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- 影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉教学初步研究
- 2024年
- 目的:分析影像导航内镜解剖模式辅助本科耳鼻咽喉科解剖理论课的教学效果,探索耳鼻咽喉科理论教学的有效方法。方法:将173名临床医学专业学生分两组分别进行导航内镜解剖辅助教学和常规教学,收集两组学生随堂成绩及耳鼻咽喉科教学质量评分(STOTQ)问卷,比较两种教学模式的效果差异。结果:导航内镜辅助教学组的平均成绩显著高于常规教学组(p=0.019)。问卷评估显示导航内镜辅助教学更有利于理解解剖结构及空间位置、理论联系实际、提高学习兴趣。结论:影像导航内镜解剖辅助耳鼻咽喉科教学能显著提升本科生的理论教学效果。
- 边盼盼赵瑜梨徐百成
- 关键词:医学本科教育耳鼻咽喉科学解剖学
- 豚鼠耳内镜解剖及手术训练模型的建立
- 2024年
- 目的探讨以活体豚鼠构建耳内镜解剖及手术操作训练动物模型的可行性。方法以8只健康成年豚鼠为实验动物,通过开放上鼓室并磨除外耳道上壁建立满足耳内镜进行观测和操作的空间,构建耳内镜操作的模型。由同一名住院医师分别在8只豚鼠完成耳内镜下颞骨的解剖开放及基本手术步骤,评估内镜下手术操作的难度及完成情况;并测量乳突开放后的前后径、上下径,上鼓室外侧壁以及外耳道上壁开放后的前后径、上下径,以及耳内镜的最大进镜深度。结果内镜下清晰展现豚鼠鼓室内精细结构,除了鼓索神经的游离保留、去除外侧听骨后暴露镫骨这两个步骤有所难度以外,其余步骤如鼓膜与锤骨的分离、暴露锤砧复合体、去除蜗壳观察蜗轴、内镜下面神经鼓室段暴露等操作均可轻松完成。开放后的乳突前后径和上下径分别为3.56±0.21、3.89±0.16 mm,开放后的上鼓室和外耳道上壁前后径和上下径分别为5.60±0.09 mm、6.02±0.10 mm,耳内镜最大进镜深度为15.14±0.24 mm。结论豚鼠作为耳内镜操作训练动物模型,能够提供较为真实的手术操作体验,有助于初学者进行耳内镜手术基本操作技巧和耳内镜解剖训练。
- 解沛杨冰倩杨希林廖华刘华
- 关键词:耳内镜
- 视柱和硬膜环的内镜解剖研究
- 2023年
- 目的 研究经鼻内镜入路(EEA)中视柱和硬膜环(包括近环和远环)的解剖学特点,探讨其作为旁中央颅底入路中由鼻腔进入颅腔的“关键标志”的作用。方法 对11具新鲜灌注尸头标本和2具颅骨标本进行解剖研究,解剖在内镜或显微镜下进行。结果 视柱为蝶骨小翼的后根,呈一不规则的三棱柱体,从前床突基底部的内侧下方延伸到蝶骨体。它的上、下和后3个表面分别构成视神经管底、眶上裂顶和颈动脉沟底。视神经颈内动脉外侧隐窝(LOCR)为视柱的腹侧在蝶窦后壁形成的三角形骨性凹陷,是EEA重要的解剖标志。硬膜环为前床突上下表面的硬膜向内延续,分别从视柱的上、下表面包绕颈内动脉(ICA),形成远环和近环。近环构成海绵窦顶壁,远环则是硬膜内外间隔的界限。结论 由于视柱和硬膜环为恒定的解剖结构,而且利用它们作为参照物,可以用来识别周围复杂的神经、血管结构,所以它们是EEA的关键标志。
- 周春辉卜博孔东生雷霆杜晓光
- 关键词:神经解剖学经鼻内镜颈内动脉
- 多模态电磁导航辅助新鲜尸头经鼻内镜解剖测量被引量:1
- 2023年
- 目的经鼻内镜入路(endoscopic endonasal approach,EEA)是显露腹侧颅底并处理相关病变非常适合的入路,探讨多模态电磁导航在辅助新鲜尸头EEA解剖中的作用。方法探索新鲜尸头标本的多模态重建;验证电磁导航在EEA中深部结构测量的精确性;利用电磁导航定位鼻腔及鼻窦内特征性的解剖标记。结果新鲜尸头的计算机断层扫描(computed tomography,CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的T1序列可用于多模态重建,其他序列失败;电磁导航测量结果与毫米软尺测量结果无统计学差异,证实电磁导航适合用于新鲜尸头EEA深部测量。结论CT及MRI的T1序列可用于对新鲜尸头EEA的深部多模态电磁导航测量;导航定位鼻腔及鼻窦内特征性的解剖标记,为后续颅腔内解剖测量提供基础。
- 周春辉吕文英董超张剑宁孙君昭
- 关键词:鼻窦
- 喉上神经及喉上动脉的内镜解剖和临床研究
- 背景与目的:下咽癌在咽喉头颈恶性肿瘤中比较常见。对于早期下咽癌,经口内镜手术是十分重要的治疗手段,其能尽可能减少创伤,保留喉功能。术中出血及术后吞咽功能的减退影响该术式的推广。喉上神经内支(internal branch...
- 曾诗颖
- 关键词:下咽癌等离子手术
- 一种高分辨率经鼻神经内镜解剖标本三维扫描重建方法
- 本发明公开了一种高分辨率经鼻神经内镜解剖标本三维扫描重建方法,该三维扫描重建方法通过将鼻神经内镜解剖标本的颅底区域划分为三个亚区并于各亚区内分别设定若干特征点,依次通过0度探针镜头、35度探针镜头以及90度探针镜头对颅底...
- 徐远志毛颖陈亮
- 基于深度卷积神经网络的上消化道内镜解剖分类模型构建
- 2023年
- 目的:利用深度卷积神经网络构建上消化道内镜解剖分类模型。方法:收集苏州大学附属第一医院消化内镜中心4183张胃镜图片,按照8:2的比例随机分为训练集和验证集;同时收集江苏大学附属金坛医院270张胃镜图片作为测试集。以上图片标注上消化道解剖位置(包括食管、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门、十二指肠球部及降部)。选择ImageNet数据库中预训练的Xception、NASNet Large(NASNet)和ResNet50V2(ResNet)3个深度卷积神经网络,在训练集及验证集中训练,构建上消化道图片解剖部位分类模型。使用梯度加权分类激活映射对模型的分类结果进行可视化解释。在验证集和测试集中评价模型分类能力。结果:成功构建了基于深度卷积神经网络的上消化道内镜解剖分类的3个模型,各模型均具备较高的分类能力。在验证集中,平均分类准确性为0.980,平均分类召回率为0.894,平均分类精确度为0.920;其中,ResNet模型表现最优,其分类准确性(0.982)、分类召回率(0.905)和分类精确度(0.933)最高。在测试集中,平均分类准确性为0.988,平均分类召回率为0.942,平均分类精确度为0.950;其中,NASNet模型表现最优,其分类准确性(0.992)、分类召回率(0.959)和分类精确度(0.970)最高。梯度加权分类激活映射以热力图形式对模型分类结果提供可视化解释。结论:利用深度卷积神经网络,构建的上消化道内镜解剖分类模型具有较好的分类能力。
- 许郭婷吴爱荣林嘉希高欣高欣顾慧媛许春芳朱锦舟
- 关键词:上消化道胃镜模型构建
- 经蝶筛入路视神经管的内镜解剖学研究被引量:1
- 2022年
- 目的了解经蝶筛入路视神经管减压术路径涉及的视神经管、蝶筛窦的解剖特点,以及探讨临床经蝶筛入路视神经管减压术的开展。方法取5个头部标本(左右共10例),测量视神经管颅口的横径(L1)、视神经管颅口纵径(L2)、视神经管眶口上壁厚度(T1)、视神经管管中部上壁厚度(T2)、视神经管颅口上壁厚度(T3)、视神经管眶口外侧壁厚度(T4)、视神经管管中部外侧壁厚度(T5);视神经管颅口外侧壁厚度(T6)、视神经管眶口内侧壁厚度(T7)、视神经管管中部内侧壁厚度(T8)、视神经管颅口内侧壁厚度(T9);统计视神经管内侧壁毗邻情况、蝶窦黏膜自然口存在情况与视神经管隆突出现情况;并另取1例头部标本进行经蝶筛入路视神经管减压术路径解剖。结果L1、L2、T1~T9的测量值分别为(5.13±0.52)mm、(4.45±0.52)mm、(2.68±1.11)mm、(1.59±0.79)mm、(0.73±0.35)mm、(5.1±1.83)mm、(5.59±1.38)mm、(4.56±1.23)mm、(0.96±0.97)mm、(0.88±0.56)mm、(1.02±0.63)mm;视神经管管中部内侧壁厚度与视神经管眶口内侧壁厚度呈正相关(r=0.651,P<0.05);蝶窦黏膜开口存在情况与视神经管内侧壁毗邻情况无相关性(χ^(2)=4.593,P>0.05);视神经管内侧壁毗邻情况与视神经管隆突存在情况无相关性(χ^(2)=2.857,P>0.05)。结论在测量的管壁中内侧壁最薄,在内侧壁的三段中管中段最薄;视神经管管中部内侧壁厚度与视神经管眶口内侧壁厚度正相关,蝶窦开口存在情况与视神经管内侧壁毗邻情况不相关,视神经管内侧壁毗邻情况与视神经管隆突存在情况不相关。
- 杨祚辉汪坤张焰刘静彭雪晴马丽雅林璐瑶袁立明
- 关键词:视神经管减压术内镜
- 上颌动脉翼腭段的影像学及内镜解剖学研究被引量:1
- 2022年
- 上颌动脉翼腭段的形态复杂。本研究选择200侧(200例患者)成人颈外动脉的数字减影血管造影图像进行分析。基于其形态,可将上颌动脉翼腭段分为Y型(105侧,占52.5%)、F型(45侧,占22.5%)、T型(17侧,占8.5%)及其他型(33侧,占16.5%)。选择10具(20侧)成人尸头标本,采用神经内镜经鼻腔-上颌窦-翼腭窝入路解剖翼腭窝内结构,根据其形态对上颌动脉翼腭段进行如下改良分型:Y型(11侧,占55.0%)、F型(3侧,占15.0%)、T型(4侧,占20.0%)及其他型(2侧,占10.0%)。通过术前影像学表现判断上颌动脉翼腭段的分支形态,有助于术中个体化处理。
- 裴傲王俊杰沙成Garni BarkhoudarinDaniel Kelly张亚卓
- 关键词:上颌动脉翼腭窝颈外动脉数字减影血管造影上颌窦术前影像学
- 鼻咽癌手术3D内镜解剖图谱
- 全书分基础和手术两部分书写。基础部分详细阐述了鼻咽癌的诊断治疗概述,重点阐述其放疗后复发情况及二次放疗的不良反应。手术部分根据作者团队原创性学术成果,详尽展示了Ⅰ-Ⅳ型鼻咽癌内镜手术解剖的手术步骤、操作技巧和注意事项。图...
- 余洪猛
相关作者
- 刘剑锋

- 作品数:129被引量:369H指数:10
- 供职机构:中日友好医院
- 研究主题:嗅觉障碍 内镜 嗅觉 颅底 磁共振成像
- 王业忠

- 作品数:137被引量:345H指数:9
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院
- 研究主题:蛛网膜下腔出血 神经内镜 内镜辅助 显微解剖 早期脑损伤
- 何海勇

- 作品数:58被引量:277H指数:9
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:显微手术 个体化 内镜 神经内镜 显微外科手术
- 郭英

- 作品数:124被引量:485H指数:12
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:显微手术 颅内动脉瘤 外科手术 显微外科手术 CT仿真内镜
- 罗伦

- 作品数:39被引量:133H指数:7
- 供职机构:中山大学附属第三医院
- 研究主题:内镜 神经内镜 颅内动脉瘤 个体化 手术治疗