搜索到6667篇“ 手术治疗时机“的相关文章
输尿管结石伴感染患者不同手术治疗时机的选择及作用分析
2024年
分析体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗无效的输尿管结石伴感染患者不同手术治疗时机的选择及其具体作用。选取2021年1月—2023年6月贵州省瓮安县人民医院经ESWL治疗无效的82例输尿管结石伴感染患者为研究对象,将患者按照不同手术治疗时机以及患者病情进行分组,分为两组,每组各41例。观察组患者在ESWL治疗无效后立即行逆行经尿道输尿管镜碎石取石术(ureteroscopic lithotripsy,URL)治疗,对照组患者在ESWL治疗无效后7天行URL治疗,比较两组患者治疗效果。结果显示,观察组患者治疗总有效率和结石清除率高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后,观察组患者IPSS评分低于对照组(P<0.05),血清学指标和生活质量评分优于对照组(P<0.05);观察组患者临床症状消失时间短于对照组(P<0.05)。研究发现,对ESWL治疗无效的输尿管结石伴感染患者立即行URL治疗,可提高结石清除率,减少术后并发症,改善患者前列腺症状和生活质量,缩短患者临床症状消失时间,优化患者血清学指标。
吴发军
关键词:体外冲击波碎石输尿管结石结石清除率
局部脑氧饱和度和肠道血氧饱和度对新生儿坏死性小肠结肠炎早期预警及手术治疗时机的指导价值被引量:3
2023年
目的研究局部脑氧饱和度(rcSO_(2))和局部肠道血氧饱和度(rintSO_(2))与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情程度的关系,探讨rcSO_(2)和rintSO_(2)对NEC早期预警及手术干预时机的指导意义。方法回顾性分析2021年3月至8月96例胎龄<32周早产儿临床资料,根据是否发生NEC分为三组:对照组49例,未发生NEC;疑似组14例,疑似发生NEC;NEC组33例,患有NEC。其中NEC组再根据是否手术分为两个亚组:手术组19例,非手术组14例。观察三组不同临床分期早产儿的rcSO_(2)和rintSO_(2)水平变化,Spearman相关性分析其与Bell分期的关系;利用受试者工作特征(ROC)曲线分析rcSO_(2)、rintSO_(2)预测NEC发生和手术时机的价值。结果(1)疑似组和NEC组rcSO_(2)及不同监测部位rintSO_(2)水平均较对照组明显降低,NEC组降低幅度较为显著(F=19.952~43.865,P<0.05)。rcSO_(2)及不同监测部位rintSO_(2)水平随Bell分期的升高而逐渐降低(F=5.298~12.866,P<0.05),并与Bell分期呈负相关(P<0.05)。当rcSO_(2)<74.3%,右侧腹rintSO_(2)<75.4%时,两者预测NEC的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.817,对应敏感度、特异度分别为78.8%、84.8%和81.8%、76.9%,诊断效能较高。(2)NEC手术组患儿rcSO_(2)及不同监测部位rint SO_(2)水平明显低于非手术组(t=2.341~4.815,P<0.05)。当rcSO_(2)<72.4%,右侧腹rintSO_(2)<71.5%时,两者预测NEC需行手术干预的AUC分别为0.755、0.729,对应敏感度、特异度分别为71.6%、79.4%和75.8%、66.7%,诊断效能较高。结论rcSO_(2)和rintSO_(2)水平变化与NEC患儿病情程度关系密切,应用近红外光谱技术监测两者水平变化对早期预警NEC发生及手术干预时机具有一定的指导价值。
李小龙彭飞邢虹张朋飞徐泉赵静儒李占魁郭金珍白瑞苗
关键词:坏死性小肠结肠炎局部脑氧饱和度
急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗时机选择对康复效果的影响分析被引量:1
2022年
目的探讨结石性胆囊炎(ACC)行腹腔镜手术治疗时机选择对康复效果的影响分析。方法选取100例ACC患者,按照患者手术治疗时机的差异分成两组。其中对照组(n=50)在发病后72h后腹腔镜手术治疗,观察组(n=50)在发病后72h内腹腔镜手术治疗。比较两组手术基本指标、转空腹情况以及手术并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量对比差异有统计学意义(P>0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05)。观察组尿路感染等并发症发生率低于对照组,观察组复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD在发病后72h内行腹腔镜胆囊切除手术治疗,能促进术后恢复,缩短住院时间,并有助于降低手术并发症风险和复发风险。
陈大勇
关键词:结石性胆囊炎腹腔镜手术手术时机术后恢复
无症状胸腺囊肿手术治疗时机分析
2022年
目的探讨无症状胸腺囊肿手术干预时机,为临床手术治疗提供依据。方法回顾性分析该院2002年1月至2020年12月收治的105例胸腺囊肿手术患者的临床资料,根据有无临床症状将105例患者分为有症状组(50例)和无症状组(55例),分别比较两组患者年龄、性别、囊肿最大平面内径、平扫CT值、增强CT值、囊肿密度、手术时间、术中出血、术后住院时间的差异,对单因素分析有统计学意义的变量,再进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者在囊肿大小、平扫CT值及囊肿密度上差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、性别、增强CT值、手术时间、术中出血量、术后住院时间上差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,囊肿最大平面内径大、囊肿平扫CT值高是胸腺囊肿出现临床症状的独立危险因素。结论囊肿最大平面内径大、囊肿平扫CT值高是胸腺囊肿出现临床症状的影响因素。对于无症状胸腺囊肿患者,囊肿最大平面内径>4 cm、囊肿平扫CT值>20 HU可作为手术指征的参考标准。
黄浩张诚吴庆琛
关键词:胸腺囊肿无症状手术时机计算机断层扫描手术指征
中晚期肝癌患者经导管化疗栓塞治疗后序贯射频消融手术治疗时机的选择被引量:4
2022年
目的 探讨中晚期肝癌患者经导管化疗栓塞(TACE)治疗后序贯射频消融手术(RFA)治疗时机。方法 选取2017年7月至2020年6月河北医科大学第四医院收治的102例中晚期原发性肝癌患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组TACE后行RFA的时间间隔>7 d,研究组TACE后行RFA的时间间隔≤7 d,治疗后3个月观察效果,并随访12个月。比较两组近期抗肿瘤疗效、病灶内生物学标志基因及血液肿瘤标志物表达、术后并发症发生情况和预后。结果 研究组临床控制率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的基质金属蛋白酶-11(MMP-11)、Slug mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05),研究组治疗后的基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的AFP、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、细胞缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、核因子κB(NF-κB)均低于对照组(P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者无病生存率、总存活率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 中晚期肝癌患者TACE后短时间间隔行RFA治疗可增强近期抗肿瘤疗效,抑制患者病灶内侵袭基因及血液肿瘤标志物表达,安全性及预后良好。
郝晓光李伟靖朱丽娜史博艾宁吴勇超李智岗
关键词:经导管动脉化疗栓塞射频消融手术
急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗时机选择对康复效果的影响分析被引量:1
2022年
目的探析急性结石性胆囊炎(ACC)患者腹腔镜手术治疗时机的选择对其康复效果的影响.方法回顾性分析2020年8月—2021年7月在该院接受腹腔镜手术治疗的62例ACC患者的临床资料,将发病72 h后行手术治疗的36例患者纳入对照组,将发病72 h内接受治疗的36例患者纳入观察组.比较两组切皮至缝合时间、术中出血量、术后12 h视觉模拟评分(VAS)、术后肛门首次排气时间、术中转开腹率、并发症发生情况及消化病生存质量指数(GLQI)评分.结果观察组切皮至缝合时间及术后肛门首次排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后12 h VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中转开腹率为0.00%,低于对照组的13.89%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.78%,与对照组的8.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05).出院时,观察组的GLQI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组GLQI评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组GLQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论ACC发病72 h内实施腹腔镜手术可加快术后康复进程,减轻术后疼痛程度,降低术中转开腹治疗发生率,但手术治疗时机的选择对并发症控制效果及生存质量无显著影响.
张志德
关键词:急性结石性胆囊炎腹腔镜手术康复效果
急性胆源性胰腺炎手术治疗时机和方法的探讨被引量:1
2021年
目的研究急性胆源性胰腺炎的最佳手术治疗时机以及方法,为临床诊疗方案制定提供参考。方法选取2017年1月—2019年12月该院收治的92例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗时间不同将患者分为早期治疗组(58例)和延迟治疗组(34例),分析不同患者的手术时机与早期治疗的指征,统计患者手术情况及近期预后。结果早期治疗组的住院时间为(11.54±2.47)d,较延迟治疗组(19.43±3.18)d的住院时间明显短,差异有统计学意义(t=13.275,P<0.05);术后第1、7天两组碱性磷酸酶(AKP)与谷草转氨酶(AST)+谷丙转氨酶(ALT)指标水平对比,差异无统计学意义(t=0.745、0.581,P>0.05);但术后第7天,两组AST+ALT与AKP与指标水平均较同组术前第1天显著降低,差异有统计学意义(t=6.522、5.499、7.837、3.666,P<0.05)。结论对于符合早期治疗指征的急性胆源性胰腺炎患者,应早期开展手术治疗,以改善患者预后。
柳宽河
关键词:手术时机手术方法急性胆源性胰腺炎预后
粘连性肠梗阻的手术治疗时机被引量:3
2021年
目的探讨粘连性肠梗阻患者的手术治疗时机。方法根据手术治疗时机,将44例粘连性肠梗阻患者分为早期手术组(28例)和后期手术组(16例),把第1、2次住院即行肠粘连松解术的肠梗阻患者作为早期手术组,将第3次住院或之后才行肠粘连松解术者作为后期手术组,观察比较2组患者预后情况。结果与后期手术组相比,早期手术组的术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后肠道通畅情况更佳(P<0.05),肠梗阻术后5a复发率降低(P<0.05)。2组患者术后开始进食,进食后阳性症状以及肠梗阻术后1、3年复发率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于粘连性肠梗阻患者,早期行腹腔镜下肠粘连松解术有利于缩短术后住院时长、早期恢复肠道正常功能、降低远期复发率。
强尧生何津春王东东
关键词:粘连性肠梗阻手术时机预后
青少年精索静脉曲张手术治疗时机的探讨
2021年
青少年精索静脉曲张( varicocele,VC)是青少年男性人群常见的泌尿与生殖系统疾病之一,该疾病同时也是引起男性生育障碍的重要因素。由于青少年群体具有的特殊性,青少年精索静脉曲张的手术时机的把握在行业内目前面临较大分歧与争议。在对青少年患儿开张精液分析,睾丸超声检查,生育能力的评估及手术效果评价等仍存在诸多困难,本文通过文献综述,对青少年精索静脉曲张的手术治疗时机的把握做进一步探讨。
贾鸿龙
关键词:精索静脉曲张青少年手术时机
脊髓栓系综合征的手术治疗时机与预后的关系被引量:6
2021年
目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的手术治疗时机与预后之间的关系,为脊髓栓系综合征患者的早期手术治疗提供依据。方法对55例脊髓栓系综合征手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。将患者按手术时机分为两组,第一组为病程(出现症状)≤2年的患者,第二组为病程>2年的患者。并术后随访观察患者的预后,统计分析两组患者中无神经功能损伤及轻度、重度神经功能损伤和死亡患者的例数。结果本组55例患者中40例患者获得成功术后随访,其中第一组的患者为21例,第二组为19例。第一组患者中术前无神经功能损伤症状及轻度、重度神经功能损伤症状的患者分别为16例、1例、5例,术后分别为14例、4例、2例,1例患者因意外死亡。第二组患者中术前无神经功能损伤症状及轻度、重度神经功能损伤的患者分别为5例、1例、13例,术后分别为4例、5例、10例。21例术前有神经功能损伤症状的患者中,术后19例患者的症状得到了改善,2例患者症状稳定,无症状加重者。19例术前无神经功能缺损症状仅有骶尾部皮肤形态学改变的患者中,术后16例患者仍无神经功能缺损症状,2例新生儿患者出现重度神经功能损伤症状,1例患者因意外死亡。结论目前,手术治疗是脊髓栓系综合征唯一的治疗方法,手术治疗可以改善脊髓栓系综合征患者的症状。当患者出现骶尾部皮肤形态学改变或相关神经功能损伤症状时,应及时行MRI检查明确是否存在脊髓栓系;一旦明确存在脊髓栓系应及早行手术干预,以免产生更加严重且手术治疗不能有效缓解的神经功能损伤症状。
姚健汪瑞丰陈彦君蓝远祥车云云曾中夏鹤春
关键词:脊髓栓系综合征手术时机儿童

相关作者

马宝平
作品数:3被引量:69H指数:3
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:超早期手术 外科治疗 重症高血压脑出血 手术治疗时机 高血压
王子珍
作品数:122被引量:281H指数:7
供职机构:海南医学院
研究主题:显微手术治疗 手术治疗 显微手术 高血压脑出血 手术
高晨
作品数:38被引量:176H指数:7
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:依达拉奉 颅脑损伤 活性氧 重症高血压脑出血 后视网膜
刘耀明
作品数:26被引量:211H指数:6
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:骨软骨瘤 骨肉瘤 超早期手术 外科治疗 重症高血压脑出血
陈政刚
作品数:54被引量:40H指数:3
供职机构:海南医学院附属医院
研究主题:显微手术治疗 手术治疗 显微手术 脊髓脊膜膨出 儿童