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老年非小细胞肺癌分子靶向治疗研究新进展: 2024年; 非小细胞肺癌作为最常见的老年人肺癌分型,其发病率和死亡率呈上升趋势,严重威胁老年人健康与生命。随着年龄增长,老年患者多器官储备降低,并发症的发生率升高,并且其耐受性较年轻患者低,且大部分老年患者确诊时已处于中晚期,故治疗极具挑战性,需选择有效而副反应小的治疗方法。分子靶向药物的使用,可提供个性化精准治疗,明显改善了老年患者生活质量,提高生存期。; 移健琛李亚星胡雪芸刘欣雨张湘茹; 关键词：老年非小细胞肺癌分子靶向治疗

老年非小细胞肺癌患者术后生活质量的纵向研究: 2024年; 目的纵向研究老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后生活质量,并分析其影响因素。方法通过便利抽样法对行根治术治疗的老年NSCLC患者术后1个月行一般情况及生活质量问卷调查,共发放190份问卷,收回有效问卷182份,以术后1个月肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)总分分组,分为生活质量良好组(≥平均分)及生活质量不良组(<平均分);并对患者跟踪随访,在术后3、6个月时再次行生活质量调查。采用FACT-L调查患者生活质量。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、单因素重复测量方差分析及χ^(2)检验。采用logistic回归分析评估老年NSCLC患者术后1个月生活质量不良的影响因素。结果 182例老年NSCLC患者在术后3个月时有3例患者不配合复查或失访,未获得二次生活质量调查,予以剔除,术后6个月时有8例患者失访,获得171份有效问卷。随着术后时间的延长,老年NSCLC患者各维度FACT-L评分及其总分逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量不良组吸烟史占比、中转开胸率、术后肺部并发症发生率及癌因性疲乏率均高于生活质量良好组(P<0.05)。logistic回归分析显示,吸烟史(OR=3.074,95%CI 1.461~6.468)、中转开胸(OR=2.377,95%CI 1.099~5.145)、术后肺部并发症(OR=4.088,95%CI 2.193~7.621)、癌因性疲乏(OR=3.016,95%CI 1.535~5.927)均为老年NSCLC患者术后1个月生活质量不良的危险因素(P<0.05)。171例老年NSCLC患者中,术后1个月有癌因性疲乏者术后6个月FACT-L总分明显低于无癌因性疲乏者(P<0.05)。结论有吸烟史、中转开胸、术后肺部并发症及癌因性疲乏的老年NSCLC患者术后早期生活质量较差,但随着术后时间的延长,患者生活质量可逐渐提升,癌因性疲乏可对患者术后生活质量产生持续不良影响。; 贾琎蕊李晓红胡滨; 关键词：老年人非小细胞肺癌生活质量影响因素

胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果分析: 2024年; 分析胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果。方法选取老年非小细胞肺癌患者68例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行开胸手术治疗,观察组进行胸腔镜肺癌手术,对比治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌可以改善患者的手术指标,降低患者的疼痛指标,提升患者的肺功能指标。; 唐广星; 关键词：老年非小细胞肺癌

胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果分析: 2024年; 目的:分析胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年4月宣威市第一人民医院收治的老年非小细胞肺癌患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规开胸肺癌根治术,观察组采用胸腔镜肺癌手术。比较两组治疗效果、术中指标、术后指标、炎性因子水平、术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。观察组手术时间、引流管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、止痛药用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α水平升高,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:胸腔镜肺癌手术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果显著,可改善术中指标、术后指标,且炎性因子水平与术后并发症发生率低于常规开胸肺癌根治术。; 王洪果秦绍祥; 关键词：老年非小细胞肺癌

放射性粒子植入联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的效果被引量：1: 2024年; 目的探讨放射性粒子植入联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法采用随机双盲法将40例NSCLC患者分为对照组与观察组各20例。对照组采用化疗治疗,观察组在对照组基础上联合放射性粒子植入治疗,随访3个月,对比两组临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分,治疗前、随访3个月,检测两组血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCC)和癌胚抗原(CEA)],并统计两组治疗期间毒副反应情况。结论随访3个月时,观察组临床缓解率、KPS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清SCC、CEA水平差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,两组血清SCC、CEA水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射性粒子植入联合化疗可提高老年NSCLC临床缓解率,降低血清SCC、CEA水平,更利于改善患者健康状态,且不会增加毒副反应。; 刘鹏刘鹏李梦杰; 关键词：非小细胞肺癌放射性粒子植入培美曲塞二钠吉西他滨顺铂

健康教育在预防老年非小细胞肺癌患者并发症中的效果: 2024年; 目的探索健康教育在老年非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果。方法于2020年3月—2023年4月选择某院收治的老年非小细胞肺癌患者52例作为对象,采用数字表法将患者随机分为对照组和干预组各26例。对对照组患者实施常规的治疗和管理,干预组则在对照组措施的基础上给于健康教育干预。干预后,对两组患者的并发症发生情况、疾病知识掌握情况、生活质量评分等项目进行评价。结果干预后,干预组患者的不良反应率(11.54%)明显低于对照组(30.77%),而治疗依从性(100.00%)则明显高于对照组(76.92%)。倍差法分析结果显示,干预后干预组患者的病症知识认知和生活质量改善情况均优于对照组,干预净效应有统计学意义。结论对老年非小细胞肺癌患者在治疗期间开展健康教育可以增加患者对自身病症以及治疗方案的认知,降低治疗期间并发症发生率并提升患者的生活质量,有助于患者恢复。; 赵小娟姚俊; 关键词：健康教育老年非小细胞肺癌并发症

血清趋化因子对老年非小细胞肺癌患者一线化疗效果的影响: 2024年; 目的探讨血清趋化因子对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线化疗效果的影响。方法采用回顾性分析,纳入320例老年晚期NSCLC患者临床资料,将直接接受一线化疗治疗的患者分为进展组和非进展组,采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,采用液相芯片技术联合检测患者血清趋化因子巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-3α、白细胞介素(IL)-8、γ干扰素诱导趋化因子配体(CXCL)9水平,分析其与化疗效果之间的关系。结果晚期老年NSCLC非进展组患者年龄、性别、病理类型与进展组差异无统计学意义(P>0.05),进展组临床分期Ⅳ期患者占比明显高于非进展组(P<0.05);进展组TNF-α、MIP-3α、IL-8、CXCL9水平明显高于非进展组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,MIP-3α、IL-8均是影响接受一线化疗方案治疗的老年晚期NSCLC患者疾病进展的危险因素(OR>1,P<0.05),临床分期、CXCL9是影响接受一线化疗方案治疗的老年晚期NSCLC患者疾病进展的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论血清趋化因子MIP-3α、IL-8、CXCL9可以作为老年NSCLC一线化疗疗效及癌症进展与复发转移的敏感指标,通过监测其水平变化,对老年NSCLC患者的治疗及预后具有重要意义。; 丁洁张胜; 关键词：非小细胞肺癌血清趋化因子一线化疗

老年非小细胞肺癌患者术后肺部并发症的影响因素及其短期预后研究: 2024年; 目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生术后肺部并发症(PPC)的影响因素及其短期预后。方法纳入2022年8月至2023年6月在福建省立医院胸外科行胸腔镜下肺部分切除术的老年NSCLC患者(60~80岁)150例,根据是否发生PPC分为PPC组(发生PPC,35例)和nPPC组(未发生PPC,115例),分析PPC的影响因素,并于术前、出院1周及出院1个月进行中文版莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)、简化咳嗽积分(sCSS)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)问卷调查,比较两组患者术后相关生活质量指标,探讨其短期预后的差异,组间比较采用独立样本t检验,Log-rank及cox回归等统计学分析。结果单因素分析显示,体重、性别、吸烟史、肺功能用力肺活量(FVC)、糖尿病史、手术方式与老年NSCLC患者PPC的发生有关(χ2=2.013、1.863、4.301、7.056,P<0.05);多因素分析显示,手术方式和糖尿病史是老年NSCLC患者发生PPC的高危因素[比值比(OR)>1且P<0.05]。出院1个月,nPPC组患者LCQ-MC生理、心理、社会及总评分显著高于PPC组[(5.90±1.04)、(5.83±1.16)、(6.02±0.99)、(17.75±3.17)分比(5.46±0.78)、(5.38±0.96)、(5.62±0.78)、(16.46±2.46)分,t=-2.680、-2.293、-2.470、-2.520,P<0.05]。出院1个月,nPPC组患者sCSS日间咳嗽积分、总咳嗽积分显著低于PPC组[(0.59±0.54)、(1.01±1.01)分比(0.89±0.40)、(1.51±0.89)分,t=3.461、2.658,P<0.05]。结论老年NSCLC患者PPC的发生影响其术后短期内生活质量,PPC的影响因素不容忽视,应根据不同影响因素提前采取有效干预措施以降低发生率。; 涂秀华雷妹俞慧琴陈彦清陈文树; 关键词：非小细胞肺癌术后肺部并发症预后

研究胸腔镜肺癌根治术在老年非小细胞肺癌临床治疗中的应用: 2024年; 目的分析老年非小细胞肺癌(Nonsmall Cell Lung Cancer,NSCLC)患者采取胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床疗效以及对患者预后恢复产生的影响。方法方便选取2020年11月—2021年11月临沂市肿瘤医院胸外科收治的75例NSCLC患者为研究对象,依据不同手术方法将其划分为腔镜组(n=38,胸腔镜下肺癌根治术治疗)和开胸组(n=37,传统开胸肺癌根治术治疗)。对两组患者的手术相关指标、并发症发生情况、生活质量水平以及肺功能改善情况进行对比。结果两组患者淋巴清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组患者的术后引流时间、术后镇痛时间和住院时间均短于开胸组,差异有统计学意义(P均<0.05);腔镜组患者术后1个月和3个月的生活质量评分、用力肺活量、第一秒用力呼气量水平均明显优于开胸组,差异有统计学意义(P均<0.05);腔镜组并发症发生率(2.63%)明显低于开胸组的(21.62%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.730,P<0.05)。结论老年NSCLC患者采取胸腔镜下肺癌根治术治疗的临床确切,能有效降低并发症发生率,加速患者预后恢复,有创伤小、恢复快优势。; 高晓旭; 关键词：胸腔镜肺癌根治术老年非小细胞肺癌

老年非小细胞肺癌病人术后持续性肺不张的风险模型构建及预测能力验证: 2024年; 目的:探讨老年非小细胞肺癌病人(NSCLC)根治术后持续性肺不张的影响因素,建立预测模型,并验证其敏感性与可靠性。方法:选取我院2020年1月—2022年12月收治的老年NSCLC根治手术病人110例,根据术后是否出现持续性肺不张分为发生组(n=12)和未发生组(n=98),通过单因素分析、多因素Logistic回归分析建立老年NSCLC根治术后持续性肺不张的预测模型。编制校准曲线确定模型的拟合度,通过时间相关的受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线(DCA)评价模型预测效果。结果:单因素分析结果显示,术前全血白细胞水平、手术时间、麻醉方式、年龄、气管插管、术后体力状况评分、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、慢性阻塞性肺疾病、美国麻醉医师协会(ASA)分级、吸烟史均是老年NSCLC根治术后持续性肺不张的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果分析显示,有吸烟史、全身麻醉、气管插管、ASA分级、手术时间长均是老年NSCLC根治术后持续性肺不张的独立风险因素(P<0.05)。模型校准曲线显示,预测值与实际值具有较好的吻合性,表明该模型拟合较好;ROC曲线下面积(AUC)为0.841[95%CI(0.815,0934)],敏感度为73.72%,特异度为84.42%;DCA显示随着阈值概率增加,该模型净获益水平降低。结论:构建的预测模型在老年NSCLC根治术后持续性肺不张具有良好的预测效果,可为医护人员识别术后持续性肺不张的高危人群并积极展开相应防治措施提供依据。; 王菲菲孙中芳李洁; 关键词：非小细胞肺癌肺不张根治手术

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