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心脏骤停后全身炎症反应研究进展: 2024年; 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是全球面临的重大健康威胁[1],导致美国、欧洲和中国每年数十万人死亡[2-3]。随着精准化、高质量心肺复苏普及,越来越多患者能够恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC),但存活比例仍然较低。截至目前,仅22.6%的院内心脏骤停(inhospital cardiac arrest,IHCA)及1.15%的院外心脏骤停(out of hospital cardiac arrest,OHCA)患者可在出院时存活[4-5]。心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)是CA患者ROSC后预后不良的关键,而全身炎症是PCAS的标志[6]。; 肖琳琳陈晓迎王凤林覃玉平周鹏飞李凤张丹; 关键词：心脏骤停后综合征全身炎症反应预后不良心肺复苏 IHC

体外循环相关全身炎症反应与器官损伤: 2024年; 心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)后器官损伤高发生率依然是横亘在心血管外科发展道路上的难题,其中急性肾功能衰竭7.7%~28.1%[1],呼吸衰竭11.8%[2],神经损伤6%[2],围术期死亡率0.90%~3.91%[3],均远高于其他手术。目前大量证据显示,全身炎性反应是导致器官损伤的主要原因之一。临床上,约28.3%的CPB患者发展为全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),且其严重程度与不良预后密切相关[4]。; 杜磊周成斌; 关键词：体外循环心肺转流全身炎症反应器官损伤

酵母多糖制备大鼠全身炎症反应综合征疾病动物模型: 2024年; 目的:通过研究使用酵母多糖来建立稳定的SIRS大鼠模型,为下一步探究全身炎症反应综合征(SIRS)发病机制及后续干预做准备。方法:Wistar大鼠均采用腹腔注射酵母多糖-石蜡混悬液制备SIRS动物模型,将模型组大鼠按照不同剂量分为400mg/kg、500mg/kg、600mg/kg、700mg/kg4组,通过对比观察,评估各组大鼠注射后的生存率(96h),给药后24h大鼠的一般情况、体温、白细胞(WBC)计数、外周血检测指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及肝肺脏器的病理苏木精-伊红(HE)染色。结果:腹腔注射酵母多糖-石蜡混悬液剂量为600mg/kg和700mg/kg的大鼠符合SIRS动物模型标准,600mg/kg组大鼠48h时生存率为40%,具有较长的生存周期;而700mg/kg组大鼠短期内的死亡率在24h后即可达到50%。结论:腹腔注射酵母多糖-石蜡混悬液是能成功制备较为稳定的SIRS模型大鼠的方法,600mg/kg剂量组的大鼠可存活的时间较长,故可用于SIRS发病机制研究,亦为SIRS的后续干预实验做好准备。; 吴智婷齐诗仪龚萌黄莹吴靖雅林锦文林栋; 关键词：酵母多糖全身炎症反应综合征

布洛芬治疗小儿全身炎症反应综合征的临床效果: 2024年; 研究治疗小儿全身炎症反应综合征的过程中使用布洛芬的效果。方法选择40例小儿全身炎症反应综合征患儿,划分组别后,每组20例,研究组使用布洛芬+常规抗感染治疗、其他辅助治疗,对照组使用常规抗感染治疗、其他辅助治疗,对比组间数据。结果比较对照组,研究组治疗后炎性因子、中性粒细胞比例、白细胞总数明显更低,P<0.05;对比两组治疗前炎性因子、中性粒细胞比例、白细胞总数,P>0.05;比较对照组,研究组治疗后重症评分均明显更高、体温变化情况明显更低,P<0.05;对比两组治疗前重症评分、体温变化情况得出P>0.05。结论治疗小儿全身炎症反应综合征的过程中使用布洛芬的效果较为理想。; 孙梦丽; 关键词：布洛芬小儿全身炎症反应综合征

全身炎症反应指数对脓毒症患者早期预后的临床研究: 2024年; 目的探讨全身炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)对脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2022年12月海南医学院第一附属医院中心ICU、急诊ICU和创伤ICU收治的150例脓毒症患者的临床资料,并计算SIRI,根据28 d预后分为存活组与死亡组,比较两组患者临床资料;采用逐步回归法进行多因素分析,绘制受试者工作特性曲线(ROC),分析SIRI对脓毒症预后的预测价值。根据ROC曲线确定的截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果存活组与死亡组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MON)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、乳酸(LAC)、氧合指数(OI)、急性生理学和慢性健康状况评估II(APACHE II)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、SIRI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic分析结果显示SIRI、APTT是脓毒症患者28天死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示SIRI、APTT预测脓毒症患者预后的曲线下面积分别为0.747、0.644,二者联合曲线下面积为0.807。生存分析显示SIRI>17.1×109/L的患者28 d生存率随时间延长下降。结论SIRI有助于早期对脓毒症患者进行预后评估。; 习佑民吕传柱; 关键词：脓毒症预后

输尿管软镜碎石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析: 2024年; 目的分析输尿管软镜碎石患者术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的相关危险因素。方法回顾性收集2020年3月至2024年3月在本院接受输尿管软镜碎石术的166例临床资料,根据患者术后是否发生SIRS分组,其中SIRS组26例、非SIRS组140例。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析,对输尿管软镜碎石术后发生SIRS的相关危险因素进行分析。结果两组手术时间、鹿角结石、术前因结石发热、术后24 h血清降钙素原(PCT)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,手术时间(OR:3.593,95%CI:1.799~7.177)、鹿角结石(OR:3.892,95%CI:2.334~6.492)、术前因结石发热(OR:2.221,95%CI:1.342~3.676)、术后24 h血清PCT水平(OR:4.424,95%CI:2.448~7.996)均是输尿管软镜碎石术后发生SIRS的危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术后发生SIRS的危险因素较多,主要包括输尿管软镜碎石术手术时间、鹿角结石、术前因结石发热、术后24 h PCT水平,临床上应予以密切关注。; 舒俊洁朱军华; 关键词：输尿管结石全身炎症反应综合征降钙素原

急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征列线图预测模型的构建: 2024年; 目的分析急性胰腺炎(AP)病人并发全身炎症反应综合征(SIRS)的风险因素,构建的列线图预测模型。方法回顾性分析西南医科大学附属医院2020年4月至2022年4月收治的370例AP病人的临床资料,用于建模及内部验证,根据病人是否合并SIRS分为非SIRS组(n=273)和SIRS组(n=97),通过logistic回归分析确定并发SIRS的独立危险因素,同时建立列线图可视化预测模型,计算一致性指数(C-index),检验模型准确性;并探讨列线图模型对AP病人发生SIRS的预测效能。结果AP病人合并SIRS发生率为26.2%;白细胞计数、心率、并发胸腔积液为AP病人并发SIRS的危险因素(OR>1,P<0.05);男性、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为AP病人并发SIRS的保护因素(0; 曹海明李昌平; 关键词：急性胰腺炎全身炎症反应综合征列线图白细胞数高密度脂蛋白胆固醇胸腔积液

发生全身炎症反应综合征的急性胰腺炎血液净化治疗时机选择: 2024年; 目的探讨发生全身炎症反应综合征(SIRS)的急性胰腺炎(AP)患者进行血液净化(BP)治疗的时机。方法回顾性收集贵州医科大学附属白云医院2015年5月至2023年5月、贵州医科大学附属医院2021年9月至2023年4月发生SIRS并进行BP治疗的AP患者254例,按照发生SIRS到BP治疗时间分为A组(<6 h)62例、B组(6~12 h)52例、C组(>12~24 h)52例和D组(>24 h)88例。采用病死率、自动出院率、局部并发症、全身并发症、转ICU、机械通气、住院天数及治疗费用等预后指标研究不同BP治疗时机对以上指标的影响。结果C组、D组患者的急性胰周液体积聚和肾衰竭发生率均明显高于A组(P<0.05);D组患者循环衰竭和机械通气发生率均高于A组(P<0.05);C组、D组患者的凝血功能障碍发生率高于A组、B组(P<0.05);B组、C组、D组患者转ICU发生率高于A组(P<0.05);D组患者住院天数及治疗费用均高于A组、B组和C组(P<0.05)。结论确诊SIRS 6 h内行BP治疗可以减少患者转ICU的发生率;12 h内BP治疗可以减少胰腺渗出、肾衰竭和凝血功能障碍率;24 h内BP治疗可以减少循环衰竭和机械通气率,降低住院天数及治疗费用。; 郭莎莎雷静静王玉洁葛竞凡; 关键词：急性胰腺炎全身炎症反应综合征血液净化

生物标志物在全身炎症反应综合征预测和诊断中的研究进展被引量：1: 2024年; 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是机体遭受打击所产生的失控性全身性炎症反应。未治疗或治疗失败的SIRS最终发展为多器官功能障碍综合征,甚至导致患者死亡。在SIRS的发生发展过程中,体内不同生物标志物可发生急剧变化,且在不同时期指标水平存在明显差异。对相关生物标志物的合理选择及准确检测有利于早期干预SIRS,避免疾病进展和严重的器官功能损害,对改善患者预后十分关键。本文旨在探讨生物标志物预测和诊断SIRS的价值,以期为SIRS的临床诊疗提供依据。; 陈龙香王翔锋谢芳廖欢欢罗慧琴; 关键词：生物标志物全身炎症反应综合征

全身炎症反应指数对多发性骨髓瘤患者疗效及预后的评估价值: 2024年; 目的探索全身炎症反应指数(SIRI)在接受PDD方案治疗的初治MM患者疗效和预后中的作用。方法收集2015年12月-2021年12月接受PDD方案治疗的110例初治MM患者临床资料,通过受试者工作特征曲线计算出最佳截断值,并将患者分为高SIRI组和低SIRI组。通过Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者生存时间,采用单因素和多因素Cox回归模型分析初治MM预后的影响因素。结果 (1)ROC曲线分析显示,SIRI的最佳截断值为1.03×10^(9)/L,其中高SIRI组42例和低SIRI组68例,高SIRI组与低SIRI组年龄、骨髓浆细胞百分比、白蛋白、血清钙比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗4个疗程后,高SIRI组总有效率低于低SIRI组(P<0.05);(3)单因素分析显示,血钙、ISS分期、β2-MG、肌酐、P53缺失、RB1缺失、D13S319缺失、高SIRI是PFS的影响因素(P<0.05);高SIRI、β2-MG、肌酐、P53缺失、D13S319缺失是OS的影响因素(P<0.05);(4)多因素分析显示,高SIRI、RB1缺失、β2-MG是影响PFS的独立危险因素(P<0.05);高SIRI、β2-MG是影响OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 SIRI升高是初诊MM患者的独立预后不良因素。; 焦燕夏海龙夏海龙; 关键词：多发性骨髓瘤单核细胞淋巴细胞计数

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