搜索到142篇“ 显微内镜椎间盘切除术“的相关文章
- 经皮椎间孔镜与显微内镜椎间盘切除术临床应用的研究
- 2022年
- 目的 探讨不同治疗方式对上腰椎间盘突出症(Upper lumbar disc herniation,ULDH)患者的治疗效果。方法 选取本院在2016年9月到2020年9月期间收治的66例ULDH患者为研究对象,按治疗方式划分为研究组与对照组,各33例。其中对照组行显微内镜椎间盘切除术(Microendoscopic discectomy,MED)治疗,研究组经皮椎间孔镜椎间盘切除术(Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗。比较分析两组患者手术时间、切口长度、失血量、住院时间、并发症、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、日本骨科协会评分(The Japanese Orthopedic Association,JOA)、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及临床疗效。结果 研究组手术时间、切口长度、术中出血量、引流量及住院时间均比对照组短(P<0.01)。与对照组比较,研究组患者在术后1个月(P<0.01)、3个月(P<0.01)和6个月(P<0.01)时JOA评分显着提高,术后VAS评分1个月(P<0.01)、3个月(P<0.01)、6个月(P<0.05)和12个月(P<0.05)显着改善,ODI评分在1个月(P<0.01)和3个月(P<0.05)时有显著差异。结论 与MED相比,PTED在ULDH的治疗中提供了更好的结果。有利于提高患者的生活质量,值得临床应用。
- 王毅施利华
- 关键词：显微内镜椎间盘切除术微创手术
- 后路显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及对住院时间的影响
- 2021年
- 后路显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效及对住院时间的影响。方法:选取104例我院收治的腰椎间盘突出症患者,入选时间为2019年4月至2020年7月,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各52例。观察组实行后路显微内镜椎间盘切除术,对照组实施半椎板切除术。分析不同治疗方法下的ODI评分、腰椎功能JOA评分、住院时间、VAS疼痛评分以及临床治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的ODI评分、腰椎功能JOA评分得到了显著的好转,住院所需时间较短,患者的VAS疼痛评分得到了显著的改善,临床治疗效果更佳,与对照组相比较存有显著差异,P<0.05。结论:在腰椎间盘突出症患者治疗当中选用后路显微内镜椎间盘切除术实施治疗,临床应用价值显著,提升治疗效果的同时有助于患者病情更好的恢复,应用价值显著。
- 陈晓明
- 关键词：腰椎间盘突出症住院时间
- 后路显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:观察后路显微内镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:选取126例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各63例,观察组行MED术,对照组行半椎板切除术,比较两组手术情况、术后恢复情况、腰椎功能恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术、下床活动及住院时间均明显短于对照组,术后直腿抬高角度及VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为92.06%(58/63),明显高于对照组的74.60%(47/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.17%(2/63),明显低于对照组的20.63%(13/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MED术治疗腰椎间盘突出症患者的效果优于半椎板切除术。
- 梁东生罗志磊
- 关键词：半椎板切除术腰椎间盘突出症
- 三维可调微创拉钩手术系统与显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症效果对比分析被引量：2
- 2015年
- 目的 对比三维可调微创拉钩手术系统（3D-viewer）与显微内镜椎间盘切除术（MED）治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 分别选择2011年1月至2012年1月于南京明基医院和东南大学附属中大医院骨科就诊的腰椎间盘突出症患者各50例作为3D组和MED组.3D组采用3 D-viewer治疗,MED组采用MED治疗.记录患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况,通过疼痛视觉模拟量表（VAS）及Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分记录患者术前、术后3d、1个月、6个月及12个月疼痛程度及功能状况.结果 3D组手术时间、住院总费用明显低于MED组[（46 ±3） min比（54±4） min,（7 200 ±25）元比（8 020 ±29）元],术中出血量大于MED组[（52±2）ml比（44±3）以],2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3D组住院时间与MED组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组术前及术后各时点VAS和ODI评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.但2组术后3d、1个月、6个月及12个月的VAS评分及术后1、6、12个月的ODI评分均明显低于术前[3D组：（2.7±0.3）、（2.4±0.5）、（1.8±0.3）、（1.8±0.5）分比（6.8±0.4）分,（34±11）％、（22±12）％、（21±18）％比（67±16）％,MED组：（2.6±0.4）、（2.3±0.5）、（1.7±0.3）、（1.7±0.4）分比（6.7±0.3）分,（33±13）％、（22±11）％、（22±12）％比（66±18）％],差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.3D组有3例、MED组有2例术后伤口延迟愈合,均无感染发生.3D组有1例于第8个月时腰椎间盘突出复发,治疗后痊愈.MED组有1例术后6个月出现对侧肢体神经放射痛,治疗后好转.结论 3D-viewer和MED治疗单节段单侧腰椎间盘突出症疗效相近,3D组术中出血量较高于MED组,但手术时间及住院花费低于MED组。
- 丁惠民韦继南吴小涛孙文建薛绍刚
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘切除术显微内镜
- 显微内镜椎间盘切除术治疗巨大腰椎间盘突出症的疗效研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(MED组),61例采用常规开放手术治疗(OPEN组),并从术中出血、并发症发生率、治疗费用、术后疗效和住院时间等方面进行比较分析。结果两组病例均获随访12个月以上,两组在术中出血量、并发症发生率和术后疗效等方面上差异无显著性(P>0.05),在治疗费用MED组(8,885±126)元,略低于OPEN组(9,422±251)元(P<0.05),而住院时间MED组(9.5±2.3)d明显少于OPEN组(14.3±3.6)(P<0.01)。结论 MED治疗巨大型椎间盘突出症具有创伤小、术后脊柱结构稳定及术后近期临床疗效可靠等特点,值得临床医师合理应用,但其远期疗效如何还需尚需长期的随访研究。
- 王维山史晨辉陈安民郭风劲
- 关键词：显微内镜椎间盘切除术疗效
- 经椎板显微内镜椎间盘切除术病人的临床护理
- 2013年
- 目的:探讨经椎板显微内镜椎间盘切除术的临床护理措施。方法:对2010年9月～2012年11月我科收入的42例行经椎板显微内镜椎间盘切除术患者进行相关护理,记录以作回顾性分析。结果:经过有效的护理措施,42例患者在2周内治愈出院,有效减少了手术并发症,疗效满意。结论:通过积极的临床护理可以有效防止手术并发症的发生,促进患者机体康复。
- 曾凡荣
- 关键词：腰椎间盘突出症心理护理术后护理
- 自动神经牵开器在显微内镜椎间盘切除术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨自动神经牵开器在显微内镜椎间盘切除术（micro．endoscopic discectomy，MED）中的作用与临床效果。方法回顾性分析2009年8月至2010年12月，应用MED治疗腰椎间盘突出症350例患者资料，男196例，女154例；年龄17-68岁，平均42岁；L1-2 3例，L2-3 8例，L3-4 12例，L4-5 186例，kS1 141例。突出类型：中央型31例，旁侧型266例，极外型23例，破裂游离型30例。其中合并钙化37例，合并椎管狭窄66例。患者在MED中均应用自动神经牵开器。采用视觉模拟评分（vi．sual analogue scale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者术后疗效。结果350例患者均获得随访，随访时间6～16个月，平均9个月。VAS评分，术前（8．79±1．15）分，术后3个月（3．80±1．14）分，术后6个月（3．65±1．14）分。ODI，术前78％±1．71％，术后3个月28％±1．72％，术后6个月28％±1．88％。术后各个时间点VAS评分和ODI均较术前有明显改善，术后各时间点比较无明显差异。术后无一例发生脊髓及神经根损伤、硬膜外血肿形成。1例发生椎间隙感染，给予切吸、引流，卧床休息，消炎止痛等对症治疗3周后治愈。2例术后切口发生缝线反应导致切口延迟愈合，经拆线后清洁换药3--4周痊愈。1例术后切口发生感染，经清洁换药及对症治疗6周后痊愈。2例患者因长时间卧床缺少活动而致下肢静脉血栓形成，其中1例经物理疗法、药物及对症治疗后康复，另1例经介入放置滤网结合药物溶栓得以康复。结论在MED中配合使用自动神经牵开器可有效显露术区，保护周围神经不受损伤，减轻手术人员的工作量，有较好的临床应用价值。
- 银和平李树文白明杜志才曹振华武海军孟格栋
- 关键词：内窥镜检查椎间盘移位椎间盘切除术
- 显微内镜椎间盘切除术与传统术式对肌肉损伤影响的比较研究
- 2012年
- 目的通过比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与传统椎间盘切除术治疗后,患者的肌酸磷酸激酶(CPK)、多裂肌横断面面积(CSA)以及视觉模拟评分量表(VAS)的变化,探讨MED与传统术式对肌肉损伤的影响。方法选择我院收治的腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者200例,随机分为MED组与传统组各100例,采用VAS测量腰背痛的严重程度,CPK量化肌肉损伤,CSA量化多裂肌萎缩程度。结果 MED组术后CPK为(167.1±45.8)U/L、传统组为(268.1±82.4)U/L,两组比较差异有统计学意义(t=42.216,P<0.01)。MED组术后1年CSA为(805±185)mm2、传统组为(743±141)mm2,两组比较差异有统计学意义(t=10.574,P<0.01)。MED组术后1年腰背痛VAS均值为(17.32±4.14)mm,传统组为(22.23±5.76)mm,两组比较差异有统计学意义(t=11.587,P<0.05)。结论 MED相对于传统术式,具有创伤小,疗效好,恢复速度快的优点,其对肌肉造成的损伤小于传统术式。
- 刘祥胜刘瑜王达义温国宏常巍李兵奎李新宇
- 关键词：肌酸磷酸激酶肌肉损伤椎间盘突出
- 显微内镜椎间盘切除术与椎板间隙开窗术治疗腰椎间盘突出症的比较研究被引量：4
- 2009年
- 目的比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与后路椎板间隙开窗术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法703例椎间盘病人随机分成两组,观察组为MED椎间盘镜组326例,对照组为常规后路椎板间隙开窗术组377例,观察两组病人手术时间、出血量、术后住院时间和恢复正常生活或工作的时间情况。结果观察组优良率92.4%,对照组93.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在出血量、术后住院时间、恢复正常生活或工作时间优于对照组(P<0.01)。结论MED椎间盘镜术治疗腰椎间盘突出症总体疗效与后路椎板间隙开窗术相同,MED椎间盘镜术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
- 韦建勋李荣祝尹东梁斌孙可莫冰峰
- 关键词：显微内镜椎间盘切除术开窗术腰椎间盘突出症
- 显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症
- 2008年
- 腰椎间盘突出症（LDH）目前发病呈增长趋势，其最有效的治疗方法仍是髓核摘除及神经根管扩大术。开放手术创伤大，出血多，卧床时间长，容易发生腰椎不稳，椎间盘镜技术的出现，使其发生了根本性的改变。我院2006年11月-2008年2月，采用显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎间盘突出症63例，疗效满意。现报道如下。
- 黄拥军王翔苏俊邹毅
- 关键词：腰椎间盘突出症显微内镜椎间盘切除术
