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耐碳青霉烯类杆菌细菌感染治疗进展被引量:1
2024年
随着医学的不断发展,抗菌药物的广泛使用,细菌耐药问题的日益增多,尤其碳青霉烯类耐药杆菌细菌(CRE)的感染不断增加,且病死率高,给临床治疗带来巨大挑战。该文对CRE的耐药机制、现有的抗菌药物及探索性的治疗方案加以综述,探讨CRE感染的治疗研究进展,以期为临床提供更多可靠的证据和理论基础。
江琦贾枕枕王玲玲刘相君刘洪英
关键词:耐药机制
一株能够拮抗杆菌缓解结炎的益生菌
本发明公开了一株能够调控杆菌相对丰度的短双歧杆菌,属于微生物技术领域。本发明筛选出了一株短双歧杆菌(Bifidobacterium breve)CCFM1369,此短双歧杆菌CCFM1369能够显著抑制小鼠道中...
翟齐啸高晓翔张程程陈卫于雷雷陆文伟田丰伟崔树茂王刚赵建新
碳青霉烯类耐药杆菌细菌基因型检测及耐药性探讨
2024年
进一步分析探讨碳青霉烯类耐药杆菌细菌(CRE)基因型检测与耐药性。方法 收集2022年1月-2023年10月本院300例病人非呼吸道标本(胆汁、静脉血、引流液、尿液)中分离出的613株杆菌菌株进行全方位研讨,依托MIC法进行药敏试验,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱设备鉴定,针对CRE基因型以及耐药性实施观察与比对。结果 随机选取613株CRE中的 68 株实施 PCR 扩增,其中 blaKPC-2为 58 株,blaNDM-1以及blaIMP-1为 5 株 , blaOXA-48以及 blaVIM-2目的基因未检出。且,CRE 对复方磺胺甲噁唑49.10%(301/613)、阿米卡 星50.60%(310/613)的整体耐药性不及 50%,而对氟喹诺酮类、庆大霉素90.40%(554/613)、哌拉西林/ 他唑 巴坦98.00%(613/613)以及头孢菌素类等整体耐药率超过 90%,而替加环 素中无耐药菌株。结论 本院CRE经常表现出多重耐药性,有时甚至达到泛耐药的程度。细菌耐药性已成为医院感染最主要因素之一,而抗生素治疗效果也与病原菌耐药有关。CRE的主要基因型是blaKPC-2型,这提示需要加强对院内感染的监控,以控制、预防CRE菌株在医院内的大面积传播以及扩散。
刘建晓蔺晓娟白现英马芳
关键词:基因型检测耐药性
杆菌细菌感染的耐药性分析及其分布特点研究
2024年
目的:探讨杆菌细菌感染的耐药性及其临床分布特点,为临床诊治杆菌细菌感染提供参考。方法:选择2019年1月—2023年6月苏州市吴中区第二人民医院临床分离的杆菌细菌800株作为研究对象。对800株杆菌细菌予以全自动微生物分析仪鉴定菌株情况,并实施药敏试验,总结杆菌细菌临床分布特点,分析其药敏性。结果:经菌株鉴定发现,800份菌株中,肺炎克雷伯菌占比最多(300株),大埃希菌次之(220株),之后为杆菌属(包括阴沟杆菌与产气杆菌,共120株)。相关室分离出的杆菌细菌中,来自综合内的最多,共140株。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌主要对氨苄西林耐药,大埃希菌主要对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林、四环素耐药,杆菌则主要对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸耐药。结论:杆菌细菌感染中肺炎克雷伯菌、大埃希菌、阴沟杆菌、产气杆菌比较常见,以肺炎克雷伯菌、大埃希菌占比较高,临床需做好这些菌种的耐药性分析,为临床治疗提供参考,从而提高临床抗杆菌细菌感染的治疗效果。
卢春霞
关键词:肠杆菌科细菌耐药性肺炎克雷伯菌大肠埃希菌
使用杆菌细菌对醇和胺进行酶促磺酰化的方法
提供了底物的酶促磺酰化的方法,该方法包括以下步骤:使底物与3’‑磷酸腺苷‑5’‑磷酰硫酸(PAPS)在含有属于杆菌的细菌的培养基中反应以产生底物的硫酸化衍生物以及从培养基中收集硫酸化衍生物,其中细菌已经经修饰以至少产...
S.V.斯梅尔诺夫I.L.托克马科瓦
某院临床分离杆菌细菌分布特征及其耐药性分析
2024年
目的 分析某院临床分离杆菌细菌分布特征及其耐药性。方法 82株杆菌细菌分离自2021年1月-2022年12月于我院治疗患者的血、尿、痰、大便及分泌物等标本。采用全自动微生物鉴定仪进行病原菌种类鉴定,采用纸片扩散法及琼脂平板稀释法进行药敏鉴定。结果 82株病原菌中大埃希菌有33株,占比40.24%;肺炎克雷伯菌29株,占比35.37%,杆菌10株,占比12.20%,变形杆菌10株,占比变形杆菌12.20%;82株病原菌中痰液标本来源有50株,占比60.98%(50/82);血标本来源17株,占比20.73%(17/82);尿液标本来源11株,占比13.41%(11/82),分泌物及大便标本来源各有3株、1株;大埃希菌ESBLs检出31株(93.94%),CRE检出2株(6.06%);肺炎克雷伯菌MDR检出26株(89.66%),CRE检出3株(10.34%);杆菌MDR检出7株(70.00%),CRE检出3株(30.00%);变形杆菌MDR检出10株(100.00%);大埃希菌对厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(耐药率均≤10%);肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(耐药率均≤10%);杆菌、变形杆菌均对厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率较低(耐药率均≤10%);杆菌细菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢唑林、氨苄西林耐药率均较高(耐药率>50%)。结论 某院临床分离杆菌细菌以大埃希菌、肺炎克雷伯菌最为常见,痰液、血液为杆菌细菌标本主要来源,杆菌细菌的ESBLs、MDR检出率较高,需要依据药敏结果合理使用抗菌药物。
丘韦杰钟伟霞周向军
关键词:肠杆菌科细菌大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
2020-2021年某院耐碳青霉烯类杆菌细菌分布特点及耐药性分析被引量:1
2024年
【目的】探讨2020-2021年某院耐碳青霉烯类杆菌细菌(CRE)的分布特点及耐药性。【方法】收集2020年1月至2021年12月在榆林市第一医院住院患者的非重复送检标本,分离出杆菌细菌1815株。培养后分离鉴定病原菌,采用K-B纸片扩散法行CRE药物敏感性检测。【结果】1815株杆菌细菌中检出CRE菌株106株,检出率为5.84%,以肺炎克雷伯菌(63.21%,67/106)、大埃希菌(11.32%,12/106)和阴沟杆菌(10.38%,11/106)为主。CRE标本主要来源为痰液(62.26%,66/106)、尿液(11.32%,12/106)、血液(7.55%,8/106)。CRE菌株主要来自重症监护室(41.51%,44/106)、神经外(16.04%,17/106)、呼吸内(14.15%,15/106)。CRE菌株对四环素、阿米卡星耐药率较低,分别为23.58%和41.51%,对其余抗菌药物耐药率均>50%。【结论】医院CRE菌株分布以肺炎克雷伯菌、大埃希菌、阴沟杆菌为主,其对多种常用抗生素具有高耐药性,临床治疗CRE可首选四环素。
王彤吕水利徐小亚常人元张艳利
关键词:肠致病性大肠杆菌抗药性
消化内患者耐碳青霉烯杆菌细菌感染特征及其影响因素
2024年
目的:探讨消化内患者耐碳青霉烯杆菌细菌(CRE)感染特征,分析其影响因素。方法:采用描述性流行病学统计方法对消化内住院患者CRE感染率进行统计,并分析其感染特征,采用Logistic回归方程分析影响消化内患者CRE感染因素。结果:388例患者中,CRE感染率为11.86%,主要集中于呼吸道(8.25%)、胃道(1.29%)。感染前使用抗菌药物、抗菌药物多药联合、有侵入性操作、感染前使用机械通气、APACHEⅡ评分≥15分的消化内患者CRE感染率高于感染前未使用抗菌药物、抗菌药物单药、无侵入性操作、感染前未使用机械通气、APACHEⅡ评分<15分的消化内患者(P均<0.05);多元Logistic回归分析显示,感染前使用抗菌药物、多药联合、侵入性操作、感染前使用机械通气、APACHEⅡ评分≥15分是消化内患者CRE感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论:消化内患者CRE感染率较高,主要与侵入性操作、APACHEⅡ评分≥15分、感染前使用抗菌药物等因素有关。
陈青王丽华李腾黄海青
关键词:消化内科
某医院耐碳青霉烯类杆菌细菌分布及耐药情况分析
2024年
目的:分析河池市人民医院耐碳青霉烯类杆菌细菌(CRE)的分布及耐药情况。方法:选取2020年1月—2022年12月河池市人民医院收治的97例CRE感染者作为研究对象,收集感染者临床资料,采集标本分离培养,进行细菌鉴定和药敏试验,分析CRE分布及耐药情况。结果:CRE感染者主要来自手足外(15.46%)和泌尿外(14.43%)。CRE标本主要为尿液标本(38.14%),其次为呼吸道标本(27.84%)。CRE以肺炎克雷伯杆菌(34.02%)为主,其次为大埃希菌(30.93%)与阴沟杆菌(12.37%)。肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南耐药率最高,大埃希菌对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢呋辛、阿米卡星耐药率最高,阴沟杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、复方新诺明耐药率最高。结论:河池市人民医院CRE在创伤骨、手足外、小儿外及泌尿外室中感染率较高,主要集中在泌尿生殖道及呼吸道,细菌类型以肺炎克雷伯杆菌为主,严重多重耐药。临床需重视CRE感染者,做好病原菌鉴定和病原菌培养工作,给予最佳药物治疗。
梁慧娜
关键词:耐药药敏试验
2023年临床分离杆菌细菌的分布特征及其耐药情况分析
2024年
目的 探讨2023年临床分离杆菌细菌的分布特征及其耐药情况。方法 选择2023年01月-12月临床送检的各类标本中分离出的杆菌细菌68株,对获取的标本菌株实施分离与培养,并施细菌鉴定与抗菌药物的敏感试验,分析2023年临床分离杆菌细菌的分布特征及其耐药情况。结果 2023年临床分离杆菌细菌主要为肺炎克雷伯菌,占39.71%,其次为大埃希菌,占35.29%;主要杆菌细菌对碳青霉烯类药物均存在耐药情况,对替加环素的耐药率最低,均低于5%,其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较高;β-内酰胺酶抑制剂复合制剂药物中,主要杆菌细菌对氨苄西林/舒巴坦敏感性较低;主要杆菌细菌属细菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)比例为45.00%左右。结论 杆菌细菌主要为肺炎克雷伯菌、大埃希菌,不同细菌耐药性差异明显,且产ESBLs比例较高,临床需加强耐药监测,按照监测结果合理使用抗菌药物,以更好的控制耐药菌医源性感染。
张伟伟
关键词:肠杆菌科细菌大肠埃希菌耐药性肺炎克雷伯菌超广谱Β内酰胺酶

相关作者

吕晓菊
作品数:459被引量:3,860H指数:24
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:耐药性 抗菌药物 鲍曼不动杆菌 大肠埃希菌 急性细菌性感染
俞云松
作品数:574被引量:14,952H指数:69
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:耐药性 耐药性监测 细菌耐药性监测 抗菌药物 鲍曼不动杆菌
徐英春
作品数:612被引量:13,628H指数:62
供职机构:北京协和医院
研究主题:细菌耐药性监测 耐药性监测 抗菌药物 药敏试验 耐药性
魏莲花
作品数:340被引量:8,504H指数:48
供职机构:甘肃省人民医院
研究主题:细菌耐药性监测 耐药性 耐药性监测 抗菌药物 耐药性分析
倪语星
作品数:483被引量:13,998H指数:61
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:细菌耐药性监测 耐药性 耐药性监测 抗菌药物 革兰阴性杆菌