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一种多孔及其制备方法
本发明提供了一种多孔,属于人体植入材料技术领域。本发明提供的多孔包括螺纹部和多级孔部;所述螺纹部和多级孔部被三维圆孔贯穿;圆孔的孔径由螺纹部至多级孔部呈由小及大梯度分布。本发明提供的多孔通过粉末床熔融3D打印...
杨景周张大琛
髓芯减压后多孔联合富血小板血浆植入治疗早期股骨头坏死被引量:1
2022年
目的探讨髓芯减压后多孔联合富血小板血浆植入(platelet‑rich plasma,PRP)治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法根据纳入与排除标准,纳入2017年1月至2020年12月首都医科大学附属北京康复医院骨科和山东大学齐鲁医院德州医院骨科收治的早期股骨头坏死患者120例,随机分成单纯组、PRP联合组,2组患者均进行髓芯减压手术,比较2组患者手术时间、术后平均住院时间、术前及术后不同时间点视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、髋关节Harris评分情况及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后平均住院日及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义,术后1周时PRP联合组患者疼痛评分较单纯组增高,差异有统计学意义(P<0.05);随时间增长,PRP联合组患者VAS评分较单纯组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后髋关节Harris评分均较术前增加,且PRP联合组评分高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于早期股骨头坏死患者,髓芯减压后联合+PRP植入,可以减轻患者髋关节疼痛症状,促进患者髋关节功能恢复。
郭峰宋兵解焕鑫章耀华张鸿悦杨华清
关键词:股骨头坏死缺血性坏死钽棒富血小板血浆髓芯减压
多孔植入术治疗股骨头坏死的中长期疗效及术后失效行THA与初次行THA疗效比较被引量:1
2022年
目的评估接受髓心减压、同种异体骨植骨、多孔植入术(简称多孔植入术)治疗的股骨头坏死(ONFH)患者的中长期临床疗效以及术后失效是否会影响后续全髋关节置换术(THA)的临床效果。方法选择2008年1月至2011年12月广州中医药大学髋关节研究中心收治的非创伤性ONFH患者38例40髋。所有患髋均行多孔植入术。在透视下先行股骨头内髓内减压,清除部分死骨并行同种异体骨植骨,最后旋入1枚多孔多孔植入术失效后行THA的患者设为二次手术组(n=12),二次手术组行THA时,行股骨颈截骨同时截断植入,同时取出近端残端。按照1例二次手术组患者匹配4~6例性别、年龄相近(±15岁)原则纳入非创伤性ONFH[国际骨循环研究会(ARCO)Ⅳ期]既往无保髋手术史、初次行THA的患者57例,设为对照组。对照组患者行初次THA。分析及比较总体患者、不同ARCO期、不同日本骨坏死调查委员会(JIC)型ONFH患者多孔植入术术后24、60、96个月的保髋率。评估总体患者、不同ARCO期、不同JIC型ONFH患者多孔植入术术后24、60、96个月的Harris髋关节评分。同时比较二次手术组与对照组患者术前、术后60个月的Harris髋关节评分。收集所有患者患髋的正位、蛙位X线片,以及MRI和CT扫描数据,采用改良的NishⅡ方法评估髋关节塌陷的进展并计算末次随访影像学进展率;比较末次随访时影像学进展的不同ARCO期、不同JIC型ONFH患者的保髋率。数据行Wilcoxon符号秩检验、Mann Whitney U检验与χ^(2)检验。结果接受多孔植入术后平均随访(117.1±4.1)个月。术后24、60、96个月的保髋率分别为92.5%(37/40)、82.5%(33/40)、75%(30/40)。术后24、60个月,ARCOⅡ期患者与ARCOⅢ期患者保髋率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.001、1.396,P=1.000、0.457);术后96个月,ARCOⅡ期患者保髋率[89.6%(23/27)]比ARCOⅢ期患者[53.8%(7/1
何敏聪何敏聪魏秋实何伟陈镇秋魏秋实林天烨
关键词:股骨头坏死
多孔治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷及相关因素分析被引量:9
2021年
背景:多孔植入联合髓芯减压治疗早期非创伤性股骨头坏死具有较好的临床效果,但治疗后仍有股骨头塌陷病例的报道,其发生率为2%-56%。目的:探讨多孔植入治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后股骨头塌陷情况及其影响因素。方法:回顾性分析2014年5月至2018年4月石家庄市第一医院收治的ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死患者的病历资料,77例患者均接受多孔植入治疗,其中男58例,女19例,年龄22-58岁,术后随访观察股骨头塌陷情况。记录患者性别、年龄、股骨头坏死病因、侧别、坏死区位置、范围、ARCO分期、植入位置(顶端与坏死中心距离、与股骨头颈交界区两侧骨皮质距离比值)等临床及手术资料,对临床及手术资料进行单因素分析,采用二元多因素Logistic回归分析筛选出多孔治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷的独立影响因素。研究获得石家庄第一医院伦理委员会批准(批准号:201403011)。结果与结论:①77例患者术后获得3-60个月的随访,其中股骨头塌陷23例,无塌陷54例;②单因素分析显示,塌陷组与无塌陷组性别、年龄、病变侧别、ARCO分期、顶端与股骨头颈交界区两侧骨皮质距离比值差异无显著性意义(P>0.05),两组股骨头坏死病因、坏死范围、坏死位置分布及顶端与坏死中心位置距离间差异有显著性意义(P<0.05);③二元多因素Logisitic回归分析显示,激素性股骨头坏死、坏死区范围、坏死区位置为C1型和顶端距坏死中心距离是影响多孔治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死后塌陷的独立影响因素[OR=7.977,95%CI(1.031,61.708),P=0.047;OR=7.248,95%CI(1.563,34.548),P=0.012;OR=16.028,95%CI(1.074,239.267),P=0.044;OR=2.310,95%CI(1.388,3.845),P=0.001];④结果表明,多孔植入治疗ARCOⅠ-Ⅱ期非创伤性股骨头坏死术后短期临床效果较好,激素性股骨头�
苏敬阳张耀杰曹斌郝学伟李晓韩永台
关键词:植入物钽棒股骨头坏死股骨头塌陷
多孔植入对早期ONFH患者临床效果及术后功能的影响被引量:2
2021年
目的:观察多孔植入对早期股骨头坏死(ONFH)患者临床效果及术后功能的影响。方法:回顾性分析2016年1月-2017年12月在本院接受治疗的早期ONFH患者的临床资料,根据其手术方式分为对照组和观察组,各50例。对照组给予髓心减压植骨术治疗,观察组给予多孔植入手术治疗。比较两组患者的手术一般情况和手术前后髋关节Harris评分、生活质量及术后不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间和骨折愈合时间均较对照组短(t=17.833、4.493,P<0.001),术中出血量较对照组少(t=27.264,P<0.001)。两组患者术前Harris、FIM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组Harris、FIM评分均高于对照组(t=-9.327、-9.374,P<0.001)。两组患者术前生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.344,P=0.558)。结论:多孔植入对早期ONFH患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的髋关节功能、运动功能和认知功能,提高患者的生活质量,具有良好的应用价值。
鲍启忠王晓桐杨光朱康马胡晶尹金旺
关键词:多孔钽棒股骨头坏死髋关节功能生活质量
骨蚀再造丸加西药联合多孔植入治疗非创伤性股骨头坏死43例被引量:3
2021年
目的:观察骨蚀再造丸加西药联合多孔植入治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:选择郑州中医骨伤病医院创伤骨科收治的非创伤性股骨头坏死患者86例,按1∶1的比例随机分为两组,每组43例。对照组给予多孔植入治疗,术后给予常规抗生素预防感染;治疗组在对照组治疗基础上于术后第2天给予骨蚀再造丸,1次6 g,1 d 3次,温开水口服,连续服用1个月。两组均于术后3个月判定疗效。结果:治疗组治愈17例,显效14例,有效9例,无效3例,有效率为93.02%(40/43);对照组治愈6例,显效9例,有效16例,无效12例,有效率为72.09%(31/43)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。在Harris髋关节评分、视觉模拟评分法评分、基质细胞衍生因子-1、趋化因子受体4水平方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:骨蚀再造丸加西药联合多孔植入治疗非创伤性股骨头坏死疗效确切。
杨磊
关键词:非创伤性股骨头坏死髋关节功能疼痛程度
一种多孔
本实用新型提供了一种多孔,属于人体植入材料技术领域。本实用新型提供的多孔包括螺纹部和多级孔部;所述螺纹部和多级孔部被三维圆孔贯穿;圆孔的孔径由螺纹部至多级孔部呈由小及大梯度分布。本实用新型提供的多孔具有梯度分...
杨景周张大琛
文献传递
多孔植入与单纯髓芯减压应用于保髋手术的Meta分析
2020年
目的:系统评价多孔与单纯髓芯减压应用于保髋手术的有效性。方法:检索国内外数据库,搜集所有保髋手术中使用多孔或单纯髓芯减压的临床研究。采用Revman进行Meta分析。结果:最终纳入8项队列研究,共计366髋。多孔组在Harris评分和术后VAS评分方面比单纯髓芯减压组具有更优表现,差异具有统计学意义。结论:在保髋手术中应用多孔支撑可有利于关节功能恢复,并可改善关节疼痛。
孔亮刘蓓范华雨曹向阳
关键词:多孔钽棒髓芯减压
一种多孔及其制备方法
本发明提供了一种多孔,属于人体植入材料技术领域。本发明提供的多孔包括螺纹部和多级孔部;所述螺纹部和多级孔部被三维圆孔贯穿;圆孔的孔径由螺纹部至多级孔部呈由小及大梯度分布。本发明提供的多孔通过粉末床熔融3D打印...
杨景周张大琛
文献传递
多孔移植与骨移植在髓芯减压保髋术中应用的有效性:Meta分析被引量:1
2019年
目的系统评价多孔移植与骨移植应用于髓芯减压保髋手术的有效性。方法检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、Web of ScienceTM、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,搜集所有髓芯减压保髋手术中使用多孔移植和骨移植的随机对照试验和队列研究。两名研究者分别筛选文献、严格评价纳入研究质量并提取数据。采用R软件进行统计分析。结果最终纳入9项随机对照试验、4项前瞻性队列研究和4项回顾性队列研究,共计932例(1011髋)患者。移植组476例(517髋),骨移植组456例(494髋)。与骨移植组相比,移植组在术中出血量[MD=–22.24,95%CI(–30.46,–14.02)]、手术时间[MD=–13.67,95%CI(–17.22,–10.12)]、住院时间[MD=–2.53,95%CI(–3.37,–1.69)]、术后Harris评分[MD=7.49,95%CI(5.16,9.82)]等方面具有更优表现(P<0.05);但术后视觉模拟量表评分[MD=–0.92,95%CI(–2.02,0.18)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与骨移植相比较,髓芯减压保髋手术中应用多孔移植可有效减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,术后髋关节功能恢复更佳,但在患髋疼痛改善方面,两种术式疗效相似。本次Meta分析纳入的研究质量欠佳,未来需要开展大样本、多中心的随机对照研究,为保髋手术的术式选择提供更好的临床证据。
孔亮曹向阳谢颖琼李薏张颖
关键词:骨移植保髋手术髓芯减压META分析

相关作者

赵德伟
作品数:540被引量:2,160H指数:24
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:股骨头缺血性坏死 股骨头坏死 股骨头 股骨颈骨折 手术治疗
何敏聪
作品数:24被引量:100H指数:5
供职机构:广州中医药大学第三临床医学院
研究主题:股骨头坏死 多孔钽棒 HARRIS评分 植入治疗 打压
王本杰
作品数:131被引量:592H指数:13
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:股骨头缺血性坏死 股骨头坏死 股骨头 手术治疗 髓芯减压
谢辉
作品数:44被引量:299H指数:9
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 钽 多孔 骨髓间充质干细胞
魏秋实
作品数:235被引量:1,086H指数:17
供职机构:广州中医药大学第一附属医院
研究主题:股骨头坏死 骨质疏松 骨密度 去势大鼠 骨质疏松症