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早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床应用效果研讨
2024年
目的 探讨早期微创血肿清除对高血压性脑出血的治疗效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月苏州市吴江区第二人民医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,按治疗方式不同分为两组,每组40例。参照组行传统开颅手术治疗,研究组行早期微创颅内血肿清除术治疗,对比两组的治疗效果、手术指标、神经功能缺损评分、炎症情况、并发症发生率。结果 研究组的治疗有效率为95.00%(38/40),高于参照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。研究组手术时间、血肿吸收时间、住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血肿清除率大于参照组,术后神经功能缺损评分低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组炎症指标低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在高血压脑出血临床治疗中,早期微创颅内血肿清除术的效果好,可以降低并发症,提高疗效,加快神经功能的恢复。
姚志浩
关键词:高血压脑出血微创颅内血肿清除术神经功能
高血压脑出血超早期微创手术与传统开颅手术的临床疗效差异分析
2024年
以超早期微创手术和传统开颅手术展开对高血压脑出血患者的治疗,对比二者的结果。方法 对30例2020年3月至2021年3月脑出血患者实施传统开颅手术(对照组);30例2021年4月至2022年4月高血压脑出血患者实施超早期微创手术(观察组)。根据治疗有效率、临床指标、并发症发生率结果对比临床疗效差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组、临床指标优于对照组、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超早期微创手术对患者的住院时间、手术时间、手术出血量都有较好的干预效果。同时,相对于传统开颅术,该方式的并发症发生率较低。
党利华
关键词:高血压脑出血超早期微创手术传统开颅手术
医护一体化护理干预在早期微创钻孔引流术治疗硬膜下血肿中的应用
2024年
目的探讨医护一体化护理干预对早期微创钻孔引流术治疗硬膜下血肿的意义。方法随机选取2020年6月—2023年6月于扬州大学医学院附属兴化市人民医院就诊的硬膜下血肿接受微创钻孔引流术治疗的患者60例,利用随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理干预,观察组采取医护一体化护理干预。对比两组患者负面情绪和护理满意率。结果护理后,两组患者负面情绪分数均降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者满意率为96.67%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。结论医护一体化护理干预对改善微创钻孔引流术治疗硬膜下血肿患者的负面情绪效果显著,可促进患者术后恢复,安全性更高。
王冰冰朱芳丽
关键词:硬膜下血肿微创钻孔引流术
高压氧联合脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血疗效分析
2024年
目的探讨应用高压氧联合脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血的效果。方法以2020年8月至2023年8月在河北省张家口市第一医院就诊的高血压脑出血患者作为研究对象,选择其中采用高压氧联合脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗的43例患者为观察组,采取脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗的43例患者为对照组。比较两组临床疗效,术前和术后1个月采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评估患者意识状态、神经功能及生活质量;采用脑血管血液动力学分析仪进行检测两组脑血管动力学指标,指标主要包括脑血管平均血流量(Qm)、平均流速(Vm)、临界压(CP)及外周阻力(PR)等。检测血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及并发症发生率。结果随访1个月,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月GCS、ADL评分较术前升高,NIHSS评分降低;但观察组患者的GCS、ADL评分高于对照组,而NIHSS评分则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月的脑血管Qm、Vm较治疗前升高,而脑血管CP、PR降低;组间比较,观察组患者的Qm、Vm高于对照组,而CP、PR则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组患者的血清sIL-2R、TRAIL、MBP、GFAP水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者消化道出血、再出血、肺部感染的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血可调节血清sIL-2R、TRAIL、MBP、GFAP水平和脑血管动力学,减轻机体炎症,改善神经功能,
孙慧渊侯青王立忠
关键词:高血压脑出血可溶性白细胞介素2受体肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体髓鞘碱性蛋白
对比早期微创手术与保守疗法治疗重症胰腺炎的临床效果研究
2024年
对比在重症胰腺炎治疗中早期微创手术与保守疗法所取得的治疗效果。方法 90例重症胰腺炎患者,随机数字表法分成对照组和观察组,分别接受保守疗法和早期微创手术治疗法。结果 并发症发生率、临床症状缓解时间观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论 早期微创手术用于重症胰腺炎治疗中效果明显好于保守疗法,临床治疗效果突出。
董爱彬
关键词:重症胰腺炎保守疗法并发症临床症状
早期微创手术与早期手术治疗中等量基底节区HICH的临床效果
2023年
目的探讨超早期微创手术与早期手术治疗中等量基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果及对术后30 d血肿完全清除率的影响。方法选取2018年2月至2020年2月接受治疗的120例基底节区HICH患者进行研究,按照不同手术时机分组。对照组(n=60)于发病后早期开展颅内血肿微创清除术,观察组(n=60)于超早期行颅内血肿微创清除术。分析2组临床疗效、血肿完全清除率、神经缺损程度、并发症、运动功能、意识障碍及住院时间。结果观察组治疗总有效率、血肿完全清除率均高于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分、并发症发生率均比对照组低(P<0.05);观察组Fugl-Meyer、GCS评分比对照组更高,住院时间比对照组更短(P<0.05)。结论对中等量基底节区HICH患者开展超早期微创手术,可帮助患者完全清除血肿,避免患者引发大量并发症,同时还能促进患者神经功能及运动的恢复,改善其意识障碍状态,有利于进一步缩短患者的住院时间,治疗效果较为良好。
刘铁奇朱虹
关键词:超早期微创手术早期手术
早期早期微创手术治疗基底节区高血压性脑出血临床疗效对比分析被引量:4
2023年
目的对比分析超早期早期微创手术治疗基底节区高血压性脑出血患者临床疗效及安全性。方法选取在我院治疗的基底节区高血压性脑出血患者150例,将其按照实施手术的时机分为超早期组(发病至手术时间<6 h)(n=70),早期组(发病至手术时间6 h~24 h)(n=80)。两组患者均由同一组神外科医师和护士实施手术及围术期护理。比较两组患者手术耗时时间、术后住院时间、治疗费用、术后并发症情况。两组患者均随访至术后3个月,比较两组患者术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)和改良Barthel指数(MBI)评估神经及活动能力指数。结果超早期组患者手术耗时、术后住院时间及治疗费用均低于早期组患者(P<0.05);超早期组患者术后并发症率低于早期组患者(P<0.05);术后3个月,超早期组患者mRS指数明显低于早期组患者,MBI指数高于早期组患者(P<0.05)。结论基底节区高血压性脑出血患者超早期微创手术治疗可有效提升患者术后神经功能康复效果,缩短康复时间,降低术后并发症率,提示临床在可能的情况下,应完善脑出血患者微创手术相关准备,尽可能早对基底节区高血压性脑出血患者实施手术治疗,提高临床疗效。
崔旭波李延喜
关键词:基底节区高血压性脑出血微创手术神经功能康复并发症
早期早期微创手术治疗高血压性脑出血患者的临床效果被引量:2
2022年
目的探讨超早期早期微创手术治疗高血压性脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选取2015年1月至2020年12月泉州医学高等专科学校附属人民医院收治的335例中等量基底节区HICH患者为研究对象,将从发病到手术时间≤6 h的70例患者作为试验组,将从发病到手术时间>6 h、<24 h的265例患者作为对照组。两组均实施微创手术治疗,比较两组意识障碍程度[采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分]、术后1个月的并发症发生率和血肿清除率、术后半年的日常生活活动能力[采用日常生活活动能力(ADL)评估]及病死率。结果入院时,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组GCS评分均高于入院时,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1个月并发症总发生率低于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后半年ADL分级优于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与早期手术相比,超早期手术治疗中等量基底节区HICH患者的效果更佳,对改善患者意识障碍,降低术后并发症发生率,提高血肿清除率及日常生活活动能力的效果更为显著。
姚剑清陈江宾王辉振
关键词:超早期微创手术高血压性脑出血
早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响研究被引量:3
2022年
目的探究超早期微创手术在中等量基底节区高血压性脑出血(HICH)治疗中的安全性及临床价值。方法纳入许昌市中医院就诊的HICH患者82例为研究对象,随机单盲分为对照组和试验组(各41例),试验组在起病6 h内、对照组在起病6~24 h行微创血肿清除术,两组患者除手术时机不同外其余手术操作均相同,评价两组患者术前术后神经功能损害及生活能力生活质量,同时收集患者血肿清除率及术后不良事件的发生率。结果术后1个月回访时试验组患者神经功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术前所有患者生活能力、生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月试验组患者生活能力优于对照组(P<0.05),而生存质量评价差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗有效率为82.9%(34/41),试验组治疗有效率为97.6%(40/41),试验组高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率及术后再出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第5 d试验组神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论超早期微创清除术在HICH治疗中疗效显著优于早期微创清除术,可有效挽救患者的中枢神经系统功能,有利于患者活动能力及生活质量水平恢复,且不会增加术后并发症及再出血发生风险,安全有效,有临床推广及进一步扩大样本量研究的意义。
卢小可
关键词:高血压性脑出血基底节微创
早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果被引量:7
2022年
目的:探讨早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法:回顾性分析石狮市医院收治的84例高血压性基底节区脑出血患者,病例纳入时间为2020年1-6月。依据患者采用的治疗方案进行分组,其中对照组(n=42)以小骨窗开颅术治疗,观察组(n=42)以微创穿刺引流术治疗。对比两组手术情况、手术结局、神经功能、预后情况。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术后首次进食时间、首次床上活动时间均早于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。两组血肿清除率、再出血率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d,观察组美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组,格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为88.10%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期微创穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的效果较好,不仅能显著缩短患者的术后恢复时间,并且具有良好的血肿清除效果,对患者神经功能的恢复及预后具有显著的积极作用,应用前景较好。
施炜城吴建阳王志伟杨荣思王逸东张少雄
关键词:微创穿刺引流高血压性脑出血基底节区

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