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多发骨折,是肾上腺瘤“捣鬼”: 2024年; 51岁的珍姐(化名),因胸背疼痛前来就诊。二十天前,她不小心轻微扭伤胸部,然后出现了胸背疼痛,负重和活动后疼痛加重;虽然休息后可略缓解,但疼痛一直不消失,吃了止痛药效果也不好。胸部CT检查和腰椎及骨盆X片显示,她的胸部双侧多发肋骨骨折,已经形成骨痂,第九胸椎、第四腰椎均为压缩性骨折。这么多处骨折,她遭遇了什么?; 郭敏; 关键词：胸背疼痛压缩性骨折肾上腺瘤多发骨折 X片

精细护理在ICU多发骨折患者中的应用探讨: 2024年; 目的分析精细护理在ICU多发骨折患者中的应用效果。方法选取近1年我院ICU收治的72例多发骨折患者作为研究对象,根据入院建档时间先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各36例。对照组给予常规护理,观察组给予精细护理,对比两组护理效果。结果护理后,观察组ICU住院时间、VAS评分、焦虑抑郁评分、生活质量评分、并发症发生率均优于对照组(均P<0.05)。结论精细护理在ICU多发骨折患者护理工作中的应用效果显著,值得推广应用。; 刘晓迪; 关键词：ICU 多发骨折护理效果

精细护理对ICU多发骨折患者VAS评分的改善评价: 目的:探究并分析精细护理方法对ICU多发骨折患者的疼痛评分等临床情况的影响。方法:通过选取100例来自我院2022年及2023年内诊治的ICU多发骨折患者,根据随机抽签原则将患者分为两组,将其中实施常规护理的患者列为对照...; 余敏王曼玲陈月英

骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用效果: 2024年; 通过实验分析和探究在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制能够产生的作用和临床效果。方法选择2023年全年入院确诊和治疗的70例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者作为调查对象,采用随机取样法将其平均分为对照组和观察组(每组35例)。对照组采用临床上比较常见的常规治疗手段,观察组采用骨科损伤控制治疗手段。随时观察和记录两组患者的治疗情况和机体相关指标数值变化情况,进行对比分析。结果观察组患者术中治疗情况、生活质量和康复治疗环节并发症情况都优于对照组(P<0.05)。结论对于确诊为不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的患者来说,骨科损伤控制治疗效果更好,比起常规手段来说在临床上更具推广价值。; 王晓光; 关键词：骨科损伤控制不稳定骨盆骨折

多发骨折伴酒精戒断综合征1例的护理体会: 2024年; 酒精戒断综合征是停酒或减少饮酒量导致的精神方面综合征,患者常具有明显的精神症状,且躯体同样具有一定表现,社会功能受到较大限制[1]。早期戒断症状表现为震颤、一过性幻觉、痉挛发作,伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、高血压等自主神经症状,多发生于断酒后48 h内,谵妄常发生于停止饮酒后72~96 h,称为戒断综合征的后期戒断症状。多发骨折指两处及以上部位发生骨折,多由高能量损伤引起[2],主要原因与交通事故、高空坠落、生活伤、压砸损伤、机器损伤等有关[3]。多发骨折因外力大、伤情重、并发症多,是一种严重的损伤。由此可见,多发骨折伴酒精戒断综合征的致死率极高,若不及时救治,可危及患者生命安全。2021年3月,我院急诊科收治由120救护车送来的多发骨折伴酒精戒断综合征的患者1例,经过及时的对症治疗和护理,病情好转出院,现将护理要点总结如下。; 麻丽娟王秋梅汪海娟胡灵芝徐云枫钟凤凤; 关键词：多发骨折酒精戒断综合征护理

多发骨折患者疼痛灾难化的现况调查及影响因素分析: 2024年; 目的探讨多发骨折患者疼痛灾难化(PC)水平及其影响因素。方法采用便利抽样法对南京医科大学第一附属医院骨科创伤病区的156例多发骨折患者进行调查,问卷包括患者一般资料调查表、数字化疼痛评定量表、PC量表、正性及负性情绪量表和社会支持量表。结果多发骨折患者PC平均得分为(23.22±12.05)分,有27例(17.20%)患者达到PC水平;数字化疼痛评定量表平均得分(6.30±1.49)分,正性情绪量表得分为(27.92±6.06)分,负性情绪量表得分为(23.18±7.00)分,社会支持量表总分为(27.90±4.61)分;多元线性回归分析结果表明,疼痛评分、负性情绪水平和社会支持水平对多发骨折患者PC具有预测作用。结论多发骨折患者PC发生率处于中等偏上水平;高疼痛评分、高负性情绪得分和低社会支持患者更容易发生PC。; 刘若歆方曙静刘梅袁慧吴琼宋美谕宋寒梅郑明明朱媛媛张俊; 关键词：多发骨折负性情绪社会支持水平

机器人辅助螺钉固定治疗不稳定型骨盆环多发骨折被引量：1: 2024年; 目的探讨机器人辅助螺钉固定治疗不稳定型骨盆环多发骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2022年6月山东第一医科大学附属中心医院创伤中心采用骨科机器人辅助螺钉固定治疗不稳定型骨盆骨折患者76例,男43例、女33例,年龄(52.53±13.68)岁(范围16~87岁),高处坠落伤43例、车祸伤22例、挤压伤及重物砸伤11例。55例伤前参加工作,21例伤前不参加工作。骨折Tile分型B型72例、C型骨折4例。机器人辅助下采用内置外架系统(inter-nalfixator,INFIX)、前环通道螺钉、骶螺钉、LC-ⅡI螺钉内固定治疗不稳定型骨盆环骨折。记录术中出血量、透视次数、手术时间、术中规划导针成功率,采用Matta标准评估骨折复位质量,采用Majeed标准评估术后骨盆功能恢复情况。结果76例患者共150个部位接受手术,其中INFIX内固定术34个、前环通道螺钉48个、骶髂螺钉61个、LC-ⅡI螺钉7个部位。术中出血量20(10,47.5)ml(5~300ml)。术中透视次数(46.63±17.50)次(范围15~93次),其中INFIX内固定术(16.44±4.32)次(范围8~31次)、LC-Ⅱ螺钉(21.59±5.80)次(范围12~32次)前环通道螺钉(29.44±11.65)次(范围12~65次)骶螺钉(23.10±11.87)次(范围8~56次)。手术时间105(86150)min(30~290min),其中INFIX内固定术40(35,45)min(范围15~120min)、LC-Ⅱ螺钉50(35,55)min(范围20~65min)、前环通道螺钉70(48,120)min(范围25~240min)、骶髂螺钉50(35,50)min(范围25~235min)。术中规划导针成功率:INFIX内固定为100%(34/34),前环通道螺钉为58%(28/48),骶关节螺钉为93%(57/61),LC-Ⅱ螺钉为100%(7/7)。所有患者均获得随访,随访时间(6.46±2.26)个月(范围3~16个月),6个月内骨折均获临床愈合,平均(3.14±0.50)个月。末次随访时Matta评价,优21例、良43例、可12例,优良率84%(64/76),Majeed评分(81.82±9.14)分(范围50~92分),其中伤前参加工作(86.55±4.85)分(范围60~92分),优49例、良5例、可1例;伤前不参加工作(69.43±5.34)分(范; 张朕王学光段升军孙延斌唐波贾道福李昌赵厚岭李上李洪飞刘华水; 关键词：骨盆骨折机器人手术

青少年多发骨折1例术后顽固性疼痛与焦虑样行为的叙事护理: 2024年; 创伤性多发骨折围手术期剧烈疼痛易使患者产生负性情绪,治疗与护理配合度下降,严重影响患者康复。快速康复外科指通过系列优化围术期护理,最大化减少机体各系统直接或潜在伤害性刺激,贯穿术前、术中、术后的有效循证护理。基于快速康复外科理念,护理人员采用有效多模式镇痛方式积极控制,缓解患者疼痛程度。; 李倩郑艳应瑛余锡芬贾飞飞杨海玲; 关键词：多发骨折青少年顽固性疼痛

SCN8A基因突变致早发性婴儿发育性癫痫性脑病合并多发骨折2例及遗传学特征分析: 2024年; 目的探讨2例SCN8A基因突变致早发性婴儿发育性癫痫性脑病(EIDEEs)并多发骨折的患儿的临床及遗传学特点。方法回顾性分析2例SCN8A基因杂合突变致EIDEEs合并多发骨折患儿的临床资料,并进行长达5年余随访。应用全外显子组测序分析患儿的致病基因,再用Sanger测序进行家系验证,复习相关文献,总结其临床特点、诊治经验及遗传学特征。结果病例1,女,生后1个月出现抽搐发作,11个月后发育落后,肌张力低,股骨发育异常,4岁后出现反复骨折、进行性小脑萎缩,检测提示SCN8A基因错义突变c.3967G>T(p.Ala1323Ser)。病例2,女,生后5小时出现抽搐发作,随年龄增长发现发育落后,肌张力障碍,2岁后出现反复骨折、进行性脑萎缩,检测提示为SCN8A基因错义突变c.1079T>C(p.Phe360Ser),此变异尚未见文献报道。2例患儿经Sanger测序家系验证均为新生突变。结论本研究在国内首次进行SCN8A基因突变导致EIDEEs和多发骨折的报道,发现新发错义突变位点1个,扩大了致病基因SCN8A的临床表型谱及变异谱。; 任蓉史亚辉张雷红侯梅苑爱云; 关键词：骨折

颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科理念的效果分析: 2024年; 目的分析颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念取得的效果。方法单纯随机选取2022年6月-2023年6月期间福建医科大学附属第一医院收治的颌面部多发骨折患者80例,使用随机数表法分为两组。对照组40例接受常规围术期护理措施,研究组40例在其基础上应用FTS理念进行围术期护理。针对两组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety And Depression Scale,HADS)中焦虑(Anxiety,A)与抑郁HADS(Depressed,D)分量表评分、舒适状况量表(General Comfort Question-naire,GCQ)量表评分、张口度,以及护理满意度进行比较。结果干预后研究组HADS(D)、HADS(A)量表分值较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后1个月,研究组GCQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),张口度指标为(27.65±4.50)mm,高于对照组的(24.60±5.03)mm,差异有统计学意义(t=2.858,P<0.05)。研究组护理总满意率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论颌面部多发骨折患者采用FTS理念进行围术期护理可以有效改善不良心理状况,促进张口度恢复,且提高了舒适度与护理满意度。; 朱燕潘丽珍马晓丹吴芮; 关键词：围术期护理快速康复外科理念

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