公共文化服务平台

搜索到925篇“ 筋膜间隙“的相关文章

髂筋膜间隙阻滞镇痛对行髋关节置换术老年患者术后谵妄发生率的影响研究: 2024年; 探究髂筋膜间隙阻滞镇痛对行髋关节置换术老年患者术后谵妄发生率的影响。方法从我院2022年6月至2023年6月收治的120名接受髋关节置换术的老年患者中,使用随机数字表法进行分组。对照组包括40例患者,采用常规镇痛方法;研究组A包括40例患者,在常规镇痛基础上使用单次低剂量髂筋膜间隙阻滞镇痛。研究B组40例患者入院时给予髂筋膜间隙阻滞并置管维持低剂量镇痛。比较三组术后谵妄发生率、认知水平、生活质量。结果研究B组(0.00%)术后谵妄发生率低于对照组(17.50%)与研究A组(5.00%),P<0.05。三组患者入院后认知水平评分无明显差异,P>0.05。术后2小时,研究A组和研究B组患者的认知水平评分明显高于对照组,P<0.05。术后24小时,研究B组患者的认知水平评分显著高于对照组和研究A组,P<0.05。术后1个月,研究A组和研究B组患者的生活质量评分均明显高于对照组,P<0.05。术后3个月,研究B组患者的生活质量评分明显高于对照组和研究A组,P<0.05。结论髋关节置换术老年患者使用髂筋膜间隙阻滞镇痛可以降低术后谵妄的发生率,促进认知水平快速恢复,同时提高患者生存质量。; 周祎琦黄荣荣; 关键词：髋关节置换术老年患者术后谵妄

超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉对老年髋关节手术患者的影响: 2024年; 目的:探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉对老年髋关节手术患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年4月于南京市浦口区中医院接受髋关节手术的102例老年患者作为研究对象,患者接受髋关节置换或复位内固定术治疗,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组行腰硬联合麻醉,观察组在腰硬联合麻醉基础上行超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉。对比两组平均动脉压、心率、术后镇痛用药情况[术后舒芬太尼用量、经静脉患者自控镇痛(PCIA)开始按压时间及按压次数]、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、β-淀粉样蛋白1~40(Aβ_(1~40))水平、不良反应及满意度。结果:两组麻醉前、手术开始时及手术结束时平均动脉压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组蛛网膜下腔阻滞体位摆放时平均动脉压和心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后舒芬太尼用量少于对照组,PCIA开始按压时间晚于对照组,PCIA按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后5 d SOD、GSH-Px水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、1 d、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d、2 d MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6 h、1 d S100-β、Aβ_(1~40)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节手术患者接受超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合腰硬联合麻醉方法,可改善麻醉操作期间平均动脉压和心率指标水平; 徐蕊郑康; 关键词：腰硬联合麻醉髋关节置换复位内固定术

超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的效果比较: 2024年; 目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞然后改侧卧位骶丛阻滞,对照组行硬膜外麻醉。比较两组患者在进入手术室时(T_(0))、手术开始切皮时(T_(1))、手术结束缝皮时(T_(2))、术后24 h(T_(3))时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS),以及两组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间、并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)时点,观察组患者SBP和DBP均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=44.81、39.98;29.35、22.59,P均<0.05);T_(1)时点,观察组患者HR高于对照组,差异有统计学意义(t=22.42,P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=8.79、6.20、5.93,P均<0.05);观察组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.39、10.56,P均<0.05);观察组患者的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞可以同时阻滞下肢髋关节置换手术主要神经,达到更好的麻醉效果,保障患者术中血流动力学稳定,减少术后并发症,利于快速康复。; 江琦曹新凤徐祥; 关键词：超声引导髋关节置换术硬膜外麻醉

髂筋膜间隙阻滞联合轻比重腰麻在老年股骨头置换术中的应用: 2024年; 探讨髂筋膜间隙阻滞后,行轻比重腰麻在老年患者股骨头置换术中的应用。方法选取2019年7月~2020年6月黑龙江省红十字(森工总)医院接受股骨头置换术患者44例,年龄在65~94岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组。实验组超声下髂筋膜间隙阻滞后,行0.5%布比卡因轻比重腰麻;对照组行0.5%布比卡因重比重腰麻。记录两组患者,入室时(T0)、椎管内穿刺麻醉前(T1)、腰麻注药后10min(T2)、60min(T3)、术毕(T4)、术后6h(T5)、术后12h(T6)、术后24h(T7)各时点视觉模拟评分(VAS评分),比较两组血管活性药(多巴胺)的使用次数以及记录术后不良反应发生情况。结果实验组在T1、T5、T6 、T7时点VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组术中使用血管活性药物的次数少于对照组(P<0.05);实验组术后低血压的发生率低于对照组(P<0.05)。结论髂筋膜间隙阻滞联合轻比重腰麻在老年股骨头置换中应用,能在腰麻操作时明显减轻患者疼痛,获得良好的麻醉效果和镇痛作用,减少术中血管活性药物的使用次数,减少术后低血压的发生率。; 杨海粒李冰斯孙磊郭维娜牛骊; 关键词：轻比重腰麻老年患者股骨头置换

右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞在老年髋部骨折全髋关节置换术中的应用效果被引量：1: 2024年; 目的:观察右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞在老年髋部骨折全髋关节置换术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月于该院行全髋关节置换术的76例老年髋部骨折患者的临床资料,按麻醉方案不同将其分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。两组均在超声引导下行髂筋膜间隙多点阻滞,对照组采用0.3%盐酸罗哌卡因行神经阻滞,观察组在对照组基础上联合盐酸右美托咪定,比较两组围术期指标(麻醉清醒时间、拔管时间)、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、不同时刻[麻醉前(T_(0))、手术开始10 min(T_(1))、术毕(T_(2))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平、术后1 d内不良反应发生率和麻醉满意度。结果:两组麻醉清醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)时,两组心率、MAP水平均高于T_(0)时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉满意度为92.11%(35/38),高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞应用于老年髋部骨折全髋关节置换术治疗患者可降低血流动力学指标水平和VAS评分,提高麻醉满意度,效果优于单纯0.3%盐酸罗哌卡因神经阻滞。; 刘耀培; 关键词：罗哌卡因髋部骨折

超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉应用于小儿股骨骨折术中对患儿血流动力学的影响: 2024年; 针对不同麻醉方案分别应用于小儿股骨骨折术中对患儿各项指标的影响及麻醉效果差异进行分析。方法依据纳排标准选定固定时段内院内收治的行股骨骨折手术的患儿(样本量:60例)作为此次的研究对象,设定2020年1月~2022年12月为该研究的固定时段,将其划分为全麻组(全身静脉麻醉方案)、超声组(超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉联合全身麻醉方案)(样本量分别为30、30例),其中分组的依据:随机数字表法。两组均观察至出院。将两组的各项指标作统一分析、对比。结果将超声组、全麻组的各项指标(麻醉复苏时间、下床活动时间、住院时间)作比较结果为,超声组均更短,P<0.05为此次统计学处理后的结果;将超声组、全麻组阻滞起效时间、阻滞消退时间作比较,P>0.05为此次统计学处理后的结果;相较于T0时的各项指标,T1~T3两组的HR、MAP趋势均为先升-后降-再升,而超声组T1时的HR、MAP均处于更低水平、T2时的MAP处于更高水平(相较于全麻组),P<0.05为此次统计学处理后的结果;组间其余时点的HR、MAP与不同时点组内与组间的SaO2比较,P>0.05为此次统计学处理后的结果。两组T3~T5时的FLACC评分趋势均为逐渐升高,且超声组均处于更低水平(相较于全麻组),P<0.05为此次统计学处理后的结果。将超声组、全麻组的不良反应总发生率作比较结果为,超声组明显处于更低水平,P<0.05为此次统计学处理后的结果。结论临床上在对小儿股骨骨折术中不同麻醉方案的选取中,相比全身静脉麻醉方案,应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉的方式更具有优势,其更利于稳定机体的血流动力学,同时可减轻患儿疼痛程度,加快术后恢复进程,整体安全性亦更高。; 黄广翔; 关键词：股骨骨折血流动力学

超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者的影响: 2024年; 目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响。方法将2021年1月至2023年4月河南省信阳市中心医院诊治的90例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组45例进行气管插管下全麻,研究组45例进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻,对比两组镇痛药物使用情况、术后疼痛情况、手术前后认知功能、苏醒期质量及不良反应。结果研究组舒芬太尼、丙泊酚使用量均少于对照组(P<0.05)。研究组术后各时间点不同状态下疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于同期对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、3 d、5 d时的简易智力状态量表(MMSE)评分均高于同期对照组(P<0.05)。研究组Aldrete苏醒评分高于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(6.67%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年髋关节置换患者进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻可减少镇痛药用量,减轻术后疼痛,促进认知功能恢复及苏醒期质量提升,且不会明显影响麻醉安全性。; 曹文珺; 关键词：老年髋关节置换术超声引导

超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用: 2024年; 本项研究旨在探讨超声辅助的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年人进行髋关节置换手术中的麻醉效果。方法研究团队对2022年1月至2023年1月间在本医院进行髋关节置换手术的100位患者的资料进行了回顾性分析。通过随机化方法,研究对象被分为两组:对照组采用传统的腰硬联合麻醉,而实验组则实施了结合超声引导的髂筋膜间隙阻滞和骶丛神经阻滞的喉罩全身麻醉。主要比较指标包括手术不同阶段的疼痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸相关指标以及手术后睡眠质量。结果与对照组相比,实验组在手术初始阶段(T1)的疼痛评分显著降低(P<0.05)。实验组在T1阶段的MAP、HR以及呼吸频率也表现出显著的改善(P<0.05)。此外,实验组在术后的睡眠质量评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论超声引导髂筋膜间隙阻滞联合骶丛神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换术中的应用效果显著,整体镇痛麻醉效果稳定且可靠,并且患者术后睡眠质量相对较好,值得推广。; 魏玉荣夏玲; 关键词：老年髋关节置换术麻醉效果

超声引导下髂筋膜间隙阻滞的研究进展: 2024年; 超声引导下髂筋膜间隙阻滞是在超声引导下实时显影,在可视条件下穿刺,实现精准麻醉,能有效保证麻醉药物准确进入到髂筋膜间隙,对主要神经进行麻醉。此种麻醉镇静阻滞方式已经在临床广泛使用。有效的疼痛管理是促进术后康复的保障。超声引导下髂筋膜间隙阻滞能为下肢手术奠定良好的围手术期镇痛基础,且操作简单,安全性高。目前随着超声技术的不断完善,超声引导下髂筋膜间隙阻滞的操作方法、局部麻醉药物的剂量等成为研究热点,临床仍需深入研究,加深认识。; 黄爱儿张辉; 关键词：超声引导镇痛麻醉药物

全膝置换两个筋膜间隙联合阻滞的镇痛效果: 2024年; [目的]探讨收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)联合腘动脉与膝关节后囊间隙(interspace between the popliteal artery and capsule of the knee,IPACK)阻滞在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的镇痛效果。[方法]2020年2月—2022年6月84例终末期膝骨性关节炎患者在静脉全麻下进行初次单侧TKA术,依据术前医患沟通结果,42例采用ACB、PACK联合I阻滞(联合组),另外42例采用单纯ACB阻滞(ACB组),比较两组围手术期临床与镇痛相关资料。[结果]两组手术时间、总不良反应、术中失血量差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后恢复下地行走显著早于ACB组[(18.5±4.3)h vs(30.4±6.7)h,P<0.001],联合组术后8 h[(69.3±7.3)°vs(64.8±6.9)°,P=0.005]、术后24 h[(70.1±6.3)°vs(65.2±6.7)°,P=0.001]膝ROM显著大于ACB组。术后2~24 h两组的VAS评分均有所上升,但联合组术后各时间点均显著低于ACB组(P<0.05),联合组首次补救镇痛时间[(6.3±1.8)h vs(10.4±2.3)h,P<0.001]、镇痛泵按压次数[(3.0±0.5)次vs(5.7±0.7)次,P<0.001]、使用血管活性药物次数[(1.0±0.2)次vs(1.7±0.4)次,P<0.001]、额外镇痛药使用次数[(1.4±0.4)次vs(1.9±0.6)次,P<0.001]均显著低于ACB组。[结论]ACB联合IPACK阻滞能够降低TKA术后疼痛症状,提升膝关节活动度,缩短恢复下床时间。; 陈超赖艺伟罗一铭何祥鑫刘文渤; 关键词：全膝关节置换术关节活动度

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈