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Ozurdex植入联合内界膜剥除治疗特发性黄斑前膜的效果观察: 2024年; 目的观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)植入联合内界膜(ILM)剥除术治疗特发性黄斑前膜(IEM)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月佛山市第二人民医院共21例(21眼)3~4期IEM患者均接受25G经睫状体平坦部玻璃体切除术(PPV)联合IEM及ILM剥除及Ozurdex植入术治疗的效果。主要观察指标为术后1、3、6、12个月时最佳矫正视力(BCVA)和黄斑视网膜厚度(CMT)。结果术后1、3、6、12个月患者BCVA均比术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),分别较术前改善了0.30 logMAR、0.40 logMAR、0.40 logMAR、0.50 logMAR。术后1、3、6、12个月患者CMT均比术前组改善,差异有统计学意义(P<0.05),分别较术前下降了185.41、214.05、233.82、230.02μm。患者高眼压发生率为28.57%,PPV术后白内障手术率为46.15%,行白内障摘除术时间间隔为(6.50±1.40)个月。结论Ozurdex植入联合ILM剥除治疗IEM,可促进黄斑水肿消退、有效提高视力,但需注意白内障进展及高眼压症。; 冼志林沈沛阳周怀胜何宇深晏世刚; 关键词：黄斑前膜内界膜

玻璃体切割结合内界膜剥除治疗糖尿病性黄斑水肿患者的临床疗效: 2024年; 目的探究玻璃体切割结合内界膜剥除治疗对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者黄斑中心视网膜厚度(CMT)、黄斑视网膜敏感度(RMS)的影响,为临床提升DME的治疗效果提供参考依据。方法选取2023年1月至12月广州医科大学附属第四医院收治的50例DME患者,根据随机数字表法分为两组,对照组(25例,32眼,采用玻璃体切割治疗)和观察组(25例,37眼,采用玻璃体切割结合内界膜剥除治疗)。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者术后3个月的临床疗效,术前与术后1、3个月CMT、RMS、眼压、最佳矫正视力,以及随访期间并发症发生情况。结果术后3个月观察组患者疗效、总有效率均高于对照组;与术前比,术后1、3个月两组患者CMT均呈逐渐降低趋势,观察组均低于对照组,RMS均呈逐渐升高趋势,观察组均高于对照组;与术前比,术后1、3个月对照组患者眼压均呈降低趋势,观察组患者眼压均呈升高又降低趋势,术后1个月观察组较对照组更高;与术前比,术后1、3个月两组患者最佳矫正视力均呈逐渐降低趋势,观察组均较对照组更低(均P<0.05);两组患者术后3个月眼压及随访期间并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用玻璃体切割结合内界膜剥除治疗DME患者效果显著,可有效降低CMT,改善RMS及最佳矫正视力,且安全性良好。; 陈俊杰陈祉帆李紫珊; 关键词：糖尿病性黄斑水肿玻璃体切割内界膜剥除

关于黄斑裂孔手术中内界膜剥除及其衍生术式的思考: 2024年; 内界膜剥除是黄斑裂孔手术过程中的关键步骤,由此衍生改良的多种术式,如内界膜翻转覆盖、内界膜及其他组织填塞术、保留黄斑中心凹的内界膜剥除术等,均旨在提高黄斑裂孔的术后闭合率。黄斑裂孔手术的目的在于更好地保持黄斑中心凹结构的完整性,以求在解剖恢复的基础上尽可能达到功能恢复。但临床上存在为了单纯追求裂孔闭合率而过度选择某些手术方式的情况,这对患者视功能恢复并无益处。如何正确选择黄斑裂孔手术中内界膜及其衍生术式这一问题值得深度探讨。本文从临床实践应用结合国内外研究文献,针对这一临床焦点问题进行阐述,以供同行进行黄斑裂孔手术时参考。; 张美霞张韵; 关键词：视网膜穿孔眼外科手术

玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗糖尿病性黄斑水肿临床疗效的Meta分析: 2024年; 目的:运用Meta方法评价玻璃体切除(PPV)联合内界膜剥除术(ILMP)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)临床疗效。方法:检索自从建库以来至2022年12月的维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中国知网(CNKI)、PubMed、Embase、Cochrane、等相关文献,搜集PPV联合ILMP治疗DME的临床随机对照试验(RCT)的相关文献研究,使用RevMan5.4、Stata17.0等软件对纳入文献的相关数据进行统计学分析。结果:本研究纳入7项文献,合计431只眼。Meta分析结果表明,1) 最佳矫正视力(BCVA):术后1个月(MD = −0.26, 95%CI [−0.37, −0.14], z = 4.30, P MD = −0.13, 95%CI [−0.21, −0.04], z = 2.94, P = 0.003 MD = −0.11, 95%CI [−0.16, −0.06], z = 4.22, P MD = −0.08, 95%CI [−0.13, −0.03], z = 3.36, P = 0.0008 MD = −47.11, 95%CI [−50.69, −43.53], z = 25.77, P MD = −53.62, 95%CI [−100.78, −6.45], z = 2.23, P = 0.03 Objective: To evaluate the clinical efficacy of vitrectomy combined with inner limiting membrane peeling (ILMP) in the treatment of diabetic macular edema (DME). Methods: Relevant articles were searched from VIP, CBM, Wanfang Data, CNKI, PubMed, Embase, Cochrane Library and other databases from the establishment of the database to December 2022. The relevant literatures of randomized controlled trials (RCTS) of PPV combined with ILMP in the treatment of DME were collected. Stata17.0 and RevMan5.4 software were used for Meta-analysis of the inclusion study. Results: A total of 7 RCTS were included in the experiment with a total of 431 eyes. The results of Meta-analysis showed that 1) Best corrected visual acuity (BCVA): The mean changes in BCVA at 1 month (MD = −0.26, 95%CI [−0.37, −0.14], z = 4.30, P MD = −0.13, 95%CI [−0.21, −0.04], z = 2.94, P = 0.003 MD = −0.11, 95%CI [−0.16, −0.06], z = 4.22, P MD = −0.08, 95%CI [−0.13, −0.03], z = 3.36, P = 0.0008 MD = −53.62, 95%CI [−100.78, −6.45], z = 2.23, P = 0.03 MD = −47.1; 邰仁清葛瑶高宏程陈晨; 关键词：玻璃体切除术内界膜剥除术糖尿病性黄斑水肿 META分析

利用OCTA及FFA评估不同EIFL分期特发性黄斑前膜患者内界膜剥除术的临床效果: 目的:应用光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)以及光学相干断层扫描血管成像技术(Optical coherence tomography angiography,OCT...; 孙锐; 关键词：特发性黄斑前膜光学相干断层成像技术

内界膜剥除联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗PDR硅油填充术后黄斑水肿的临床观察: 2024年; 目的硅油取出术中内界膜剥除联合玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗PDR硅油填充眼合并黄斑水肿的疗效观察。方法回顾性分析2020年10月至2022年5月因PDR导致的玻璃体积血或合并牵拉性视网膜脱离于我院行微创玻璃体切割联合硅油填充术的患者17例(17眼),行硅油取出时合并黄斑水肿,术中联合内界膜剥除及玻璃体腔注射TA,观察术前、术后1周、1个月及3个月时最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度的变化。结果术后BCVA较术前提高,黄斑水肿较术前减轻。结论对PDR硅油填充眼合并黄斑水肿的患者,硅油取出术中联合内界膜剥除及玻璃体腔注射TA可有效减轻黄斑水肿,提高患者最佳矫正视力,改善生活质量。; 韩彦辉孟繁超于广委王东林赵楠; 关键词：PDR 硅油填充眼黄斑水肿内界膜剥除

内界膜剥除术联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑脱离的效果: 2024年; 目的:探究内界膜剥除术联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑脱离的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月烟台爱尔眼科医院眼科收治的增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑脱离患者80例为研究对象,依据电脑随机数表法分为参照组和研究组,各40例。参照组进行玻璃体切割术,研究组在参照组基础上进行内界膜剥除术。比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹下视网膜下液高度(SFH)、眼压(IOP)及术后并发症。结果:术后3个月,两组BCVA、CMT、SFH水平降低,IOP水平升高,研究组BCVA、CMT、SFH、IOP水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内界膜剥除术联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变伴黄斑脱离效果较好,可改善术后视力,减轻黄斑水肿,降低IOP,安全性好。; 闫琳; 关键词：内界膜剥除术玻璃体切割术增生性糖尿病视网膜病变

玻璃体切除联合内界膜剥除术与曲安奈德球内注射治疗特发性黄斑前膜的效果: 2024年; 目的探讨玻璃体切除+内界膜剥除术联合曲安奈德球内注射在特发性黄斑前膜中的治疗效果。方法回顾性将2021年5月至2023年5月南阳市眼科医院收治的特发性黄斑前膜患者(107例)根据不同治疗方法分为对照组53例和观察组54例。对照组施以23 G玻璃体切除联合内界膜剥除术,观察组在对照组基础上加以曲安奈德球内注射。比较2组术前与术后1周及术后1、3、6个月时的视力水平和黄斑中心视网膜厚度,术前与术后1、3、6个月时的黄斑中心凹厚度,以及并发症发生情况。结果与术前比较,对照组患者术后1、3、6个月时的视力均提升,观察组术后1周与1、3、6个月的视力均有提升,且较对照组提升更大;对照组术后3、6个月与观察组术后1周及1、3、6个月的黄斑中心视网膜厚度均有增加,观察组术后1周时增幅更大;2组术后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均降低,术后1个月观察组降幅更大;相较于对照组,观察组并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论玻璃体切除+内界膜剥除术联合曲安奈德球内注射应用于特发性黄斑前膜中的疗效确切,可提升患者视力,减轻患者黄斑水肿,可做进一步推广。; 康乐马玉红李寅伟; 关键词：黄斑玻璃体切除术内界膜剥除术球内注射

内界膜剥除术与内界膜翻转遮盖术对特发性黄斑裂孔术后视力及视网膜结构的影响被引量：2: 2024年; 目的评估内界膜(ILM)翻转遮盖术与ILM剥除术在特发性黄斑裂孔(IMH)手术中的效果,观察2种手术方法对黄斑裂孔闭合方式及术后视力的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年3月于我院就诊的IMH患者54例(54眼)的临床资料。根据不同手术方式将患者分为2组,采用ILM剥除术28例(28眼),采用ILM翻转遮盖术26例(26眼),比较2组患者术后6个月时最佳矫正视力(BCVA)、黄斑孔闭合形态及视网膜外层结构。结果术后6个月时,剥除组和翻转组平均视力(LogMAR)分别为0.85±0.25和0.71±0.19,2组视力较术前均有所提高,差异有统计学意义(t_(1)=12.67,P1<0.001;t_(2)=11.47,P_(2)<0.001)。术后视力翻转组较剥除组更好(t=2.20,P=0.033)。术后6个月时,剥除组黄斑裂孔(MH)成功闭合24例(85.7%),其中U型闭合11例(45.8%),EZ完整10例(41.7%),外界膜(ELM)完整17例(70.8%);翻转组MH成功闭合24例(92.3%),U型闭合18例(75.05%),EZ完整16例(66.7%),EIM完整20例(83.3%),翻转遮盖组术后U型闭合及EZ、ELM恢复均高于剥除组。结论2种手术方式在提高MH闭合率方面均有有效性,ILM翻转遮盖术更有利于裂孔沿着原有解剖形态愈合,有效恢复术后视网膜外层结构,提高患者预后视力。; 唐余管莉娜陈嘉玉韩爽张正培; 关键词：特发性黄斑裂孔内界膜

玻璃体切除术中内界膜剥除联合空气填充治疗玻璃体黄斑牵拉综合征的效果观察: 2024年; 目的观察玻璃体切除术中内界膜剥除联合消毒空气填充治疗玻璃体黄斑牵拉综合征的效果。方法回顾性病例对照研究。纳入郑州市第二人民医院2022年3月至2023年12月玻璃体黄斑牵拉综合征40例(40眼),所有患者均行玻璃体切除术中内界膜剥除联合玻璃体腔填充治疗,根据玻璃体腔填充物分为两组,其中玻璃体腔消毒空气填充组(空气组)20眼,平衡盐液填充组(液体组)20眼。术后随访3个月,比较两组患者手术前后最佳矫正视力(BCVA,logMAR)、黄斑中心区厚度(CMT),黄斑中心区视网膜振幅反应密度。结果两组术前在年龄、性别、BCVA、眼压、CMT及黄斑中心区视网膜振幅反应密度差异均无统计学意义(均P>0.05)。空气组术后1、3个月BCVA分别为0.41±0.14和0.34±0.15,液体组分别为0.39±0.13和0.35±0.13,两组组间术后1、3个月视力比较差异无统计学意义(t=-0.35,P=0.729;t=0.33,P=0.743)。空气组术后1、3个月CMT分别为(323.10±26.49)和(251.15±17.12)μm,液体组分别为(323.05±18.58)和(255.25±15.26)μm,两组组间术后1、3个月CMT比较差异均无统计学意义(t=-0.01,P=0.995;t=-0.80,P=0.429)。空气组术后1、3个月黄斑中心区视网膜振幅反应密度分别为(21.93±5.23)和(30.99±4.12)nV/deg^(2),液体组分别为(22.42±5.33)和(30.94±4.03)nV/deg^(2),两组组间术后1、3个月黄斑中心区视网膜振幅反应密度比较差异无统计学意义(t=-0.29,P=0.773;t=0.04,P=0.972)。结论玻璃体切除术中空气及平衡盐液两种填充物治疗均能安全有效地治疗玻璃体黄斑牵拉综合征,改善视功能。; 范志华高雪霞孔晓路田野李铮; 关键词：玻璃体黄斑玻璃体切除术

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