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一例右肺下叶切除术后并发肺栓塞患者的典型案例分析
2022年
肺栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环及右心功能障碍的临床综合征,临床以肺循环及呼吸功能障碍为主要表现。肺叶切除术是周围性肺癌等病的常用式,受到手创伤的影响,患者肺通气及弥散功能在后会出现降低,在并发肺栓塞后则会诱发呼吸衰竭的出现,严重威胁患者的生命安全[1-2]。流行病学显示,肺栓塞的患病率从2007年1.2/10万人已上升至2016年的7.1/10万人,且在住院患者中7d全因病死率为1.9%-2.9%,而30d的全因病死率高达4.9%-6.6%。相关研究发现[3],患者的年龄、深静脉血栓、后长期卧床等均是后并发PE的独立危险因素。目前,临床虽通过溶栓、抗凝药物可达到防止血栓增大、阻止新血栓形成、降低病死率的目的,但不同抗凝患者的持续治疗时间不同,而溶栓治疗的指征、禁忌症极为复杂[4-5]。因此,在右肺下叶切除期给予针对性的护理干预,对改善患者临床症状、防止二次溶栓的发生尤为重要。本科室收治的一例右肺下叶切除术后并发肺栓塞患者经护理干预后缓解,现将治疗及护理体会报告如下。
陈晓恒
关键词:右肺下叶肺栓塞案例分析
右肺下叶切除术右肺中叶不张一例被引量:1
2014年
患者,女性,64岁,体重55kg,身高160cm,因"间断咳嗽,痰中带血一周,发现右肺占位3d"入院,ASAⅡ级。无高血压、冠心病等特殊病史。T 36.6℃,BP 138/79mm Hg,HR 65次/分,RR 20次/分。前常规检查(血、尿常规、生化等)无明显异常。胸部CT:(1)右肺下叶结节伴少许阻塞性肺炎、右肺下叶结片影、右肺中叶小结节;(2)双肺下叶条索灶;
徐莉廖志品代金贞王学仁
关键词:右肺下叶右肺中叶阻塞性肺炎双腔支气管导管支气管内
右肺下叶切除术中癌栓脱落阻塞气道一例
2005年
张涛陈晔凌张传汉
关键词:癌栓脱落右肺下叶切除术息肉样新生物右侧开胸支气管腔开胸后
右肺下叶背段支气管黏膜下脂肪瘤一例
2014年
患者 男,61岁,因“胸闷、憋气伴咳嗽、咳痰半个月余”于2013年6月3日入院,入院前半个月无明显诱因感胸闷、憋气、阵发性咳嗽伴少量白色浆液性痰,无寒热,无明显胸痛.既往有常年吸烟史,无家族性遗传疾病史.入院查体:身高170 cm,体质量91 kg,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓外形正常对称,双侧呼吸运动对称,肺下缘移动度正常,触觉语颤正常对称,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音.行胸部CT示:右肺下叶支气管占位性病变(图1),下叶背段呈阻塞性肺炎改变.支气管镜检查示:右肺下叶背段支气管带蒂肿瘤,表面光滑(图2),取活检病理示支气管黏膜组织.诊断:右肺下叶支气管占位性病变,并于2013年6月8日在全身麻醉下行右肺下叶切除术,中见右肺下叶背段支气管管口带蒂肿瘤,肿瘤表面光滑、切面黄色、包膜完整(图3).后病理示:支气管黏膜下脂肪瘤(图4).
曹中良梁科伟
关键词:肺下叶背段脂肪瘤黏膜下右肺下叶切除术阵发性咳嗽
单操作孔胸腔镜右肺下叶切除的护理配合
2014年
随着胸腔镜技的提高和社会的需求,小切口微创伤手的发展较迅速。由于小切口手创伤小、并发症少、痛苦轻、恢复快、美观效果好等,易为患者及其家属接受。2011年03月-2013年06月笔者所在科共施行单操作孔全胸腔镜右肺下叶切除术25例。现将手配合体会报告如下。
千东梅魏海利钟成跃
关键词:胸腔镜右肺下叶切除术
读片窗
2012年
前影像学拟诊神经内分泌肿瘤或支气管腺瘤可能性大,不除外巨淋巴结细胞增生症。手及病理支气管镜:右肺下叶支气管开口可见新生物,表面血运丰富,触之易出血。手:全麻下行胸腔镜辅助下右肺下叶切除术,一叶肺组织大小约10cm×8cm×4cm,紧邻支气管断端可见2.5cmX2.5cmX1.0cm息肉样肿物,肿物切面实性、灰色,质中。镜下表现:肿瘤细胞均匀一致,
王淑梅任金武刘冲
关键词:读片窗答案右肺下叶切除术支气管腺瘤细胞增生症支气管开口
单肺通气期反复低氧血症使用高频喷射通气纠正1例
2011年
病历摘要 患者男性,67岁,身高171cm,体重60kg。因诊断右肺下叶肿块(性质不明),拟在全身麻醉下行胸腔镜右肺下叶切除术。麻醉前访视:既往20余年“冠心病史”,目前服用硝酸异山梨酯,辛伐他汀,美托洛尔,阿司匹林等。查体患者精神状况可,消瘦体型,桶状胸,右肺呼吸音减弱。
钟庆宋凤莲邬瑞刚岑斌张同钦王世平
关键词:高频喷射通气低氧血症右肺下叶切除术硝酸异山梨酯麻醉前访视全身麻醉
非小细胞肺癌辅助化疗后复发1例的治疗选择
2011年
患者女,40岁,不吸烟。于2005年8月17日在中国医科大学二院行右肺右肺下叶切除术,后病理为肺泡细胞癌,纵隔淋巴结转移(3/3)。后来我院行GP方案化疗3个周期。
安煜致王新华张欣武洁
关键词:非小细胞肺癌化疗后右肺下叶切除术纵隔淋巴结转移复发术后病理
间叶性软骨肉瘤肺转移误诊为肺非典型类癌一例报告
2011年
病例介绍 患者,女,33岁.2005年5月初无明显诱因出现咳嗽,痰中带血,伴轻度胸闷.胸部CT示"右肺门占位性病变"(图1、2),支纤镜检示"右主支气管腔内新生物".活检病理为"小细胞癌伴大片坏死,不排除淋巴瘤可能".在全麻下行"右肺下叶切除术",后病理为:右肺非典型类癌伴支气管淋巴结1/5转移.免疫组化NSE+,PCK-,SYN-.
徐云华李金燕付春林杜伟
关键词:非典型类癌间叶性软骨肉瘤肺转移右肺下叶切除术误诊痰中带血
脑转移印戒细胞癌1例被引量:1
2011年
患者女,48岁.头痛、右侧肢体乏力20d,加重1周入院。患者2000年5月9日行胃窦癌根治.病理为印戒细胞癌。2004年9月30日行“右肺下叶切除术+纵隔淋巴结清扫”.病理检查为“黏液腺癌肺转移”。20d前头痛.右上下肢乏力麻木。1周前加剧.
王新军刘灵慧项永生陈善成
关键词:印戒细胞癌脑转移纵隔淋巴结清扫术右肺下叶切除术肢体乏力黏液腺癌

相关作者

张同钦
作品数:25被引量:53H指数:4
供职机构:简阳市人民医院
研究主题:非小细胞肺癌 食管癌 手术治疗 胸腔镜 晚期食管癌性狭窄
王新华
作品数:18被引量:40H指数:4
供职机构:辽宁医学院附属第一医院
研究主题:甲状腺癌 乳腺癌 NVB 去甲长春花碱 术后皮下积液
王淑梅
作品数:61被引量:168H指数:7
供职机构:保定市第一中心医院
研究主题:磁共振成像 MRI 膝关节 半月板 CT
钟庆
作品数:68被引量:249H指数:8
供职机构:简阳市人民医院
研究主题:纤维支气管镜 超声引导 气管插管 术后镇痛 丙泊酚
梁科伟
作品数:10被引量:40H指数:5
供职机构:丹东市中心医院
研究主题:部分肝切除 引流方式 肝再生 术后肝再生 减黄