝癌 主动脉夹层
- 李迎春

- 作品数:142被引量:630H指数:13
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:栓塞 介入治疗 带膜支架治疗 肾出血 栓塞治疗
- 袁曙光

- 作品数:200被引量:564H指数:12
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院
- 研究主题:磁共振成像 MRI MRI诊断 栓塞 肝癌
- 闫东

- 作品数:145被引量:558H指数:12
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:磁共振成像 栓塞 MRI 介入治疗 带膜支架治疗
- 童玉云

- 作品数:83被引量:348H指数:11
- 供职机构:昆明医科大学
- 研究主题:胸主动脉夹层 带膜支架治疗 栓塞 主动脉夹层 主动脉瘤