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儿童细菌性痢疾76例临床疗效探讨: 2015年; 目的探讨治疗儿童细菌性痢疾的治疗方法 ,用于指导临床应用。方法整群选取2013年12月—2014年12月该院收治的细菌性痢疾患儿76例,随机分为治疗组和对照组,每组38例,将观察组用先锋必治疗法治疗,对照组采用常规方法治疗,然后进行疗效比较观察。结果治疗组的显效例数为19例,显效率为50.00%,有效例数是14例,有效率为36.84%,总有效率为86.84%。而对照组中显效例数为14例,显效率为36.84%,有效例数为12例,有效率为31.58%,总有效率68.42%。治疗组的总有效率明显高于对照组,说明观察组治疗方法明显优于对照组,统计学处理后差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用先锋必治疗法治疗儿童细菌性痢疾效果显著,值得临床推广。; 秦宏; 关键词：儿童细菌性痢疾临床疗效

2006年-2014年杭州市儿童细菌性痢疾的菌谱分布及耐药性变迁被引量：7: 2015年; 目的调查2006年1月-2014年12月杭州市细菌性痢疾的菌谱分布和耐药特点,为临床治疗及流行病学分析提供依据。方法对杭州市儿童医院2006年-2014年粪便标本中分离的211株志贺菌进行血清分型,并以K-B琼脂法进行药敏实验和耐药性统计分析。结果 211株志贺菌中福氏志贺菌(B群)139株,宋内志贺菌(D群)66株,鲍氏志贺菌(C群)6株,福氏志贺菌与宋内志贺菌的比值为2.11∶1,未检出痢疾志贺菌。福氏志贺菌耐药率普遍比宋内志贺菌耐药率高。结论细菌性痢疾病原体主要是福氏志贺菌,其次为宋内志贺菌。福氏志贺菌耐药率多高于宋内志贺菌,多重耐药率较高。临床治疗应以药敏为依据选用抗菌药物,可首选哌拉西林/他唑巴坦,其次选头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦经验治疗。; 厉小玉刘荻周俊岳美娜邵启民; 关键词：细菌性痢疾志贺菌耐药性

儿童细菌性痢疾36例多重耐药的分析被引量：1: 2014年; 目的进一步了解儿童多重耐药志贺菌感染的菌群分布及药敏情况。方法对杭州市儿童医院2011年4月至2013年6月就诊的14周岁以下患儿多重耐药志贺菌感染的菌群及药敏结果进行统计分析。结果在培养出多重耐药志贺菌的36名患儿中，男童23名，女童13名，男女比例为1．77：1，年龄分布10个月至9岁，平均年龄3．14±1．23岁。在收集到的36株多重耐药志贺菌中，有27株分离于0～5岁患儿粪便，占75．0％；9株分离于6～10岁患儿粪便，占25．0％。药敏结果显示，氨苄西林、庆大霉素以及头孢唑林的耐药率最高达100．0％。收集的36株志贺菌全部多重耐药，均对头孢唑林、氨苄西林、庆大霉素耐药；四重耐药只有福氏志贺菌4株，宋内志贺菌1株，共占13．9％（5／36），其余31株均为四重以上耐药，占86．1％（31／36）。结论本地区儿童疑为多重耐药志贺菌感染时，宜首选呋喃妥因、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦等抗菌素。; 许如菊赵仕勇厉小玉蒋茂莹; 关键词：儿童志贺菌耐药性

3年175例儿童细菌性痢疾的流行病学及临床分析被引量：5: 2014年; 目的：了解近3年儿童细菌性痢疾的流行病学与临床特点、菌群及耐药性变化。方法对某院2010-2012年儿科肠道门诊收治的经粪便培养确诊的175例细菌性痢疾患儿病历资料进行回顾性分析。结果儿童细菌性痢疾的发病高峰在7～9月份（占74．86％）；主要集中在1～3岁（不含1岁含3岁）、3～5岁（不含3岁含5岁）两个年龄段（分别占23．43％、25．14％）；临床表现主要为腹泻（100％）、阵发性腹痛（94．29％）、发热（77．14％），脓血便、里急后重的典型症状较以往减少。分离福氏志贺菌113株（64．57％），宋内志贺菌62株（35．43％）。药敏结果显示，175株志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲口恶唑有很高的耐药率，分别达到97．14％、72．57％、78．29％；对庆大霉素、环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星的敏感率仍较高（耐药率为4．57％～16．57％）；对头孢噻肟、头孢他啶的敏感率均在95％以上。结论儿童细菌性痢疾不典型病例在逐渐增多；本地志贺菌菌型以福氏志贺菌为主；志贺菌对一些抗菌药物的敏感性发生了较大变化，医生在使用抗菌药物时应引起重视。; 任瑞平刘开琴; 关键词：儿童细菌性痢疾流行病学病原学

杭州地区儿童细菌性痢疾菌型与耐药性分析被引量：1: 2013年; 据估计，全世界每年患痢疾的病例数超过2亿，年死亡人数〉65万，99%在发展中国家，且其中69%的死亡病例是据估计，全世界每年患痢疾的病例数超过2亿，年死亡人数〉65万，99%在发展中国家，且其中69%的死亡病例是〈5岁的儿童［1］。治疗上大多是通过药敏试验进行敏感抗生素的选择和应用。但药敏实验结果需要一定时间，在疾病的初期需要经验性用药。作者对2007年1月至2011年12月本院住院患儿大便培养及药敏结果进行回顾性分析，报道如下。; 蒋茂莹历小玉赵仕勇; 关键词：细菌性痢疾耐药性分析儿童菌型死亡病例

直肠灌注菌痢宁治疗儿童细菌性痢疾60例被引量：2: 2011年; 目的:观察直肠灌注中药"菌痢宁"治疗儿童细菌性痢疾的疗效。方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例。2组均口服常规西药,治疗组在此基础上加中药汤剂"菌痢宁"灌肠治疗。7 d为1个疗程。结果:治疗组治愈39例(65.0%),显效19例(31.7%),有效2例(3.3%),总有效率100.0%;对照组治愈14例(23.3%),显效22例(36.7%),有效15例(25.0%),无效9例(15.0%),总有效率85.0%。2组总有效率比较,差异有高度统计意义(P<0.01)。结论:直肠灌注中药"菌痢宁"治疗儿童细菌性痢疾疗效显著,方便易行,值得临床推广应用。; 刘国成; 关键词：直肠灌注细菌性痢疾

乌鲁木齐地区维吾尔族与汉族儿童细菌性痢疾菌型与耐药性对比研究被引量：3: 2010年; 目的对2003-2009年乌鲁木齐地区维吾尔族与汉族儿童细菌性痢疾病原菌的不同菌型及耐药性进行对比研究,以了解志贺菌属在不同民族儿童中的分布和耐药性差异。方法采用VITEK32鉴定分离菌株;血清凝集法进行分型;根据CLSI的标准采用K-B法检测菌株对抗菌药物的耐药性;最后采用WHONET5.4和PEMS 3.1统计软件对数据进行分析。结果维汉两个民族男女儿童检出弗氏志贺菌均〉80.0%,分别为维族男、女童80.6%、95.8%,汉族男、女童86.0%、86.1%,以5-11月份居多,其他菌群全年散发;痢疾志贺菌与宋内志贺菌未在维吾尔族女童中发现,男童菌群总株数（188株）多于女童（132株）;维吾尔族儿童中宋内志贺菌除了对亚胺培南与左氧氟沙星100.0%敏感外,对其余抗菌药物的耐药率明显高于汉族儿童;而其他几群志贺菌对多种抗菌药物的耐药率表现为维吾尔族儿童普遍低于汉族儿童。结论4种志贺菌在两个民族儿童中分布和耐药性有明显不同,应在预防控制和临床治疗细菌性痢疾时做到有的放矢,减少儿童细菌性痢疾的发病和传播。; 张文利李星萍杨好治施星海田居灵; 关键词：儿童细菌性痢疾耐药性

798例儿童细菌性痢疾的流行病学分析被引量：1: 2009年; 目的了解本地区儿童细菌性痢疾的流行特征,为制定防控策略提供依据。方法对本院2003～2007年间确诊报告的细菌性痢疾病例资料进行流行病学统计分析。结果5年间共报告病例798例,呈散在流行,发病有明显的季节性,以5～8月份发病最多,散居儿童是细菌性痢疾的高危人群。结论把好病从口入,改善卫生条件,加强健康教育是预防细菌性痢疾的重要措施。; 石海丽蒋武; 关键词：细菌性痢疾

儿童细菌性痢疾病原菌与药敏的动态分析及临床意义: 2009年; 目的了解新乡市区儿童菌痢病原菌分布特征及药敏变化特点，为临床更严谨更规范使用抗生素提供支持与依据。方法对同一地区不同时间段儿童菌痢病原菌及其药物敏感率进行对比分析。结果新乡市区儿童菌痢病原菌亚型分布中D群已呈明显上升趋势（x^2=11．288，P=0．001），但总体仍以B群感染为主（86％）；痢疾杆菌对常用抗生素敏感率由高到低次为头孢噻肟、丁胺卡那霉素、庆大霉素、头孢哌酮、头孢三嗪、头孢他啶、头孢唑啉、环丙沙星、氯霉素、复方新诺明及氨苄青霉素；对丁胺卡那霉素等六种抗生素的敏感率无明显变化（x^2=6．974，P=0．223）；痢疾杆菌单株多重耐药率高达40％以上，且两组间差异无统计学意义（x^2=0．037，P：0．847）。结论新乡市区儿童菌痢病原菌亚型分布正在发生改变；痢疾杆菌的耐药问题依然严重；对儿童菌痢选用抗生素应结合药敏，首选头孢噻肟等第三代头孢类抗生素或头孢唑啉，年长儿也可首选以丁胺卡那霉素为代表的氨基甙类，而喹诺酮类药物常常不做为儿童尤其7岁以下小儿菌痢的备选药物，氯霉素、复方新诺明及氨苄青霉素不再作为小儿菌痢的抗菌选择。; 常克萍黄动叶; 关键词：儿童细菌性痢疾药敏敏感率

儿童细菌性痢疾的诊治: 2007年; 目的:分析儿童细菌性痢疾的临床特点。方法:对40例细菌性痢疾病患儿的临床资料进行分析。结果:40例中35例临床表现典型,5例全身中毒症状严重,确诊为中毒型细菌性痢疾。结论:细菌性痢疾是由志贺菌属引起的常见肠道传染病,流行于夏秋季节。以发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为临床特点,中毒型细菌性痢疾则以高热、反复惊厥、昏迷或迅速出现休克或呼吸衰竭为特点,肠道症状较轻,甚至无腹痛腹泻,用直肠拭子或生理盐水灌肠留取大便显微镜下可见大量脓细胞、红细胞可作为诊断依据,大便培养分离出痢疾杆菌可确诊。; 沈云韩焕芝; 关键词：儿童细菌性痢疾诊治

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