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复杂性先天性心脏病术后腹膜透析导管堵塞的危险因素分析: 2025年; 目的分析复杂性先天性心脏病术后腹膜透析导管堵塞的危险因素,构建预测模型,为复杂性先天性心脏病术后腹膜透析的顺利开展提供参考。方法本研究为回顾性分析。选取2022年12月至2024年2月阜外华中心血管病医院120例复杂性先天性心脏病术后患儿为研究对象,其中男82例,女38例,年龄6个月~3岁,法乐四联征52例、大动脉转位37例、室间隔缺损28例、其他3例。所有患儿均接受腹膜透析治疗,统计首次腹膜透析后导管堵塞情况,并依据有无导管堵塞分为堵塞组(81例)及未堵塞组(39例)。单因素和多因素logistic回归分析影响腹膜透析导管堵塞的危险因素,构建预测模型。采用受试者操作特征曲线(ROC)评价预测模型的预测价值。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果120例复杂性先天性心脏病术后患儿首次腹膜透析后,出现导管阻塞81例,发生率为67.50%。堵塞组年龄<1岁、置管切口位置为右侧腹直肌、导管移位、导管扭曲、腹膜透析期间无预防用药、大网膜包裹占比均高于未堵塞组[85.19%(69/81)比58.97%(23/39)、72.84%(59/81)比25.64%(10/39)、32.10%(26/81)比12.82%(5/39)、35.80%(29/81)比15.38%(6/39)、69.14%(56/81)比23.08%(9/39)、40.74%(33/81)比20.51%(8/39)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,导管移位(比值比=1.670,95%置信区间1.079~2.586)、导管扭曲(比值比=1.642,95%置信区间1.219~2.212)、大网膜包裹(比值比=1.592,95%置信区间1.208~2.099)均是腹膜透析导管堵塞的危险因素,腹膜透析期间预防用药为保护因素(比值比=0.676,95%置信区间0.536~0.852)。依据logistic回归分析结果构建预测模型,ROC结果示模型灵敏度为84.62%,特异度为79.69%,曲线下面积为0.865,约登指数为0.643。该模型预测复杂性先天性心脏病术后患儿腹膜透析导管堵塞的预测值与实际值符合率为95.00%[(78+36)/120]。结论导管移位、导管扭曲、; 李晨晨王海燕张媛媛庞秋贺; 关键词：腹膜透析复杂性先天性心脏病导管堵塞儿童

中心静脉导管堵塞的预防与治疗：最新证据综述: 在肿瘤科和外科治疗中,中心静脉导管因其减少患者穿刺次数和方便输液操作的优势而被广泛应用。尽管如此,其使用过程中可能发生堵塞,这不仅会干扰正常的输液流程,还可能增加患者的感染机会。鉴于此,临床医生对这一问题高度重视,通过分...; 邝菁; 关键词：中心静脉导管堵塞护理干预

成人中心静脉导管堵塞处置及预防的证据总结: 2024年; 目的检索、评价并总结成人中心静脉导管(central venous catheter,CVC)堵塞处置及预防措施的相关循证证据,为临床护理实践提供循证依据。方法计算机检索2012年1月—2023年7月共19个中英文文献数据库、临床指南数据库及相关协会网站中关于成人CVC管理、堵塞预防及处置的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、证据实践、系统评价和Meta分析。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ(appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ,AGREEⅡ)、系统综述评价工具2(a measurement tool to assess systematic reviews 2,AMSTAR 2)及澳大利亚循证卫生保健中心专家意见与专家共识质量评价工具(joanna briggs institute text and expert opinion critical appraisal tool,JBI TEOCAT)进行文献质量评定,采用澳大利亚循证卫生保健中心(joanna briggs institute,JBI)证据分级和推荐系统进行证据质量评定。结果初步检索共获得文献891篇,最终纳入文献15篇,汇总了26条最佳证据。结论CVC的堵塞可从导管的全生命周期和全程管理入手进行有效预防,堵塞发生后应根据堵塞性质尽快处理。临床护士可以应用证据总结,结合实际情况制定护理策略进行CVC管理,降低CVC堵塞发生率。; 何正坤宋希争赵利梅裴海燕; 关键词：中心静脉导管中心静脉置管静脉治疗循证护理学

预防与处理危重烧伤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管堵塞的研究进展: 2024年; 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是危重烧伤患者治疗过程中常用的补液通道之一。导管堵塞是PICC的常见并发症,一旦出现会影响患者的治疗和突发情况抢救的实施,威胁患者的生命安全。本文对危重烧伤患者PICC堵塞的危险因素、预防堵塞的措施以及堵塞后的处理进行综述,以期加强医务人员对危重烧伤患者PICC堵塞常见原因及处理措施的了解,使其更好地应用于危重烧伤患者的治疗。; 杨新园王淑君何成宋喜鹤刘丽芸; 关键词：危重烧伤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管

血透长期导管堵塞的原因及针对性护理措施分析: 2024年; 目的探讨血液透析治疗患者长期导管堵塞的原因与实施针对性预防导管堵塞护理的临床效果。方法选取2020年3月—2023年3月在本院进行血液透析治疗的18例患者,对其临床资料进行回顾研究,患者在血透治疗期间发生长期导管堵塞,分析长期导管堵塞原因,并采取针对性护理干预,观察患者护理前后的导管情况。结果 18例患者实施针对性预防导管堵塞护理前后的导管堵塞率有明显的差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论针对性预防导管堵塞护理干预应用于血液透析患者的护理中意义重大,能减少导管堵塞的发生情况,临床价值显著,值得推广。; 王广英徐宝茹; 关键词：血液透析针对性护理

血液病患者PICC导管堵塞风险预测指标体系的构建: 2024年; 目的构建血液病患者PICC导管堵塞风险预测指标体系, 为尽早识别和预防导管堵塞提供依据。方法检索PICC导管堵塞的国内外文献、指南和行业标准, 用思维导图提取风险因素, 邀请25名多学科专家进行两轮Delphi专家函询, 确定血液病患者PICC导管堵塞风险预测指标体系。结果两轮函询专家权威系数是0.92, 积极系数分别为88%和84%, 肯德尔协调系数为0.24(χ^(2)=529.32, P<0.05)。经两轮函询, 制定了包含4个一级指标、10个二级指标、28个三级指标的血液病患者PICC导管堵塞预测风险指标体系。结论本研究制定的血液病患者PICC导管堵塞预测风险指标体系科学可靠, 对于尽早识别和预防血液病患者PICC导管堵塞具有指导意义。; 黄雪丽王俊霞杨苗苗孙川茗代伟英徐丽庄淑梅张慧敏; 关键词：血液病 PICC 导管堵塞德尔菲法

基于循证构建预防PICC导管堵塞护理实践方案的研究: 研究目的:通过循证方法,汇总PICC导管堵塞的危险因素、相关预防措施及国内外高质量临床实践证据等,基于以上循证证据构建预防PICC导管堵塞的护理实践方案,以期为我国临床护理人员预防PICC导管堵塞提供科学指导。研究方法:...; 甘青文; 关键词：PICC 导管堵塞德尔菲法

输液港应用患者非治疗期间维护间隔时间延长对导管堵塞的影响研究: 2024年; 目的探讨植入式静脉输液港(PORT)留置患者非治疗期间维护间隔时间延长对导管堵塞的影响。方法回顾性研究2022年8月至2023年8月我院介入导管室接诊的105例PORT留置肿瘤患者的临床资料,依据非治疗期间PORT维护间隔时间分成4组,即≤4周/次组、4~6周/次组、7~9周/次以及10~12周/次组,对比并分析不同组的导管堵塞和感染的发生情况。结果在本研究中,≤4周/次组、4~6周/次组的导管堵塞发生率组间无显著性差异(P>0.05),但均低于7~9周/次组及10~12周/次组(P<0.05);≤4周/次组、7~9周/次组、10~12周/次组的感染发生率均无显著差异(P>0.05),但高于4~6周/次组(P<0.05)。结论在肿瘤患者PORT非治疗期间维护间隔时间在4~6周最为适宜,可预防和减少导管堵塞等发生,提高静脉输液港的应用安全性。; 林香陈丹青; 关键词：静脉输液港导管堵塞

癌症患者中心静脉通路装置导管堵塞风险预测模型的建立与验证: 高丽

目标性护理预防肺癌化疗患者静脉炎及深静脉导管堵塞的临床实践观察: 2024年; 分析目标性护理在预防肺癌化疗患者静脉炎及深静脉导管堵塞护理工作中的应用效果。方法研究纳入2020年3月至2023年3月我院收治的30例肺癌化疗患者为样本资料,随机分成对照组与实验组,每组各15例患者,对照组接受常规护理治疗,实验组接受目标性护理措施,对比两组患者的临床实践效果。结果应用不同护理方法后,实验组护理期间出现静脉炎的发生率显著小于对照组,P<0.05;实验组的导管堵塞发生率低于对照组,P<0.05,上述数据对比均有统计学意义。结论针对肺癌化疗患者的预防措施中,可以应用目标性护理的干预措施,可降低患者在护理期间的不良反应发生率,提高患者对护理服务的满意度,缓解患者的不适感受,具有较好的应用价值。; 张婷; 关键词：预防措施肺癌化疗静脉炎

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