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成批烧伤的应急救治进展被引量：1: 2021年; 成批烧伤是一种特殊的急性灾害性创伤,往往伤情严重、救治困难,严重影响了人们的生命健康,百年来随着科学技术的不断发展,各项政策法规的逐步出台,成批烧伤救援指挥系统不断完善、救援仪器设备不断充足、救援人员专业素质不断提高,使成批烧伤的应急救援效率和救治效果得到了大幅度提升,但仍存在烧伤专业人才储备薄弱、应急救援人员能力有待提升、个性化应急救援指挥系统尚不完善等不足,相信在党和政府的领导之下,其救援系统、救援装备、救援人员专业素质必将更加完善、出色,能够更加高效地应对每一次突发事件。; 贺全勇; 关键词：成批烧伤应急救治危重症

成批烧伤的急救模拟演练在烧伤科实习带教中的应用被引量：1: 2021年; 目的探讨急救模拟演练法在临床护生带教中的应用效果。方法设计成批烧伤患者情景模拟场景,对在烧伤科实习的100名护理实习生简单随机化分为两组,每组各50名,分别采用传统教学方法和情景模拟演练教学方法。实习结束后,采用模拟病例考核方法检查护生临床急救能力,并对两组考核成绩进行组间比较。结果实验组的成绩高于对照组的成绩,其中理论成绩、技能操作、急救措施、应急反应和满意度等方面,实验组得分均高于对照组(P<0.05)。结论模拟演练教学模式能提高实习生的临床急救能力,在临床急救护理教学中值得推广应用。; 马月兰邹贵娟李小曼; 关键词：模拟演练实习生急救

成批烧伤救治时护理工作模式被引量：3: 2021年; 成批烧伤是一种灾难性意外事件,往往伤情严重、社会影响大、救治难度高,短时间内护理工作量骤增,护士压力大,护理质量难以保证,对护理管理者是极大的考验。国内成批烧伤护理工作模式通常采用启动应急预案,从医院层面甚至是院外调集护理人力,但仅保证了护理人数,却忽略了专科护理内涵。国外成批烧伤护理工作模式更多关注到科学转运、高效分诊、质量控制,较为系统全面。根据国内的医疗情况和海军军医大学第一附属医院烧伤科的救治经验,本文从护理人力资源管理和护理质量控制2个方面对工作模式进行了总结与探讨,以期为我国成批烧伤救治时护理工作模式的优化提供参考。; 冯苹刘晓彬唐洪泰张玲翁艳秋张玲娟; 关键词：烧伤护理

护理流程再造“4+”项目在成批烧伤联合急救中的应用被引量：1: 2020年; [目的]基于"成批烧伤联合急救流程"不规范因素,构建多学科成批烧伤联合救治的护理流程,促使各部门无缝链接。[方法]涵盖了专科技术力量前伸的院前急救、急诊伤情评估-分诊、手术室急救和烧伤重症监护室(BICU)专科救治4个部分。选择2017年1月—2018年12月某院烧伤科医生和急诊医生为研究对象,比较"4+"项目实施前后烧伤科和急诊医生对成批烧伤护理工作的满意度。选择2017年1月—2018年12月我院烧伤科、手术室和急诊护士35人为研究对象,采用"护理岗位培训评价标准量表"考察"CDIO模式成批烧伤护理专项培训"前后这些护士的成批烧伤急救护理能力的变化。选择2017年1月—2018年12月来某院就诊的成批烧伤病人86例,根据入院顺序分为2017年1月—2017年12月("4+"项目实施前)43例,2018年1月—2018年12月("4+"项目实施后)43例,比较"4+"项目实施前后病人急诊预检分诊时间、危重病人到达手术室时间、有效抢救开始时间和每例病人参与救治人数。[结果]经过"4+"项目实施后,成批烧伤病人在急诊预检分诊、危重病人到达手术室、有效抢救的时间较前明显缩短(P<0.01),平均每例病人参与救治医务人员人数反而较前减少(P<0.01)。在运用的1年多时间里无一人因接诊不及时或急救护理不当而引起相关问题。"CDIO模式成批烧伤专项培训"后护士成批烧伤急救护理能力得到明显提高(P<0.01)。医生对护士的急救水平、应变力、协作配合较前更为认可,总体满意度上升(P<0.01)。[结论]"成批烧伤联合急救"护理流程再造"4+"项目针对性整改不规范流程,制定标准化的急救护理流程,使得成批烧伤救治工作有人可用,有章可循,为成批烧伤病人赢得更多的抢救时间,临床切实可行。; 陈麒羽林依青丁云; 关键词：成批烧伤护理流程再造

成批烧伤患者肺部护理集束化管理方案的构建与应用被引量：13: 2020年; 目的构建成批烧伤患者肺部护理集束化管理方案(下称肺部护理集束化管理方案)并探讨其应用效果。方法(1)成立由解放军总医院第四医学中心(下称笔者单位)烧伤整形科、呼吸内科和感染控制科医护人员组成的集束化干预小组;针对成批烧伤患者的肺部护理关键点和难点,梳理出肺部护理评估、胸肺物理治疗、人工气道管理、专科感染控制4个主要环节;应用循证护理的方法以"成批烧伤、肺部护理、集束化管理"等为中文检索词,以"mass burn、respiratory management、airway management"等为英文检索词,检索《PubMed》《中国期刊全文数据库》《维普数据库》《万方数据库》中与前述4个环节相关的文献,经阅读讨论并结合临床实践经验制订肺部护理集束化管理方案。(2)本非随机对照研究中,将肺部护理集束化管理方案应用于2016年1月-2019年12月笔者单位收治的符合入选标准的73例32(25,38)岁成批烧伤患者(男48例、女25例),将其设为集束化护理组;回顾性将2013年1月-2015年12月笔者单位收治的符合入选标准的43例35(17,45)岁行常规护理的成批烧伤患者(男25例、女18例)设为常规护理组。统计2组患者住院期间肺部感染率和病死率。对数据行χ^2检验、Mann-Whitney U检验和独立样本t检验。结果(1)肺部护理集束化管理方案包括涵盖肺部护理4个主要环节的12项具体措施,肺部护理评估中明确评估内容包括既往病史、受伤史、呼吸状况、声音嘶哑情况、肺部听诊等,胸肺物理治疗中包括如何指导患者有效咳嗽、缩唇呼吸与腹式呼吸联合训练等,人工气道管理中明确接诊即做好人工气道建立的准备、气管切开后的观察指标和频率、湿化方法、吸痰方法与频次、机械通气的管理等,专科感染控制中强化手卫生和呼吸机的管理。(2)集束化护理组患者肺部感染率和病死率分别为2.74%(2/73)、4.11%(3/73),�; 王淑君马春亭鲁虹言宋喜鹤钮跃增陈国杰周体申传安; 关键词：烧伤成批烧伤肺部护理集束化管理

多学科团队协作模式下的成批烧伤合并吸入性损伤患者气道管理实践被引量：23: 2020年; 目的总结多学科团队协作模式下的成批烧伤合并吸入性损伤患者气道管理实践经验。方法成立多学科专业化的气道管理团队,对40例烧伤合并吸入性损伤患者实施精细化气道管理方案,包括:保持人工气道的充分湿化、多种技术促进痰液排出、及时吸净气道分泌物、分阶段进行气切套管系带和气囊管理、翻身床使用期间加强风险管理、严格落实感染防范措施。结果本组患者气道情况恢复较好,未出现气道梗阻、窒息、严重肺部感染等并发症。11例行呼吸机辅助呼吸患者中有8例成功脱机。结论气道管理团队凸显各学科参与救治的专业性,有助于提高成批烧伤患者气道管理的专业性和精细化水平。; 陈华清沈鸣雁徐婷徐剑锋; 关键词：烧伤吸入性损伤气道管理

47例成批烧伤患者救治管理分析: 2019年; 目的:总结成批烧伤早期临床救治经验,以提高成批烧伤成功救治率。方法:选择我科2009年1月至2017年12月收治的成批烧伤患者47例,并对其液体复苏、呼吸道管理、分流、远程医疗及预后情况(伤后3个月)进行总结分析。结果:47例患者死亡5例,其余42例面部、功能部位创面均得到了较好的修复,后期生活基本能够自理。结论:除早期液体复苏、气管切开外,合理的分流与及时有效的远程医疗对成批烧伤的早期救治起至关重要的作用。; 王德怀周建文李丹张定敏彭昶吴清华黄震佳; 关键词：成批烧伤远程医疗救治

Meek微型皮片植皮技术在成批烧伤患者救治中的临床应用被引量：2: 2019年; 目的:探讨Meek微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用。方法:2012年2月-2015年2月,选择笔者单位收治的成批大面积深度烧伤患者64例。其中32例患者创面进行Meek微型皮片移植修复,32例患者创面进行微粒皮移植。比较两组使用自体皮肤面积、手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后7d移植皮片成活率及治疗2周创面完全愈合率。结果:Meek植皮组患者使用自体皮肤面积明显小于使用微粒植皮组,术后2周创面愈合率明显高于微粒植皮组,创面愈合时间和住院天数明显短于微粒植皮组,差异有统计学意义(P<0.05);且Meek植皮组患者创面愈合后半年瘢痕增生明显轻于微粒植皮组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组移植皮片成活率、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Meek微型皮片移植是成批救治烧伤中较为理想的皮片移植技术,能明显节省自体皮源,且缩短了创面愈合周期及住院天数,提高了创面愈合率,值得在临床上推广应用。; 郝晨晟刘锦波; 关键词：成批烧伤微粒皮移植创面愈合

Meek微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用: 目的:探讨Meek微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用。　　方法:2012年2月～2015年2月，选择笔者单位收治的成批大面积深度烧伤患者64例，年龄为1～55岁，烧伤总面积为50％～95％TBSA，创面基本分布于...; 郝晨晟; 关键词：创面愈合; 文献传递

成批烧伤后期的社会康复: 2017年; 成批烧伤多发生于突发事件或事故,事故发生后大批烧伤患者几乎同时出现,战时燃烧武器的使用、平时火灾、爆炸等突发事件都会导致成批烧伤发生。伤员的数量、病情的轻重因事故的性质而异,但就整体而言,成批烧伤必定具有伤员多,现场秩序乱,伤情相对较重,并发症相对较多,处理难度相对较大等特点。对于成批烧伤患者的早期救治国内外积累了很多经验,从转运、抗休克及创面修复都有成熟的技术。; 易先锋; 关键词：成批烧伤社会康复烧伤后期烧伤患者早期救治创面修复

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