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延期妊娠引产失败的相关因素分析
2024年
目的探讨延期妊娠引产失败的相关因素。方法收集2017年1月至2021年1月在西北妇女儿童医院产科住院的延期妊娠产妇病历资料171例;依据引产结果将其分为引产成功组84例,引产失败组87例;按产后胎盘病检结果分为亚临床期绒毛膜羊膜炎组59例,非绒毛膜羊膜炎组112例;对各组产妇的基本指标、外周血炎性指标、胎盘病检结果进行比较,并进行统计学分析。结果引产成功组与引产失败组产妇的年龄、人工流产次数、孕前体重、分娩前体重、孕前体质量指数(BMI)、分娩前BMI、新生儿出生体重比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.414、-1.220、-2.373、-2.461、-3.470、-3.764、-5.616,P<0.05);引产成功组与引产失败组产妇的身高比较差异有统计学意义(Z=2.158,P<0.05)。引产成功组与引产失败组的产前外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.348、-2.158、-2.614、-2.176,P<0.05)。亚临床期绒毛膜羊膜炎组与非绒毛膜羊膜炎组外周血WBC、NEUT、CRP和PCT水平比较差异均有统计学意义(t值分别为2.589、2.603、2.615、2.144,P<0.05)。引产成功组与引产失败组产妇产后胎盘出现亚临床期绒毛膜羊膜炎的发生率比较差异有统计学意义(χ2=75.385,P<0.001);引产成功组与引产失败组产妇产后发热的发生率比较差异也有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,产妇的年龄(OR=1.203,95%CI:1.019~1.419)、身高(OR=1.151,95%CI:1.021~2.060)、人工流产次数(OR=2.021,95%CI:1.571~4.216)、分娩前BMI(OR=3.403,95%CI:2.581~5.348)、WBC(OR=1.021,95%CI:1.001~1.046),以及新生儿出生体重(OR=1.003,95%CI:1.001~1.004)均是引产失败的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、NEUT、CRP、PCT诊断亚临床期绒毛膜羊膜炎的截断值分别为7.85×109/L、76.00%、14.00μg/mL、0.04ng/
吉婷刘海霞徐晓艳楚光华郭琳琼
关键词:引产失败
米索前列醇用于晚期妊娠引产临床分析
2024年
目的:探讨米索前列醇在晚期妊娠引产中临床效果。方法:选取莲花县人民医院2017年1月—2019年1月住院待产且有引产相关指征孕妇80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,比较2组效果。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分提高程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现恶心、呕吐等胃肠道反应。结论:米索前列醇片用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、经济、较安全的引产方法。
林文艳
关键词:米索前列醇妊娠晚期引产产后阴道出血
一种引产辅助工具
本实用新型公开了一种引产辅助工具,涉及辅助引产领域,解决了现有轴向引产易导致气囊扩张不均从而影响后续引产效果的问题,采用了如下方案:包括气囊,所述气囊的端头处固定连接有硬质胶管,且硬质胶管的顶侧固定连接有端头处固定安装有...
张莉萍
双胎妊娠孕妇妊娠晚期引产102例临床分析
2024年
目的:探讨双胎妊娠孕妇引产的临床特点和引产失败的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2022年12月在北京大学第三医院引产的双胎妊娠孕妇的临床资料,根据是否临产分为成功组(引产临产者,72例)和失败组(引产未临产者,30例),比较两组孕妇的临床特征差异,采用logistic回归分析双胎妊娠孕妇引产失败的相关因素。结果:失败组双胎妊娠引产孕妇的产次、子宫颈Bishop评分显著低于成功组,而双绒毛膜双羊膜囊双胎占比、辅助生殖技术助孕和子宫颈Bishop评分<6分的比例,产后住院时间、总住院时间均显著高于成功组( P均<0.05)。成功组孕妇人工破膜 ±缩宫素静脉滴注引产的比例为72.2%(52/72),显著高于失败组(46.7%,14/30;P=0.030)。成功组与失败组孕妇的分娩孕周,严重产后出血、输血的发生率,产后出血量、两胎儿的新生儿出生体重、新生儿窒息的发生率、新生儿入住新生儿重症监护病房的比例分别比较,差异均无统计学意义( P均>0.05)。所有引产孕妇均无严重会阴裂伤、均未切除子宫。多因素logistic回归分析结果显示,初产妇( OR=3.064,95% CI为1.112~8.443;P=0.030)和子宫颈Bishop评分<6分( OR=5.208,95% CI为2.008~13.508;P=0.001)是影响双胎妊娠孕妇引产失败的独立危险因素。 结论:双胎妊娠孕妇择期引产是安全可行的;严格把握终止妊娠时机和指征,根据子宫颈条件选择合适的引产方法,积极促使子宫颈成熟,有利于提高引产成功率。
郭晓玥原鹏波魏瑗赵扬玉
关键词:妊娠双胎妊娠末期引产
腹部穴位按摩对中期妊娠引产结局的影响
2024年
目的 探讨腹部穴位按摩对中期妊娠孕妇引产结果、负性情绪及疼痛的影响。方法 选取该院2019年2月至2022年7月接收的中期妊娠引产孕妇118例病历资料,按照干预方法分为对照组与观察组各59例。对照组予米非司酮联合依沙吖啶,观察组在此基础上联合腹部穴位按摩。分析两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、引产结果、引产时间、产后24 h出血量,以及并发症和药物不良反应的发生率等。结果 观察组引产后24 h SAS与SDS评分、规律宫缩后NRS评分均降低并低于对照组;观察组引产时间短于对照组产后24 h出血量少于对照组,软产道损伤率5.1%(3/59)低于对照组的10.2%(6/59)。观察组完全流产率59.3%(35/59)高于对照组的49.2%(29/59)。结论 穴位按摩可通过多种途径改善中期妊娠引产孕妇的负性情绪,使其缓解疼痛,促使胎儿、胎盘完全娩出,缩短引产时间、减少产后24 h阴道出血量,并减少软产道损伤。
钱月萍金华英
关键词:中期妊娠引产焦虑抑郁疼痛
复发性妊娠疱疹中期引产1例的护理
2024年
妊娠疱疹是一种较少见的与妊娠相关的自身免疫性大疱病,以多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎为特点,且再次妊娠时易复发[1]。复发性妊娠疱疹较首次妊娠疱疹出现时间更早,症状更重。我院2023年3月收治因复发性妊娠疱疹中期引产患者1例,经过精心的治疗与护理好转出院,现将治疗与护理经过报道如下。
胡婷婷金微
关键词:中期引产护理
宫颈扩张球囊引产在基层医院的应用效果观察
2024年
研究宫颈扩张球囊引产在基层医院中的应用效果。方法 选择2021年1月至2023年1月我院收治的足月引产产妇60例,随机分组,比较两组产妇的引产效果。结果 观察组产妇的引产效果均优于对照组(P<0.05)。结论 基层医院足月引产产妇分娩中应用宫颈扩张球囊引产,可提升引产效果,改善分娩结局,价值较高,值得推广。
张苏
关键词:引产效果
低位水囊引产在孕晚期引产中的临床疗效
2024年
探究低位水囊引产应用在孕晚期引产患者中的临床可行性。方法 本院内开展本次研究,且研究时段2022年1月至2023年6月,以收治到的孕晚期引产患者80例为样本,双色球随机获取两个引产小组,即对照组(催产素)和观察组(低位水囊)。在引产效果、分娩情况、并发症、引产相关指标四个方面比较差异性。结果 对比引产总有效率,观察组97.50%(39/40)远高于对照组80.00%(32/40)(P<0.05);观察组引产相关指标如宫缩时间(9.37±0.23)h、产程(19.48±7.02)h、出血量(208.77±20.55)ml、宫颈BisShop评分(8.41±0.84)分均比对照组(14.68±1.03)h、(24.58±9.94)h、(229.36±31.88)ml、(6.77±1.28)分更优(P<0.05);对比分娩方式,观察组好于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率7.50%,要比对照组明显低(P<0.05)。结论 低位水囊引产能够更好的提高孕晚期患者引产效果,提高阴道分娩率,避免出现严重不良并发症,保证引产患者的安全。
查宵芳
关键词:孕晚期引产低位水囊阴道分娩
Foley氏导尿管在晚期妊娠引产中的应用
2024年
目的探究Foley氏导尿管在晚期妊娠引产中的应用效果。方法选取在2020年01月至2022年01月本院收治的82例晚期妊娠引产患者,随机分为观察组(Foley氏导尿管引产)和对照组(缩宫素引产)各41人。结果相比于对照组,观察组引产成功率(95.12%)和治疗满意度(92.68%)均较高,不良反应发生率(7.32%)较低(P<0.05);观察组产后出血量、产程时间均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Bishop评分较高,且心理弹性改善更明显(P<0.05)。结论Foley氏导尿管在晚期妊娠引产中的应用效果十分显著。
刘艳庚宋磊张佳楠李岩
关键词:FOLEY氏导尿管晚期妊娠引产
足月单胎妊娠孕妇引产失败预测模型的建立
2024年
目的:分析足月单胎妊娠孕妇引产失败的影响因素并建立引产失败预测模型。方法:回顾性分析2019年1月1日至2019年12月31日于北部战区总医院和平院区妇产科分娩的足月单胎妊娠引产1483例孕妇的临床资料,按引产结局分为引产成功组(1108例)和失败组(375例)。采用多因素Logistic回归分析筛选出引产失败的影响因素,并构建预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验评价该模型的预测性能与拟合优度。结果:多因素Logistic回归分析结果示高龄初产、无阴道分娩史、受教育程度≤12年、分娩孕周<40周、孕前超重、孕前肥胖、孕期增重超标、身高<160 cm、引产前子宫颈Bishop评分<4分、新生儿出生体质量≥3750 g、联合引产、可疑胎儿窘迫、引产至临产时间≥24小时是引产失败的独立危险因素(OR>1,P<0.05),身高≥165 cm,地诺前列酮栓引产引产失败的保护性因素(OR<1,P<0.05)。分别利用产前因素、产前结合产时因素构建引产失败预测模型,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914与0.940,约登指数分别为0.660与0.733,预测准确率分别为87.5%与88.9%。结论:本研究筛选出引产失败的显著影响因素,一方面为临床制定提高引产成功率的措施提供理论依据,并构建引产失败预测模型,有助于产科医生与孕妇共同决定分娩方式,保障母婴安全;另一方面旨在提升大家孕期保健意识,提升阴道分娩率。
高子懿陈震宇陈晓翠陈晓明金珈汐刘婷艾
关键词:引产失败影响因素

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马玉燕
作品数:170被引量:1,528H指数:21
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