搜索到785篇“ 医疗费用结算“的相关文章
- 医疗费用结算单证规范问题研究——基于对某保险TPA公司理赔中相关问题的探讨
- 2023年
- 经济社会的快速发展给商业健康保险带来了旺盛的市场需求,但由于该险种在结算单证、费用清单、甚至费用名目上存在较大的地域限制和管理差异,给保险公司的理赔带来很多困扰。本文以某保险TPA公司理赔所需医疗费用结算单证为例,分析该公司在理赔过程中存在的结算单证和信息不全、药品目录标准模糊、项目不一规范不够、药品诊疗范围不规范等问题,提出打造统一智能化核算体系、健全监督管理机构、推行数据互联和电子单据等建议,为商业健康险保险公司提升业务效能提供合理的解决依据。
- 杨亿君何梅陈影
- 关键词：商业健康保险理赔
- 一种方便使用的医疗费用结算设备
- 本实用新型涉及费用结算设备技术领域，尤其涉及一种方便使用的医疗费用结算设备。其技术方案包括结算一体机本体，所述结算一体机本体一侧上方固定连接有挂放结构；所述挂放结构包括固定组件、连接杆和挂杆，所述连接杆的两端分别通过固定...
- 王排青冯雪华
- 四川省人力资源和社会保障厅关于印发《四川省工伤保险就医及医疗费用结算管理办法(试行)》的通知川人社规[2022]6号
- 2022年
- 各市(州)人力资源和社会保障局:《四川省工伤保险就医及医疗费用结算管理办法(试行)》已经四川省人力资源和社会保障厅2022年第15次厅务会议审议通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。四川省工伤保险就医及医疗费用结算管理办法(试行)第一章总则第一条为保障工伤职工得到及时有效救治,规范工伤医疗服务行为。
- 无
- 关键词：工伤保险医疗服务行为就医
- 医疗费用结算方法及相关产品
- 本申请实施例公开了一种医疗费用结算方法及相关产品，所述方法应用于结算平台，包括：所述结算平台接收实体医疗机构的网络平台传输的用户的医疗记录；所述结算平台输出使用积分结算的提示信息，接收输入的确认使用指示，查找所述用户的电...
- 梁文杰余浩波
- 文献传递
- 广州市医疗保障局 广州市财政局 广州市卫生健康委员会关于印发广州市社会医疗保险医疗费用结算办法的通知
- 2019年
- 广州市医疗保障局广州市财政局文件广州市卫生健康委员会穗医保规字[2019]10号各定点医疗机构,各有关单位:现将修订后的《广州市社会医疗保险医疗费用结算办法》印发给你们,请遵照执行。执行过程中若发现问题,请及时向市医疗保障局反映。
- 无
- 关键词：医保经办机构社会医疗保险定点医疗机构
- 广州市人力资源和社会保障局 广州市财政局 广州市卫生和计划生育委员会关于开展广州市职工社会医疗保险指定手术单病种医疗费用结算工作的通知被引量：1
- 2017年
- GZ0320170052广州市人力资源和社会保障局广州市财政局广州市卫生和计划生育委员会文件穗人社规字[2017]3号各有关单位,社会保险定点医疗机构、参保人员:为进一步完善我市职工社会医疗保险政策,减轻职工社会医疗保险参保人员的医疗费用负担,根据《广州市社会医疗保险条例》《广州市社会医疗保险办法》的有关规定,现就职工社会医疗保险指定手术单病种医疗费用结算有关事项通知如下:
- 关键词：社会医疗保险参保人员单病种定点医疗机构人力资源
- 浅谈医疗保险法制化建设——医疗保险医疗费用结算欺诈风险的化解被引量：5
- 2017年
- 随着我国统筹城乡、多层次医疗保险的覆盖面和基金规模的急剧扩大、定点医疗机构的迅速增加以及公众对医保结算的认知程度增强,在结算领域的欺诈等违法犯罪问题也日趋严峻。本文从实际案例出发,分析我国医保在法制建设以及经办管理中的不足,为防范欺诈行为,完善医保法制体系和提升管理水平探索有效途径。
- 王永峰张杰吉凤庆
- 关键词：医疗保险法制欺诈
- 上海市工伤保险异地就医医疗费用结算问题研究
- 随着我国经济的不断发展,地区与地区之间之间的交流往来越来越密切,外来流动人口日益增多,工伤人员的数量不断增多,工伤保险异地就医人员的需求不断增长。各个统筹地区根据全国《工伤保险条例》陆续制定了相关的地方性的实施办法和操作...
- 张利琦
- 关键词：异地就医工伤保险
- 文献传递
- “互联网+”时代医疗费用结算方式的探讨被引量：3
- 2016年
- 医院将服务流程通过信息技术与互联网平台融合,充分发挥互联网在社会资源配置中的优势作用。在线支付等模式作为医院诊疗服务过程中的一个环节,给医院财务管理的内控提出了新的课题。本文通过探讨医疗费用结算方式,以期充分利用互联网技术来完善医院的就诊流程,提升服务质量。
- 周越梅葛孟华俞斯海
- 关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见
- 2015年
- 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅（局）、财政（财务）厅（局）、卫生计生委：2009年《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》（人社部发[2009]190号）印发以来，各地积极探索推进异地就医结算工作，为参保群众提供便捷服务。目前，在全国范围内，基本医疗保险市级统筹基本实现，大多数省份建立了省内异地就医结算平台并开展了直接结算，一些地区还进行了“点对点”跨省结算的尝试。但此项工作与群众期盼还存在差距，异地就医结算手续依然比较复杂，异地医疗服务监管尚不到位。根据党的十八届三中全会决定精神，现就进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算（以下简称异地就医结算）工作，提升基本医疗保险管理服务水平，提出以下意见。
- 关键词：医疗费用结算基本医疗保险异地就医新疆生产建设兵团医疗服务监管医疗保险管理
相关作者
- 田勇
- 作品数：7被引量：1H指数：1
- 供职机构：唐山市医疗保险基金管理中心
- 研究主题：基本医疗保险 劳动保障系统 医疗保险基金 医疗保险 医保中心
- 靳勇
- 作品数：2被引量：6H指数：1
- 供职机构：西北大学公共管理学院
- 研究主题：医疗费用控制 医疗费用结算 医疗保险费用 医疗保险 医患关系
- 郭晓军
- 作品数：9被引量：21H指数：1
- 供职机构：解放军第401医院
- 研究主题：军卫一号 医院信息系统 物流管理 电子标签技术 电子标签
- 吴兵
- 作品数：12被引量：46H指数：4
- 供职机构：解放军第401医院
- 研究主题：医疗保险 现代易货 物流管理 电子标签技术 电子标签
- 莫斌
- 作品数：2被引量：2H指数：1
- 供职机构：广州市妇婴医院
- 研究主题：医疗服务价格 医疗费用结算 医疗保险改革 财务管理模式 财务管理
